El Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh recibe al menos cinco casos de complicaciones diabéticas cada semana debido a que los pacientes comen inadecuadamente, olvidan tomar sus medicamentos o se inyectan muy poca o demasiada insulina.
El 21 de septiembre, el Dr. Ho Ngoc Bao, del Departamento de Emergencias, proporcionó esta información y agregó que las complicaciones pueden empeorar la condición y conducir a la muerte si no se tratan rápidamente.
Por ejemplo, la Sra. Le, de 85 años, padece diabetes y lleva 15 años autoadministrándose insulina. Ingresó en urgencias por fatiga, temblores, sudoración y letargo. Las pruebas mostraron que su nivel de azúcar en sangre era extremadamente bajo. Los médicos le diagnosticaron una sobredosis de insulina. Tras un tratamiento para bajar el nivel de azúcar en sangre, recuperó la consciencia, su salud se estabilizó y recibió el alta a los 7 días.
A diferencia de la Sra. Le, el Sr. Tuan (56 años) y la Sra. Hong (54 años) fueron hospitalizados por hiperglucemia. Debido a que olvidó inyectarse insulina, el nivel de azúcar en sangre del Sr. Tuan se multiplicó por cuatro, lo que le provocó cetoacidosis (acumulación de ácido en la sangre), lo que le provocó letargo, fatiga, dificultad para respirar, vómitos y sed excesiva. Recibió líquidos intravenosos, electrolitos e insulina, lo que le ayudó a aliviar sus síntomas.
La Sra. Hong, quien padece diabetes desde hace 20 años, recientemente logró estabilizar sus niveles de azúcar en sangre y ajustó su dosis de insulina según la cantidad de alimentos que consumía. Experimentó vómitos continuos y fue ingresada en urgencias, donde le diagnosticaron hiperglucemia y cetoacidosis. Afortunadamente, recibió tratamiento oportuno, ya que cualquier retraso podría haber sido fatal.
La doctora Thuy Dung explica a sus pacientes cómo medir la ingesta de alimentos con el puño para controlar los niveles de azúcar en sangre. Foto: Dinh Tien
La diabetes es una enfermedad crónica que se caracteriza por niveles constantemente altos de azúcar en la sangre debido a que el páncreas no produce suficiente insulina o no la utiliza eficazmente. Los pacientes deben tomar la medicación diariamente según lo prescrito por su médico.
La Dra. Phan Thi Thuy Dung, especialista en Endocrinología y Diabetes, explicó que los medicamentos para la diabetes se dividen en dos grupos principales: insulina e hipoglucemiantes orales. La insulina ayuda a reducir el azúcar en sangre y su efecto es rápido, entre 5 y 30 minutos después de la inyección. Dependiendo de cada caso, el médico orientará al paciente sobre el uso adecuado de la insulina.
Los médicos aconsejan a los pacientes diabéticos que tomen sus medicamentos exactamente como se les recetaron, sin olvidarlos ni tomar una sobredosis. Los pacientes tampoco deben cambiar la dosis de sus medicamentos por su cuenta, incluso si su nivel de azúcar en sangre es estable, como en el caso de la Sra. Hong.
Casos como el del Sr. Tuan, donde los pacientes olvidan tomar sus medicamentos y se les dispara el azúcar en la sangre, son muy comunes. Normalmente, los medicamentos para la diabetes vienen con etiquetas e instrucciones específicas sobre qué hacer si se omite una dosis. Si el nivel de azúcar en la sangre es alto, con síntomas como sed excesiva, hambre, micción frecuente, fatiga, etc., los pacientes deben acudir al hospital para que los examinen. Los niveles de azúcar en la sangre superiores a 250 mg/dL se consideran peligrosos.
Un control deficiente de la glucemia puede provocar fácilmente complicaciones diabéticas agudas, como cetoacidosis, coma e hiperglucemia hiperosmolar. También pueden presentarse otras complicaciones crónicas, como daño a los vasos sanguíneos grandes (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) y daño a los vasos sanguíneos pequeños (disfunción renal, neuropatía periférica).
Además de la medicación, para controlar la diabetes, los pacientes deben limitar el consumo de almidones, frutas dulces, alimentos enlatados y alimentos con alto contenido de azúcar. Deben evitar el alcohol, el tabaco y otros estimulantes. También es importante una dieta equilibrada que incluya carne, pescado, huevos, verduras y frutas en las tres comidas principales del día.
Se recomienda hacer ejercicio regularmente, al menos 30 minutos al día o al menos dos días a la semana, centrándose en ejercicios que trabajen los principales grupos musculares, como piernas, caderas, espalda, abdomen, pecho, hombros y brazos. Ejercicios suaves como caminar a paso ligero, tareas domésticas, bailar, yoga, nadar y montar en bicicleta son adecuados. Controle su nivel de azúcar en sangre regularmente en casa y asista a revisiones regulares según las indicaciones de su médico para un mejor seguimiento y tratamiento de la afección. Si presenta algún síntoma inusual, busque atención médica inmediata.
Dinh Tien
El 22 de septiembre a las 20:00 h, se transmitirá en la página de fans de VnExpress el programa de consulta en línea "Errores en el control de la glucemia en casa para personas con diabetes". El programa ofrece información sobre cómo usar medicamentos, nutrición y ejercicio para ayudar a los pacientes a controlar eficazmente su glucemia en casa. Entre los médicos del Departamento de Endocrinología y Diabetes del Hospital General de Tam Anh que participaron en la consulta se encuentran el Prof. Asociado Dr. Hoang Kim Uoc, el Prof. Asociado Dr. Lam Van Hoang y la Dra. Dinh Thi Thao Mai. Los lectores pueden hacer preguntas aquí para recibir asesoramiento. |
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