Zusammenlegung und Modernisierung medizinischer Einrichtungen: Abbau von Fragmentierung und Steigerung der Serviceeffizienz

Um auf das einzigartige städtische Bevölkerungsmodell zu reagieren und die öffentlichen Gesundheitsressourcen zu optimieren, setzt der Gesundheitssektor von Ho-Chi-Minh-Stadt einen Plan zur Zusammenlegung und Reorganisation des Systems von Krankenhäusern, medizinischen Zentren und Gesundheitsstationen auf eine effiziente, nachhaltige Weise um.

Umbau und Modernisierung alter Krankenhäuser

Seit vielen Jahren sind die Universitätskliniken der Stadt, wie das Onkologische Krankenhaus Ho-Chi-Minh-Stadt, das Tu-Du-Krankenhaus, das Pham-Ngoc-Thach-Krankenhaus und die Psychiatrische Klinik Ho-Chi-Minh-Stadt, chronisch überlastet. Täglich strömen Tausende von Patienten aus Zentral-, Zentralhochland-, Südost- und Mekong-Delta-Regionen zur Untersuchung und Behandlung in diese Kliniken.

Dr. Diep Bao Tuan, Direktor des Onkologischen Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass das Krankenhaus zwar überlastet sei, die Zahl der Patienten, die sich untersuchen lassen, jedoch tendenziell steige. Man erwarte für 2025 einen Anstieg der Patientenzahlen um etwa 20 % gegenüber 2024.

„Im Jahr 2023 wurde die zweite Einrichtung des Krankenhauses mit 1.000 Betten nach internationalen Standards und vielen modernen Geräten in Betrieb genommen, um die Überlastung der ersten Einrichtung zu verringern. Da die Zahl der Patienten jedoch zunahm, musste das Krankenhaus 200 weitere Betten hinzufügen“, teilte Dr. Diep Bao Tuan mit.

Ähnlich verhält es sich mit dem Tu Du Krankenhaus, das jährlich mehr als 1 Million medizinische Untersuchungen durchführt, von denen etwa 60 % von Menschen aus den Provinzen durchgeführt werden.

Laut Aufzeichnungen müssen die meisten Patienten weite Strecken zurücklegen, um medizinische Versorgung ambulanter Behandlungen zu erhalten. Dies ist zeitaufwendig und kostspielig und belastet das Gesundheitssystem im Zentrum von Ho-Chi-Minh-Stadt. Gleichzeitig sind die Krankenhäuser in Binh Duong und Ba Ria-Vung Tau (ehemals) in einem desolaten Zustand und werden kaum noch genutzt.

Laut Associate Professor, Doctor, Doctor Tang Chi Thuong, Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, trägt die Erweiterung der Einrichtungen auf die Gebiete Binh Duong und Ba Ria - Vung Tau (ehemals) dazu bei, dass spezialisierte medizinische Dienstleistungen näher an die Bevölkerung heranrücken, was dem Kontext einer Bevölkerung von über 13,6 Millionen Menschen nach der Fusion angemessen ist.

Mitarbeiter des Thu Duc Regional Medical Center (HCMC) untersuchen den Gesundheitszustand älterer Menschen. Foto: MINH NAM

Derzeit hat der Gesundheitssektor der Stadt vorgeschlagen und vom Volkskomitee von Ho-Chi-Minh-Stadt die Genehmigung erhalten, das Netz der Endversorgungskrankenhäuser auf die Gebiete Binh Duong und Ba Ria - Vung Tau auszuweiten.

Konkret wird das Onkologische Krankenhaus seine dritte Einrichtung im ehemaligen Ba-Ria-Krankenhaus errichten; das Tu-Du-Krankenhaus bzw. das Hung-Vuong-Krankenhaus wird seine zweite Einrichtung im Le-Loi-Krankenhaus entwickeln. Gleichzeitig werden die Fachabteilungen des Pham-Ngoc-Thach-Krankenhauses und der psychiatrischen Klinik von Ho-Chi-Minh-Stadt zwei leerstehende medizinische Einrichtungen in Binh Duong (ehemals) übernehmen, um sie schnellstmöglich zu sanieren und wieder in Betrieb zu nehmen.

„Das Gesundheitsministerium führt derzeit die Verfahren zur Übernahme und Übergabe des Ho-Chi-Minh-Stadt-Transportkrankenhauses durch. Nach Abschluss der Übernahme wird das Ministerium einen Plan zur Zusammenlegung des Ho-Chi-Minh-Stadt-Transportkrankenhauses mit der zweiten Einrichtung des Rehabilitations- und Berufskrankheitenzentrums prüfen und vorschlagen“, informierte Privatdozent Dr. Tang Chi Thuong.

Der Ausbau des Modells der „Zentrumskrankenhäuser“ stellt eine bahnbrechende Lösung dar. Anstatt neue, kostspielige Krankenhäuser zu bauen, kann durch die Nutzung der bekannten Marke und Kapazität der bestehenden Krankenhäuser schnell Patienten gewonnen und die Behandlungsqualität sichergestellt werden. Gleichzeitig wird der Druck auf die Zentren verringert und die Gesundheitsversorgung der Stadtbevölkerung verbessert.

Außerordentlicher Professor, Arzt, Doktor Tang Chi Thuong

Zusammenlegung und Auflösung vieler medizinischer Einrichtungen

Dr. Nguyen Anh Dung, stellvertretender Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass das Gesundheitsamt nach der Fusion aus neun Fachabteilungen, zwei Zweigstellen und 124 angeschlossenen öffentlichen Einrichtungen besteht. Allerdings werden ab dem 1. September 2025 im Vergleich zum 1. Juli 2025 sechs öffentliche Einrichtungen reduziert, sodass die Anzahl von 124 auf 118 sinkt. Zu den betroffenen Einrichtungen gehören: 32 Allgemeinkrankenhäuser, 28 Fachkrankenhäuser, 38 regionale medizinische Zentren und 15 Zentren für Sozialschutz.

Der Gesundheitssektor wird ineffektive öffentliche Dienstleistungseinheiten umstrukturieren oder auflösen, um die Qualität grundlegender und wesentlicher öffentlicher Dienstleistungen zu verbessern. Dies geht einher mit der Umstrukturierung und der Reduzierung der Anzahl der Beamten, die Gehälter aus dem Staatshaushalt beziehen.

Konkret wird das Saigon General Hospital ab dem 1. Januar 2026 mit dem Gia Dinh People's Hospital fusioniert; das Tu Du Hospital (Einrichtung 2) wird in der Gemeinde Can Gio auf der Grundlage der Übernahme der stationären Behandlungsfunktionen vom Can Gio Regional Medical Center errichtet und soll voraussichtlich ab dem 10. November in Betrieb genommen werden.

Für das Ba Ria - Vung Tau Traditional Medicine Hospital, das Pham Huu Chi Lung Hospital und das Vung Tau General Hospital wird umfassende Unterstützung für das Ho Chi Minh City Traditional Medicine Hospital, das Pham Ngoc Thach Hospital und das Gia Dinh People's Hospital geleistet.

Das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt führt derzeit eine umfassende Überprüfung der Organisation, des Betriebs, der fachlichen Kompetenz und des Managements des Ba-Ria-Krankenhauses durch, um Mängel und Einschränkungen aufzuzeigen. Diese Erkenntnisse dienen als Grundlage für die Entwicklung und Umsetzung geeigneter und wirksamer Unterstützungsmaßnahmen in der nächsten Phase. Die übrigen städtischen Krankenhäuser unter der Aufsicht des Gesundheitsamtes bleiben bestehen, um die Kontinuität der medizinischen Versorgung und Behandlung der Bevölkerung zu gewährleisten.

Bezüglich des Gesundheitssystems auf lokaler Ebene sagte Associate Professor, Doctor, Doctor Nguyen Anh Dung, dass die Stadt derzeit über 168 Gesundheitsstationen (mit 296 Gesundheitspunkten) verfügt, die zu 38 regionalen Gesundheitszentren gehören.

Ab dem 1. Januar 2026 plant das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt die Einrichtung von 168 Gesundheitsstationen unter der Aufsicht der Volkskomitees der Stadtbezirke, Gemeinden und Sonderzonen. Ziel ist es, die Rolle des staatlichen Managements auf lokaler Ebene zu stärken und eine proaktive Primärversorgung der Bevölkerung zu gewährleisten. Der städtische Gesundheitssektor wird 25 regionale Gesundheitszentren ohne Betten (Personal, Ausstattung, Finanzen) in Gesundheitsstationen umwandeln.

Nach Abschluss der Umstrukturierung wird das medizinische Zentrum aufgelöst. Parallel dazu werden 13 medizinische Zentren mit Betten einen Teil ihres Personals, ihrer Einrichtungen und ihrer finanziellen Mittel, die für Präventivmedizin und Primärversorgung zuständig sind, an die medizinischen Stationen abgeben.

Es wird erwartet, dass das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt nach der Reorganisation aus neun Fachabteilungen, zwei Zweigstellen und 92 angeschlossenen öffentlichen Einrichtungen bestehen wird (32 Allgemeinkrankenhäuser, 28 Fachkrankenhäuser, fünf Zentren für Fach- und Präventivmedizin, 13 regionale Gesundheitszentren mit Betten und 14 Zentren für Sozialschutz). Insbesondere werden 168 Gesundheitsstationen in 168 Dienstleistungseinrichtungen umgewandelt, die den Volkskomitees der Stadtbezirke, Gemeinden und Sonderzonen unterstellt sind.

Stellvertretender Gesundheitsminister VU MANH HA:

Sicherstellung der Patientenrechte

Die Bevölkerung profitiert am meisten von einer gelungenen Integration des Gesundheitssystems. Anstelle eines kleinen, zersplitterten Netzwerks wird jedes regionale Gesundheitszentrum nach der Fusion personell, ausstattungstechnisch und serviceorientiert besser aufgestellt sein. Dadurch wird die Behandlung häufiger Erkrankungen verbessert und die Früherkennung schwerer Krankheiten direkt vor Ort optimiert. Langfristig betrachtet soll die Umstrukturierung des öffentlichen Gesundheitssystems die Grundlage dafür schaffen, dass sich Ho-Chi-Minh-Stadt zu einem spezialisierten Gesundheitszentrum Südostasiens entwickelt und gleichzeitig die Qualität der Gesundheitsversorgung für die Bevölkerung auf gerechte, nachhaltige und effektive Weise verbessert wird.

Diese Veränderung mag zwar eine „systemische Überholung“ sein, ist aber ein notwendiger Schritt, um den Gesundheitssektor der Stadt zu stärken, proaktiver zu gestalten und den Menschen besser zu dienen.

BS-CK2 TRAN NGOC HAI, Direktor des Tu Du Krankenhauses:

Im Einklang mit der Entwicklungsorientierung der Stadt

Der Vorschlag zum Bau einer neuen Klinik für Geburtshilfe und Gynäkologie am Ende der Ba Ria-Vung Tau-Periode ist ein strategisches Vorhaben. Er zielt nicht nur darauf ab, dringende Gesundheitsprobleme zu lösen, sondern entspricht auch der sozioökonomischen Entwicklungsausrichtung der Stadt in der neuen Phase, insbesondere nach dem Zusammenschluss mit einer Bevölkerung von über 13,6 Millionen Menschen.

Aktuell bestehen noch erhebliche Unterschiede in der Qualität und Verfügbarkeit medizinischer Leistungen, insbesondere spezialisierter Versorgung, zwischen dem Stadtzentrum und dem Umland. Das Tu Du Krankenhaus versichert, mit einem Weiterbildungsfonds von fast 3 Billionen VND in einen Neubau investieren und die personellen Ressourcen des bestehenden Teams von über 330 Ärzten einsetzen zu können, ohne den Betrieb im Hauptgebäude zu beeinträchtigen.

Frau HOANG THI HUONG, Gemeinde Tam Thang, HCMC:

Der Behandlungsverlauf wird weniger beschwerlich sein.

Mein Vater und meine Schwiegermutter wurden beide im Universitätsklinikum für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt wegen Darmkrebs behandelt. Für jede Behandlung oder Nachuntersuchung mussten Patient und Angehörige um 4 Uhr morgens das Haus verlassen und um 6 Uhr im Krankenhaus sein – und sich dort anstellen. Die schwierigste und anstrengendste Phase war die Chemotherapie meiner Schwiegermutter. Nach jeder Infusion setzte sie sich ins Auto und fuhr Hunderte von Kilometern nach Hause. Dort lag sie dann flach auf dem Boden, erbrach sich und konnte nichts essen oder trinken.

Als die Nachricht die Runde machte, dass das spezialisierte Krankenhaus am Ende der Versorgungslinie eine weitere Einrichtung in Vung Tau eröffnet hatte, waren die Menschen sehr erfreut, da der Behandlungsweg für unheilbar kranke Patienten dadurch weniger beschwerlich werden würde.

KHANH CHI - THANH AN

THANH AN

Quelle: https://www.sggp.org.vn/sap-nhap-nang-cap-co-so-y-te-giam-manh-mun-tang-hieu-qua-phuc-vu-post821557.html