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Metastasierter Schilddrüsenkrebs, Lymphknoten wachsen in Gruppen im Hals

VnExpressVnExpress06/02/2024

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Bei einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung des 32-jährigen Anh Tri aus Ho-Chi-Minh-Stadt wurde festgestellt, dass sein Schilddrüsenkrebs Metastasen gebildet hatte und sich auf beiden Seiten seines Halses Lymphknoten in Gruppen gebildet hatten.

Am 6. Februar sagte MSc. Dr. Le Thi Ngoc Hang von der Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass Herr Tri keine ungewöhnlichen Symptome habe, sein Gesicht und sein Hals nicht geschwollen seien und er noch normal essen, trinken und sprechen könne.

Die Ergebnisse der Schilddrüsen-Ultraschalluntersuchung im Rahmen der allgemeinen Gesundheitsuntersuchung zeigten einen multinodulären Kropf in beiden Lappen mit Metastasen in den Lymphknoten beiderseits. Laut Dr. Hang handelt es sich um fortgeschrittenen Schilddrüsenkrebs mit Metastasen in den Lymphknoten beiderseits des Halses, jedoch ohne Symptome. Bei verzögerter Behandlung metastasieren die bösartigen Zellen in andere Organe und verursachen Schmerzen, Atembeschwerden, Schluckbeschwerden, anhaltenden Husten und aufgrund der Metastasierung Knochenschmerzen.

Der Patient wurde operiert, um den Kropf zu entfernen und die Halslymphknoten zu sezieren. Die Operation war schwierig, da der Kropf hart und fest mit der Drosselarterie und -vene (Blutgefäße, die Blut zum Gehirn transportieren), dem Nervus laryngeus recurrens (dem Sprechnerv) und dem Ductus thoracicus (dem größten Lymphgefäß des Körpers, das für den Fetttransport aus dem Darm zuständig ist) verbunden war. Der Arzt sezierte den Tumor vorsichtig und vermied dabei eine Schädigung dieser Organe.

Nach drei Stunden entfernte das Operationsteam zwei Schilddrüsentumoren mit einer Größe von jeweils 3 x 4 cm vollständig und entfernte außerdem 30 Halslymphknoten, von denen der größte 1,5 cm groß war und 6 davon Metastasen gebildet hatten. Nerven und Blutgefäße blieben erhalten.

Der Patient erholte sich schnell, ohne dass Komplikationen wie Heiserkeit oder Taubheitsgefühle in den Gliedmaßen auftraten, und wurde nach zwei Tagen entlassen. Dort setzte er die Radiojodbehandlung fort, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern.

Doktor Hang (Mitte) und das Operationsteam von Anh Tri. Foto: Tam Anh Hospital

Doktor Hang (Mitte) und das Operationsteam operierten Herrn Tri. Foto: Tam Anh Krankenhaus

Dr. Le Chi Hieu von der Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie am Herz-Kreislauf-Zentrum sagte, dass Schilddrüsenkrebs im Frühstadium oft keine Symptome aufweist und nur zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung oder einer anderen medizinischen Untersuchung entdeckt wird. Große Tumoren verursachen Symptome wie Atembeschwerden, Schluckbeschwerden, Schmerzen beim Schlucken, Heiserkeit oder Stimmveränderungen, Gewichtsverlust und Müdigkeit.

Durch die frühzeitige Erkennung der Krankheit können Ärzte proaktiv die optimale Behandlungsmethode wählen. Dies erhöht die Lebenserwartung der Patienten und senkt die Rückfallrate. Laut Dr. Hieu liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei Patienten mit papillärem Schilddrüsenkrebs im Frühstadium und wirksamer Behandlung bei 99,5 %.

Um Schilddrüsenkrebs vorzubeugen, ist eine Ernährung mit viel grünem Gemüse, frischem Obst, Vollkornprodukten, Ballaststoffen und ausreichend Jod wichtig. Begrenzen Sie den Konsum von Konserven und ungesunden Fetten, vermeiden Sie Alkoholmissbrauch und Tabakkonsum. Steigern Sie Ihre körperliche Aktivität und treiben Sie Sport , um Ihre Gesundheit zu erhalten.

Dr. Hai empfiehlt Personen, deren Familienmitglieder an Schilddrüsenkrebs, insbesondere medullärem Schilddrüsenkarzinom, leiden, eine genetische Beratung und regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen.

Thu Ha

* Der Name des Patienten wurde geändert

Leser stellen hier Fragen zum Thema Krebs, die Ärzte beantworten können

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