Symptome der dritthäufigsten Krebserkrankung der Harnwege

Symptome der dritthäufigsten Krebserkrankung der Harnwege

Nierenkrebs ist nach Prostatakrebs und Blasenkrebs die dritthäufigste Krebserkrankung der Harnwege.

Vor sechs Monaten suchte Frau PQP (54 Jahre, Bac Lieu ) ein Krankenhaus in ihrer Nähe zu einer Routineuntersuchung auf. Der Arzt führte eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraums durch und stellte eine Zyste an ihrer linken Niere fest. Da er davon ausging, dass es sich um eine einfache, gutartige Zyste handelte, bat er sie, sechs Monate später zur Nachuntersuchung wiederzukommen.

Nierenkrebs ist nach Prostatakrebs und Blasenkrebs die dritthäufigste Krebserkrankung der Harnwege.

Wie geplant ging Frau P. sechs Monate später erneut ins Krankenhaus, um eine Ultraschalluntersuchung durchführen zu lassen. Dabei wurde eine blutende Zyste in der linken Niere mit einer darin befindlichen Knospe festgestellt, bei der der Verdacht auf eine bösartige Erkrankung bestand. Sie wurde daher für eine eingehendere Untersuchung an ein anderes Allgemeinkrankenhaus überwiesen.

Die CT-Untersuchung bestätigte, dass es sich bei dem Tumor in ihrer linken Niere um eine Art Nierenzellkarzinom handelte, das den Psoasmuskel befallen hatte und sechs Zentimeter groß war. Der Tumor befand sich am Nierenhilus, wo Nierenarterie und -vene zusammenlaufen, und die Niere konnte nicht erhalten werden. Nach Rücksprache mit Ärzten der Onkologie und Urologie ordnete Dr. Truc daher eine offene Operation zur Entfernung der gesamten linken Niere an.

Laut Dr. Pham Thanh Truc, Abteilung für Urologie, Zentrum für Urologie – Nephrologie – Andrologie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt, hilft die Computertomographie (CT) mit Kontrastmittelinjektion dabei, Nierenkrebs klarer und genauer zu diagnostizieren.

Bei Nierenkrebs kann die Biopsie entfallen, wenn CT oder MRT (Magnetresonanztomographie) einen bösartigen Tumor eindeutig identifizieren, wie im Fall von Frau P. In diesem Fall birgt die Biopsie viele potenzielle Risiken, wie z. B. Blutungen, die Biopsie des falschen Krebsbereichs, unzureichende Probenentnahme, chronische Nephritis usw., was die Biopsieergebnisse unzuverlässig macht.

Darüber hinaus zeigte die CT-Untersuchung, dass beide Nieren des Patienten gut funktionierten. Der Patient litt nicht an Vorerkrankungen, die ein hohes Risiko für Nierenversagen darstellten, wie beispielsweise Diabetes oder Bluthochdruck. Daher war eine Nierenszintigraphie (eine Untersuchung zur Beurteilung der Nierenfunktion vor einer Nierenoperation) nicht erforderlich.

Laut dem Weltkrebsregister (GLOBOCAN) gab es im Jahr 2022 434.840 Neuerkrankungen an Nierenkrebs und fast 155.953 Todesfälle. Nierenkrebs ist nach Prostatakrebs und Blasenkrebs die dritthäufigste Krebsart der Harnwege.

Zur gleichen Zeit verzeichnete GLOBOCAN in Vietnam Nierenkrebs als zweithäufigste Harnwegskrebsart nach Prostatakrebs mit 2.246 Neuerkrankungen und 1.112 Todesfällen.

Die Ursache von Nierenkrebs ist derzeit unklar. Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die das Risiko für Nierenkrebs erhöhen, darunter: Rauchen, häufiger Kontakt mit giftigen Chemikalien, Übergewicht – adipöse Menschen, Menschen mit Bluthochdruck, chronischem Nierenversagen und Dialyse, Verwandte mit Nierenkrebs, Missbrauch von Schmerzmitteln und seltene genetische Erkrankungen wie die Von-Hippel-Lindau-Krankheit (eine seltene genetische neurokutane Erkrankung, die durch gutartige und bösartige Tumoren in vielen Organen gekennzeichnet ist).

Dr. Truc erklärte, Nierenkrebs verursache oft keine Symptome und werde, ähnlich wie im Fall von Frau P., erst zufällig durch bildgebende Verfahren bei Gesundheitschecks entdeckt. In manchen Fällen können Symptome wie Schmerzen im unteren Rückenbereich oder Blut im Urin auftreten. Treten zusätzlich Knochenschmerzen oder anhaltender Husten auf, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass der Krebs metastasiert ist.

Bei Nierenkrebs ist eine Operation die bevorzugte Behandlungsmethode. Bei kleinen Tumoren ohne Metastasen muss möglicherweise nur ein Teil der Niere entfernt werden. Ist der Tumor jedoch groß und liegt in der Nähe der Hauptblutgefäße der Niere, wie im Fall von Frau P., muss der Arzt die gesamte Niere entfernen.

Wenn der Nierenkrebs bereits ins metastasierte Stadium fortgeschritten ist, benötigt der Patient neben der Operation zur Entfernung der gesamten Niere und des Tumors zusätzliche Behandlungen wie Strahlentherapie, Chemotherapie, zielgerichtete Therapie oder Immuntherapie.

Dr. Truc rät allen, insbesondere den oben genannten Hochrisikopatienten, alle 6–12 Monate zu einer regelmäßigen Gesundheitsuntersuchung, um Nierenkrebs frühzeitig zu erkennen und entsprechend behandeln zu lassen.

Quelle: https://baodautu.vn/trieu-trung-cua-loai-ung-thu-pho-bien-thu-3-trong-he-tiet-nieu-d222446.html