Bauchaortenaneurysma mit Rupturgefahr

Herr Tu, 79 Jahre alt, aus Ho-Chi-Minh-Stadt , wies eine Aufblähung des Unterbauchs auf. Die Computertomographie ergab ein 6,3 cm großes Aneurysma in der Bauchaorta mit Rupturgefahr.

Er hat eine Vorgeschichte mit mehreren Aortenaneurysmen. Vor sieben Jahren wurde er wegen einer Aortendissektion Typ A stationär behandelt, unterzog sich einer Operation zum Ersatz der aufsteigenden Aorta und erhielt einen Stent. Nach der Operation wurden regelmäßige Kontrolluntersuchungen in den USA durchgeführt. Vor zwei Jahren stellte der Arzt ein 4 cm großes Bauchaortenaneurysma fest, weshalb er zunächst nur beobachtet wurde (ein Eingriff wäre erst bei einem Durchmesser von über 5,5 cm angezeigt gewesen).

Diesmal zeigte eine Computertomographie im Tam-Anh-Krankenhaus, dass das Bauchaortenaneurysma auf 6,3 cm angewachsen war. Am 8. November erklärte Dr. Nguyen Anh Dung, Leiter der Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie am Herzzentrum, dass das Aneurysma ohne umgehende Behandlung platzen und das Leben des Patienten bedrohen könnte.

Herr Tu ist älter und leidet an mehreren Vorerkrankungen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Bluthochdruck, Diabetes und Arteriosklerose. Laut Dr. Dung benötigt der Patient eine Behandlung des Bauchaortenaneurysmas, jedoch besteht ein Risiko für Komplikationen während und nach dem Eingriff. Um dieses Risiko zu minimieren, entschied sich das Team für die Implantation eines Stentgrafts (eines Gerüsts mit einer schützenden Membran, die das Austreten von Blut aus den Blutgefäßen verhindert) anstelle einer Operation. Diese Methode verkürzt die Operationsdauer, ermöglicht eine schnelle Genesung und ist hochwirksam. Sie eignet sich für ältere Patienten, Patienten mit Vorerkrankungen oder Patienten, die aufgrund von Vorerkrankungen nicht für eine offene Operation geeignet sind.

Der Patient hatte in der Vergangenheit mehrere Aortenaneurysmen. Die ihn versorgenden Blutgefäße waren während des Eingriffs sehr geschwächt, was zu einer Minderdurchblutung umliegender Organe wie Nieren, Leber, Darm und Rückenmark führte. Dem Team, das die Stentprothese einsetzte, gelang es geschickt, die Blutgefäße nicht zu verletzen. Der Stent schmiegt sich an die gesamte Arterienwand an und normalisierte so den Blutfluss. Der Patient konnte nach drei Tagen entlassen werden.

Dr. Dung (ganz rechts) und sein Team setzten dem Patienten einen Stent ein. Foto: Tam Anh Krankenhaus

Die Aorta ist das größte Blutgefäß des Körpers und transportiert Blut vom Herzen zu allen anderen Organen. Ein Aortenaneurysma ist eine Erkrankung, bei der sich die Arterienwand schwächt und zu einer mit Blut gefüllten Ausbuchtung ausbeult. Männer sind häufiger betroffen als Frauen. Es gibt zwei häufige Arten: Bauchaortenaneurysmen (etwa 75 % aller Fälle) und Brustaortenaneurysmen. Manche Menschen haben beide.

Die Erkrankung verläuft oft symptomlos. Wenn das Aneurysma schnell wächst, verspürt der Patient tiefe, anhaltende Schmerzen im Unterleib oder auf einer Seite des Unterleibs, Rückenschmerzen und ein Spannungsgefühl um den Bauchnabel (ähnlich wie Herzklopfen).

Dr. Dung erklärte, dass fast 90 % der Aneurysmarupturen nicht heilbar sind. Daher benötigen Menschen mit Symptomen wie blasser Haut, kalten Händen und Füßen, Schwitzen, Schwindel, Ohnmacht, Herzrasen, Atemnot usw. umgehend notärztliche Hilfe, da die Möglichkeit einer Aneurysmaruptur besteht.

Um einem Aortenaneurysma oder dessen Ruptur vorzubeugen, sollten Patienten nicht rauchen, sich gesund ernähren, Blutdruck und Cholesterinspiegel im Normbereich halten, regelmäßig Sport treiben und bestehende Erkrankungen behandeln lassen. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind für alle wichtig, um die Erkrankung frühzeitig zu erkennen.

Thu Ha

* Der Name des Patienten wurde geändert

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Quellenlink: https://vnexpress.net/dong-mach-chu-bung-phinh-lon-doa-vo-4674400.html