Πρόταση για την κατασκευή «δορυφορικών νοσοκομείων» για τη μείωση του φόρτου στα νοσοκομεία ανώτερου επιπέδου

Σύμφωνα με τον εκπρόσωπο της Εθνοσυνέλευσης Tran Kim Yen (HCMC), το πιλοτικό άνοιγμα γραμμών πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης στα γενικά νοσοκομεία τελικού επιπέδου στο Ανόι, το HCMC, το Ντα Νανγκ και το Καν Το θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος της υπερφόρτωσης στο ανώτερο επίπεδο.

Συνεχίζοντας το πρόγραμμα της 10ης συνόδου της 15ης Εθνοσυνέλευσης , οι βουλευτές της Εθνοσυνέλευσης συνέβαλαν με σχόλια και συστάσεις για την ολοκλήρωση του σχεδίου ψηφίσματος της Εθνοσυνέλευσης σχετικά με μια σειρά από πρωτοποριακούς μηχανισμούς και πολιτικές για το έργο της προστασίας, της φροντίδας και της βελτίωσης της υγείας των ανθρώπων και της επενδυτικής πολιτικής για το Εθνικό Πρόγραμμα-Στόχος για την υγειονομική περίθαλψη, τον πληθυσμό και την ανάπτυξη για την περίοδο 2026-2035.

Διατήρηση της επαγγελματικής ποιότητας του κατώτερου επιπέδου

Όσον αφορά το καθεστώς μισθών και επιδομάτων για το ιατρικό προσωπικό, ο Βουλευτής Nguyen Tam Hung (HCMC) χαιρέτισε τον κανονισμό για την κατάταξη των μισθών των ιατρών από το επίπεδο 2 και το 100% προτιμησιακό επίδομα για ειδικούς τομείς. Ωστόσο, πρότεινε επίσης στην επιτροπή σύνταξης να εξετάσει το ενδεχόμενο προσθήκης επιδομάτων επαγγελματικής ευθύνης ανάλογα με την κάθε θέση εργασίας, όχι μόνο ανάλογα με την ειδικότητα.

Ο λόγος είναι ότι στο επίπεδο της υγειονομικής περίθαλψης και στις μονάδες ανάνηψης και καταπολέμησης δηλητηριάσεων, η πίεση εργασίας, η ένταση της υπηρεσίας και οι επαγγελματικοί κίνδυνοι είναι πολύ υψηλοί, αλλά εάν τα επιδόματα ευθύνης δεν ρυθμιστούν, θα είναι δύσκολο να διασφαλιστεί η διατήρηση και να δημιουργηθούν βιώσιμα κίνητρα σταδιοδρομίας. Αυτός είναι ένας καθοριστικός παράγοντας για τη στρατηγική ανάπτυξης του ανθρώπινου δυναμικού για την υγειονομική περίθαλψη - η μεγαλύτερη πρόκληση σήμερα.

Αντιπρόσωπος Nguyen Tam Hung (HCMC). Φωτογραφία: QUANG PHUC

Εν τω μεταξύ, ο βουλευτής Pham Khanh Long Lan (HCMC) εξέφρασε την άποψή του ότι οι κανονισμοί και οι πολιτικές σχετικά με τους μισθούς του ιατρικού προσωπικού, όπως στο σχέδιο ψηφίσματος της Εθνοσυνέλευσης, αφορούν ορισμένους πρωτοποριακούς μηχανισμούς και πολιτικές για το έργο της προστασίας, της φροντίδας και της βελτίωσης της υγείας των ανθρώπων: «Οι γιατροί (συμπεριλαμβανομένων: παραδοσιακών ιατρών, οδοντιάτρων), ιατρών προληπτικής ιατρικής, φαρμακοποιών κατατάσσονται στο επίπεδο 2 του προσληφθέντος επαγγελματικού τίτλου», κάτι που είναι ασήμαντο.

Σύμφωνα με την βουλευτή Pham Khanh Phong Lan, η «προτεραιότητα» του μισθολογικού επιπέδου 2, στην πραγματικότητα, σε σύγκριση με το επίπεδο 1, δεν είναι σημαντική, ούτε πολύ διαφορετική. Σύμφωνα με αυτήν, κάθε μισθολογικό επίπεδο αντιπροσωπεύει 3 χρόνια εργασίας (εάν δεν υπάρχουν λάθη), μόνο περίπου 0,3 έως 0,4 φορές τον βασικό συντελεστή μισθού.

Εκπρόσωπος Pham Khanh Phong Lan (HCMC). Φωτογραφία: QUANG PHUC

«Γιατί δεν αυξάνουμε και τα επίπεδα 3 και 4; Η εφαρμογή πολιτικών μόνο σε γιατρούς, φαρμακοποιούς και προληπτικούς ιατρούς δεν είναι ολοκληρωμένη· επειδή στην πραγματικότητα υπάρχει πολύ άλλο ιατρικό προσωπικό. Νομίζω ότι, αν το Υπουργείο Υγείας τολμήσει να προτείνει, η Εθνοσυνέλευση θα τολμήσει επίσης να αποφασίσει», δήλωσε ο βουλευτής Φαμ Καν Φονγκ Λαν.

Από την άλλη πλευρά, η Βουλευτής Tran Kim Yen (HCMC) δήλωσε ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα, επισημαίνουμε πάντα το γεγονός ότι τα νοσοκομεία κατώτερου επιπέδου είναι συχνά άδεια από ασθενείς, ενώ τα εξειδικευμένα και γενικά νοσοκομεία στο τέλος της γραμμής είναι πάντα υπερφορτωμένα. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, ορισμένα γενικά νοσοκομεία έχουν οργανώσει «δορυφορικά νοσοκομεία». Η προκαταρκτική αξιολόγηση δείχνει ότι αυτό το μοντέλο έχει ουσιαστικά μειώσει το φορτίο για την ανώτερη γραμμή... αλλά σύμφωνα με αυτήν, ο νόμιμος διάδρομος απουσιάζει, επομένως η Βουλευτής πρότεινε να δημιουργηθεί ένα μοντέλο δορυφορικών νοσοκομείων, όπου τα γενικά και εξειδικευμένα νοσοκομεία στο τέλος της γραμμής θα μπορούν να ανοίξουν περισσότερες εγκαταστάσεις σε περιοχές μακριά από το κέντρο στο σχέδιο ψηφίσματος για τη δημιουργία ενός ισχυρού νομικού διαδρόμου, ώστε να επιτραπεί στο πιλοτικό πρόγραμμα να «υπερβεί» τους ισχύοντες κανονισμούς.

Εκπρόσωπος Tran Kim Yen (HCMC). Φωτογραφία: QUANG PHUC

«Στο άμεσο μέλλον, το Ανόι, η πόλη Χο Τσι Μινχ, η Ντα Νανγκ, το Καν Το... μπορούν να έχουν προτεραιότητα στην εγγραφή για την εφαρμογή», ​​δήλωσε ο αναπληρωτής πρόεδρος Τραν Κιμ Γεν.

Διεύρυνση των δικαιούχων

Ο εκπρόσωπος Nguyen Tam Hung (HCMC) συμφώνησε με το σχέδιο κανονισμού για την απαλλαγή των νοσοκομειακών τελών σύμφωνα με τον οδικό χάρτη έως το 2030 και την αύξηση των παροχών ασφάλισης υγείας για τις ευάλωτες ομάδες. Ωστόσο, πρότεινε στην επιτροπή σύνταξης να εξετάσει το ενδεχόμενο προσθήκης κριτηρίων για τον προσδιορισμό των ομάδων ατόμων που θα λάβουν αυξημένα οφέλη με βάση το επίπεδο κινδύνων για την υγεία και τον υψηλό κίνδυνο ασθενειών, αντί να βασίζεται αποκλειστικά σε κοινωνικά και διοικητικά κριτήρια.

Σύμφωνα με τον εκπρόσωπο, επειδή στην πραγματικότητα, τα άτομα με υψηλό κίνδυνο, όπως χρόνιες ασθένειες, γενετικές ασθένειες, πρώιμες μεταβολικές διαταραχές κ.λπ., χρειάζονται πάντα μεγάλο και μακροπρόθεσμο κόστος θεραπείας. Η επέκταση του προτύπου προσέγγισης προς την κατεύθυνση της «ιεράρχησης προτεραιοτήτων ανάλογα με τους κινδύνους για την υγεία» θα κατευθύνει τις πολιτικές προς τη σωστή κατεύθυνση, θα διασφαλίσει την ισότητα στην υγεία και θα συμβάλει στη μείωση του νοσολογικού φορτίου της κοινωνίας μακροπρόθεσμα.

Αντιπρόσωπος Duong Khac Mai (Lam Dong). Φωτογραφία: QUANG PHUC

Συμφωνώντας με τον Βουλευτή Nguyen Tam Hung, ο Βουλευτής Duong Khac Mai (Lam Dong) εξέφρασε την άποψη ότι η επέκταση των παροχών υγειονομικής περίθαλψης και η μείωση του ιατρικού κόστους για τους ανθρώπους αποτελεί έναν επίκαιρο προσανατολισμό, που ανταποκρίνεται άμεσα στις μακροπρόθεσμες προσδοκίες των ανθρώπων, ιδίως των φτωχών, των μειονεκτούντων, των ηλικιωμένων και των ανθρώπων σε δύσκολες περιοχές. Ωστόσο, σύμφωνα με τον ίδιο, αυτός ο προσανατολισμός πρέπει να διασφαλίζει τη σκοπιμότητα και τη βιωσιμότητα της εφαρμογής. Ως εκ τούτου, ο Βουλευτής Duong Khac Mai πρότεινε να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη σαφήνεια ο οδικός χάρτης εφαρμογής σε στάδια 3 έως 5 ετών, σε συνδυασμό με τους στόχους για την εξισορρόπηση του Ταμείου Ασφάλισης Υγείας και του Κρατικού Προϋπολογισμού.

«Η πρακτική δείχνει ότι η ανάγκη για ιατρική εξέταση και θεραπεία αυξάνεται ραγδαία με τη γήρανση του πληθυσμού και την αύξηση των μη μεταδοτικών ασθενειών. Εάν δεν σχεδιάσουμε έναν αρκετά αυστηρό οδικό χάρτη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο ανισορροπίας στο μεσοπρόθεσμο και μακροπρόθεσμο ταμείο ασφάλισης υγείας. Η μέγιστη υγειονομική περίθαλψη για τον λαό είναι πραγματικά βιώσιμη μόνο όταν το Ταμείο Ασφάλισης Υγείας λειτουργεί με ασφάλεια, σταθερότητα και διαφάνεια», δήλωσε ο αναπληρωτής Duong Khac Mai.

Σύμφωνα με τον βουλευτή Tran Thi Nhi Ha, το Υπουργείο Υγείας πρέπει να αναπτύξει ένα βασικό ετήσιο πακέτο προληπτικών εξετάσεων που να είναι κατάλληλο για τον προϋπολογισμό και το Ταμείο Ασφάλισης Υγείας· ταυτόχρονα, να ορίσει σαφώς την ενσωμάτωση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων και της θεραπείας σε εγκαταστάσεις ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας στα ηλεκτρονικά αρχεία υγείας, αποφεύγοντας τις επικαλύψεις και τις διπλές αλληλεπικαλύψεις κατά την εκτέλεση των προληπτικών εξετάσεων. Ο απώτερος στόχος είναι η δημιουργία μιας συνεχούς, πλήρους και ακριβούς ροής ιατρικών πληροφοριών για κάθε άτομο, συμβάλλοντας στην έγκαιρη παρακολούθηση, αξιολόγηση και ανίχνευση ασθενειών με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο.

Η αντιπρόσωπος Pham Khanh Phong Lan (HCMC) έθεσε το ζήτημα ότι από την πανδημία Covid-19, υπήρξε μια κατάσταση όπου πολλοί ασθενείς έχουν έρθει στο νοσοκομείο αλλά τους έχουν τελειώσει τα φάρμακα, έχουν χαλάσει τα μηχανήματα και αναγκάστηκαν να εκτελέσουν εξωτερικές διαδικασίες χωρίς να αποζημιωθούν ή να πληρωθούν. Επομένως, προκειμένου το σχέδιο ψηφίσματος να «προχωρήσει περισσότερο», πρότεινε την προσθήκη μιας διάταξης που θα καθιστά πρακτικές τις πληρωμές ασφάλισης υγείας, επειδή αυτό είναι δικαίωμα του λαού. «Πριν μιλήσουμε για υψηλά πράγματα, ας το κάνουμε, ας λύσουμε τα προβλήματα που υπάρχουν εδώ και πολλά χρόνια», εξέφρασε την άποψή της η αντιπρόσωπος Pham Khanh Phong Lan.

ΝΤΟΥ ΤΡΑΝΓΚ

Πηγή: https://www.sggp.org.vn/de-xuat-xay-dung-benh-vien-ve-tinh-de-giam-tai-tuyen-tren-post826500.html