Bauchaortenaneurysma droht zu reißen

Ho-Chi-Minh-Stadt: Herr Tu, 79 Jahre alt, litt unter einer Blähungen im Unterleib. Die CT-Untersuchung zeigte ein 6,3 cm großes Aneurysma in der Bauchaorta, das rupturgefährdet war.

Er litt bereits an mehreren Aortenaneurysmen. Vor sieben Jahren wurde er wegen einer Aortendissektion Typ A ins Krankenhaus eingeliefert, wo er sich einer Operation zum Ersatz der aufsteigenden Brustaorta unterzog und einen Stent erhielt. Nach der Operation unterzog er sich in den USA regelmäßigen Kontrolluntersuchungen. Vor zwei Jahren stellte der Arzt ein vier Zentimeter großes Bauchaortenaneurysma fest, sodass er nur noch überwacht wurde (erst bei einem Durchmesser über 5,5 cm war ein Eingriff angezeigt).

Diesmal zeigte ein CT-Scan im Tam Anh Krankenhaus, dass sich das Bauchaortenaneurysma auf 6,3 cm vergrößert hatte. Am 8. November sagte Dr. Nguyen Anh Dung, Leiter der Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie am Herzzentrum, dass das Aneurysma platzen und das Leben des Patienten bedrohen könnte, wenn es nicht umgehend behandelt würde.

Herr Tu ist älter und leidet an zahlreichen Vorerkrankungen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Bluthochdruck, Diabetes und Arteriosklerose. Laut Dr. Dung muss der Patient wegen seines Bauchaortenaneurysmas behandelt werden, es besteht jedoch das Risiko von Komplikationen während und nach dem Eingriff. Um dieses Risiko zu minimieren, entschied sich das Team für die Implantation eines Stentgrafts (eines Gerüsts mit einer Schutzmembran, die verhindert, dass Blut aus den Blutgefäßen austritt) anstelle einer Operation. Diese Methode verkürzt die Eingriffszeit, führt zu einer schnellen Genesung und ist hochwirksam. Sie eignet sich für ältere Patienten, Patienten mit schlechtem Gesundheitszustand oder Patienten mit Vorerkrankungen, die für eine offene Operation nicht infrage kommen.

Der Patient litt an mehreren Aortenaneurysmen, und die Blutgefäße, die ihn versorgten, waren während des Eingriffs sehr anfällig. Dies führte zu einer unzureichenden Blutversorgung umliegender Organe wie Nieren, Leber, Darm und Rückenmark. Das Team, das den Stent implantierte, achtete sorgfältig darauf, die Blutgefäße nicht zu beschädigen. Der Stent schmiegte sich eng an die gesamte Arterienwand an und normalisierte so den Blutfluss im Gefäß. Der Patient wurde nach drei Tagen entlassen.

Doktor Dung (ganz rechts) und sein Team platzierten dem Patienten einen Stent. Foto: Tam Anh Krankenhaus

Die Aorta ist das größte Blutgefäß im Körper und transportiert Blut vom Herzen zu allen anderen Organen. Ein Aortenaneurysma ist eine Erkrankung, bei der die Arterienwand geschwächt ist und sich zu einer blutgefüllten Masse ausbaucht. Männer sind häufiger betroffen als Frauen. Es gibt zwei häufige Arten: Bauchaortenaneurysmen (etwa 75 % aller Fälle) und Brustaortenaneurysmen. Manche Menschen haben beides.

Die Krankheit verläuft oft symptomlos. Wächst das Aneurysma schnell, verspürt der Patient tiefe, anhaltende Schmerzen im Bauch oder auf einer Seite des Bauches, Rückenschmerzen und ein Spannungsgefühl im Bauchnabelbereich (ähnlich wie Herzklopfen).

Dr. Dung sagte, dass fast 90 % der Aneurysmarisse nicht geheilt werden können. Daher benötigen Menschen mit Symptomen wie blasser Haut, kalten Gliedmaßen, Schwitzen, Schwindel, Ohnmacht, Herzrasen, Atembeschwerden usw., bei denen ein Aneurysmarissefekt diagnostiziert wurde, sofortige Notfallversorgung.

Um einem Aortenaneurysma vorzubeugen oder dessen Ruptur zu verhindern, müssen Patienten auf das Rauchen verzichten, sich gesund ernähren, Blutdruck und Cholesterinwerte im akzeptablen Rahmen halten, regelmäßig Sport treiben und die zugrunde liegenden Erkrankungen kontrollieren. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind notwendig, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen.

Thu Ha

* Der Name des Patienten wurde geändert

Leser stellen hier Fragen zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die Ärzte beantworten können

Quellenlink: https://vnexpress.net/dong-mach-chu-bung-phinh-lon-doa-vo-4674400.html