Erhöhung der Medikamentenversorgung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen

Angesichts des anhaltenden Medikamentenmangels in Krankenhäusern, der die Qualität der medizinischen Versorgung beeinträchtigt, hat das Gesundheitsministerium verschiedene Maßnahmen ergriffen, um die Medikamentenversorgung zu erhöhen und den medizinischen Bedarf zu decken.

In jüngster Zeit haben Medikamentenengpässe die Qualität der medizinischen Versorgung erheblich beeinträchtigt. Viele Patienten mussten Medikamente außerhalb des Krankenhauses kaufen und somit Kosten für eigentlich krankenversicherte Medikamente selbst tragen.

Das Gesundheitsministerium erklärte, es habe zahlreiche Maßnahmen und Initiativen zur Verbesserung der Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen umgesetzt, darunter die Sicherstellung einer ausreichenden und rechtzeitigen Arzneimittelversorgung, um den Bedarf sowohl der medizinischen Einrichtungen als auch des Marktes zu decken. Allerdings wurden die Zulassungen einiger Arzneimittel mitunter noch nicht erneuert, und bei einigen seltenen Medikamenten kommt es weiterhin zu lokalen Engpässen.

Das Gesundheitsministerium räumt ein, dass der Mangel an Medikamenten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen sowohl objektive als auch subjektive Gründe hat. Die objektiven Gründe wurden bereits ausführlich erörtert, während die subjektiven Gründe auf mangelnde vorausschauende Planung und Bestellung bei Lieferanten durch einige medizinische Einrichtungen zurückzuführen sind, insbesondere bei seltenen Medikamenten, Medikamenten mit begrenzter Verfügbarkeit und Spezialmedikamenten, die stark von ausländischen Herstellern abhängig sind.

Darüber hinaus haben die Gesundheitseinrichtungen und die lokalen Behörden die Versorgung mit Medikamenten nicht ausreichend sichergestellt, indem sie nicht proaktiv bei der Bedarfsermittlung, der Planung und der Durchführung von Beschaffungsausschreibungsverfahren waren.

Gesundheitsministerin Dao Hong Lan erklärte, das Ministerium habe weitere Maßnahmen zur Verbesserung der Arzneimittelversorgung vorbereitet. Dazu gehören das geänderte Gesetz über ärztliche Untersuchungen und Behandlungen, das Vergabegesetz (gültig ab dem 1. Januar 2024) sowie die Regierungsverordnung 24/2024/ND-CP zur Umsetzung des Vergabegesetzes. Insbesondere hat das Gesundheitsministerium einen Gesetzentwurf zur Änderung und Ergänzung mehrerer Artikel des Arzneimittelgesetzes erarbeitet und bittet derzeit Behörden, Organisationen und Privatpersonen um Stellungnahmen. Diese Schritte sind notwendig, um die Beschaffungs- und Vergabeverfahren für Krankenhäuser zu vereinfachen.

Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung des Regierungsdekrets 24/2024/ND-CP, das spezifische Bestimmungen zur Beschaffung von Medikamenten und medizinischem Bedarf enthielt, zögerten viele Krankenhäuser noch mit dem Kauf und mussten auf entsprechende Rundschreiben warten. Laut Herrn Hoang Cuong, Leiter der Abteilung für politische Angelegenheiten der Beschaffungsbehörde (Ministerium für Planung und Investitionen), können Krankenhäuser mit Inkrafttreten des Dekrets 24 nun unverzüglich Ausschreibungen und Beschaffungen durchführen.

Zur effektiven Umsetzung des Vergabegesetzes hat das Gesundheitsministerium kürzlich vier Rundschreiben herausgegeben. Diese basieren auf einer Zusammenstellung von Schwierigkeiten und Hindernissen bei der praktischen Umsetzung der Beschaffung und Ausschreibung von Arzneimitteln, medizinischem Verbrauchsmaterial und Ausrüstung. Das Ministerium bekräftigt, dass diese Rundschreiben zahlreiche Regelungen enthalten, die darauf abzielen, die in Krankenhäusern festgestellten Mängel bei Ausschreibungen zu beheben. Dazu gehören lokale Engpässe bei Arzneimitteln, Verbrauchsmaterialien und Ausrüstung in medizinischen Einrichtungen, bestehende Einschränkungen bei der Auftragnehmerauswahl für zentrale Beschaffungen sowie Unzulänglichkeiten bei der Festlegung von Angebotspreisen. Darüber hinaus schaffen die vier Rundschreiben einen synchronisierten und einheitlichen Rechtsrahmen, um die effektive Umsetzung des Vergabegesetzes und des Regierungsdekrets Nr. 24 zu gewährleisten.

Aus Sicht der Gesundheitseinrichtungen erklärte Dr. Nguyen Van Thuong, Direktor des Duc Giang General Hospital, dass die vier Rundschreiben viele Schwierigkeiten für das Krankenhaus beseitigt und die Ausschreibungs- und Beschaffungsprozesse vereinfacht hätten. Allerdings bedürfe eine Bestimmung – eine Formulierung im Rundschreiben – einer klareren Erläuterung, um die Beschaffung für Krankenhäuser zu erleichtern.

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