Am 27. Februar teilte die Fachärztin Nguyen Phuong Trang von der Abteilung für Neurologie im Zentrum für Neurowissenschaften des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt mit, dass Herr N. mit einem hohen Blutdruck von 180/100 mmHg, Sprachschwierigkeiten sowie Taubheitsgefühl und Schwäche auf der rechten Körperseite ins Krankenhaus eingeliefert wurde.
Laut Aussage seiner Familie litt Herr N. seit vielen Jahren an Bluthochdruck. Eine Woche zuvor hatte er aufgrund einer akuten Bronchitis, die ihn zusätzlich medikamentös behandeln ließ, seine Blutdruckmedikamente eigenmächtig abgesetzt. Während er zu Hause fernsah, traten plötzlich Symptome eines Schlaganfalls auf. Seine Familie brachte ihn daraufhin umgehend ins Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, wo er notfallmäßig behandelt wurde.
Das Krankenhaus aktivierte umgehend den Notfallalarm „Code Schlaganfall“ speziell für Schlaganfallnotfälle und verband Notaufnahmen, Neurologie, diagnostische Bildgebung usw. Gleichzeitig wurde der Einrichtung eines separaten Weges für Schlaganfallpatienten Priorität eingeräumt.
Die Ergebnisse der 768-Zeilen-Computertomographie des Gehirns zeigten keine Anzeichen einer Hirnblutung. Um die entscheidende Zeit für eine schnellstmögliche Wiederherstellung der Hirndurchblutung zu nutzen, verordnete der Arzt intravenöse Thrombolytika und Kontrastmittel zur Vorbereitung einer Computertomographie der Hirngefäße und einer detaillierten Beurteilung der großen Blutgefäße.
Die Ergebnisse der Computertomographie des Gehirns mit Kontrastmittel schlossen ein Verletzungsrisiko aus; es befand sich ein Blutgerinnsel in einem großen Blutgefäß im Gehirn, weshalb der Arzt von einer endovaskulären Intervention absah.
Patienten in der Genesungsphase nach einer Notfallbehandlung eines Schlaganfalls
Dr. Trang beurteilte den Schlaganfallzustand von Herrn N. anhand der NIHSS-Skala (die den Schweregrad eines akuten Schlaganfalls basierend auf den klinischen Symptomen des Patienten widerspiegelt) mit 7 von 24 Punkten. Mit diesem Wert war die Hirnschädigung des Patienten nicht allzu schwerwiegend. Je höher der Wert, desto schwerwiegender die Hirnschädigung.
Eine Stunde später hatte sich der Zustand des Patienten allmählich verbessert, der Blutdruck lag bei 150/90 mmHg, und die klinischen Symptome begannen sich zurückzubilden. Der NIHSS-Wert sank auf 4 von 24 Punkten.
Die Ergebnisse einer 3-Tesla-MRT-Untersuchung, die 24 Stunden nach der Anwendung von Thrombolytika wiederholt wurde, zeigten, dass es sich bei der Hirnläsion um ein kleines Knötchen handelte, ohne Blutung und ohne neue Läsionen oder Anzeichen einer Ausbreitung.
Nach dreitägiger Behandlung hatte sich Herr N.s Gesundheitszustand deutlich verbessert. Sein Blutdruck war stabil, sein Mundwinkel war nicht mehr schief, und er konnte wieder normal sprechen und essen. Sein NIHSS-Wert sank jedoch aufgrund von Taubheitsgefühl und leichter Schwäche im rechten Arm und Bein weiter auf 2 von 24 Punkten.
Dr. Trang erklärte, dass Patienten nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus zu Hause leichte Übungen gemäß Anweisung durchführen sollten, um den Genesungsprozess nach einem Schlaganfall zu unterstützen. Sie müssten weiterhin ihre Medikamente einnehmen, um das Risiko eines erneuten Schlaganfalls zu verringern und den Blutdruck zu stabilisieren.
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