Al descuidar el tratamiento, muchas personas sufren complicaciones de la diabetes

El Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh recibe al menos cinco casos de complicaciones de diabetes cada semana debido a que los pacientes comen una dieta incorrecta, olvidan tomar la medicación o se inyectan muy poca o demasiada insulina.

El 21 de septiembre, el Dr. Ho Ngoc Bao, del Departamento de Emergencias, dio la información anterior y agregó que las complicaciones pueden empeorar la enfermedad y provocar la muerte si no se tratan rápidamente.

La Sra. Le, de 85 años, padece diabetes y lleva 15 años inyectándose insulina. Fue trasladada de urgencia a urgencias debido a fatiga, temblores, sudoración y letargo. Los resultados de las pruebas mostraron que su nivel de azúcar en sangre era muy bajo. El médico le diagnosticó una sobredosis de insulina. Tras el tratamiento para la hipoglucemia, recuperó la consciencia, su salud se estabilizó y recibió el alta a los 7 días.

A diferencia de la Sra. Le, el Sr. Tuan (56 años) y la Sra. Hong (54 años) fueron hospitalizados por hiperglucemia. Al olvidar inyectarse insulina, el nivel de azúcar en sangre del Sr. Tuan aumentó cuatro veces su nivel normal, lo que le provocó cetoacidosis (acumulación de ácido en la sangre), letargo, fatiga, dificultad para respirar, vómitos y sed intensa. Recibió líquidos intravenosos, electrolitos e insulina, y sus síntomas mejoraron.

La Sra. Hong padece diabetes desde hace 20 años y recientemente su nivel de azúcar en sangre se ha estabilizado, por lo que debe ajustar su dosis de insulina según la cantidad de comidas que ingiere. Vomitaba constantemente, por lo que fue hospitalizada para recibir tratamiento de emergencia y le diagnosticaron hiperglucemia y cetoacidosis. Afortunadamente, recibió tratamiento de inmediato, ya que si se hubiera demorado, habría fallecido.

La doctora Thuy Dung enseña a sus pacientes cómo medir la comida con el puño para controlar el azúcar en sangre. Foto: Dinh Tien

La diabetes es una enfermedad crónica que se caracteriza por niveles de azúcar en sangre constantemente más altos de lo normal debido a que el páncreas no produce suficiente insulina o no la utiliza eficazmente. Los pacientes deben tomar la medicación diaria según lo prescrito por su médico.

La Dra. Phan Thi Thuy Dung, del Departamento de Endocrinología - Diabetes, explicó que los medicamentos para el tratamiento de la diabetes incluyen dos grupos principales: insulina e hipoglucemiantes orales. La insulina ayuda a reducir la glucemia y su efecto es rápido, de 5 a 30 minutos después de la inyección. Según cada caso, los médicos instruirán a los pacientes sobre el uso adecuado de la insulina.

Los médicos recomiendan que los diabéticos tomen sus medicamentos exactamente como se les recetaron y no olviden tomarlos ni tomen una sobredosis. Los pacientes tampoco deben cambiar la dosis de sus medicamentos por su cuenta, incluso si su nivel de azúcar en sangre es estable, como en el caso de la Sra. Hong.

Son muy comunes los casos de pacientes que olvidan tomar sus medicamentos, lo que provoca un aumento de azúcar en la sangre, como el del Sr. Tuan. Normalmente, los medicamentos para la diabetes vienen con una etiqueta con instrucciones específicas sobre qué hacer si se olvida una dosis. Si el nivel de azúcar en la sangre aumenta, con síntomas como sed, hambre excesiva, micción frecuente, fatiga, etc., los pacientes deben acudir al hospital para una evaluación. Un nivel de azúcar en la sangre de 250 mg/dl es el umbral peligroso.

Un control deficiente de la glucemia puede provocar fácilmente complicaciones diabéticas agudas, como cetoacidosis, coma y aumento de la presión osmótica. También pueden presentarse otras complicaciones crónicas, como daño a los grandes vasos sanguíneos (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) y daño a los pequeños vasos sanguíneos (insuficiencia renal, neuropatía periférica, etc.).

Además de tomar medicamentos, para controlar la diabetes, los pacientes deben limitar el consumo de almidón, frutas dulces, alimentos enlatados y alimentos con alto contenido de azúcar. Eviten el alcohol, el tabaco y otros estimulantes. Equilibren los nutrientes de la carne, el pescado, los huevos, las verduras y las frutas en tres comidas principales al día.

Debe hacer ejercicio regularmente, al menos 30 minutos al día, al menos dos veces por semana, con ejercicios para los principales grupos musculares, como piernas, caderas, espalda, abdomen, pecho, hombros y brazos. Realice ejercicios suaves como caminar a paso ligero, tareas domésticas, bailar, yoga, nadar, montar en bicicleta... Controle su nivel de azúcar en sangre regularmente en casa y realice chequeos regulares según lo prescrito por su médico para ayudar a controlar y tratar mejor la enfermedad. Si presenta síntomas inusuales, el paciente debe acudir al hospital para recibir tratamiento temprano.

Dinh Tien

El 22 de septiembre a las 20:00 h, se transmitió en la página de fans de VnExpress el programa de consulta en línea "Errores al controlar la glucemia en casa para personas con diabetes". El programa ofrece información sobre cómo usar medicamentos, nutrición y ejercicio para ayudar a los pacientes a controlar adecuadamente la glucemia en casa.

Los médicos del Departamento de Endocrinología - Diabetes, Sistema Hospitalario General de Tam Anh, que participan en la consulta incluyen al Dr. Hoang Kim Uoc, el Dr. Lam Van Hoang y la Dra. CKII Dinh Thi Thao Mai.

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