Esta información se dio en la Conferencia sobre la implementación de la Ley revisada del Seguro de Salud organizada por el Ministerio de Salud el 27 de marzo de 2025. Según un representante del Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud), el fondo de seguro de salud actualmente mantiene un fondo de reserva estable con un superávit de 40.000 billones de VND, lo que ayuda a garantizar la sostenibilidad del sistema de seguro de salud.
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| El viceministro de Salud, Tran Van Thuan, habló en la reunión. |
Uno de los cambios importantes de la Ley revisada sobre el seguro de salud es la ampliación de los beneficios para los participantes del seguro de salud, especialmente el examen y el tratamiento médico, independientemente de los límites administrativos.
Los pacientes disfrutarán de una cobertura del 100% al recibir exámenes y tratamientos médicos en centros de salud primarios en todo el país. También se les pagará el 100% por el tratamiento hospitalario en el nivel básico en cualquier centro de salud que previamente haya sido identificado como de nivel distrital.
En particular, los pacientes tendrán derecho a ser trasladados a centros médicos especializados cuando sea necesario, especialmente en casos de tratamiento de enfermedades raras o graves.
Además, la Ley modificada también establece normas más detalladas sobre el pago de los costos de medicamentos, equipos médicos y servicios paraclínicos transferidos entre centros de examen y tratamiento médico en caso de escasez de medicamentos o equipos. Esto ayuda a mejorar la capacidad de satisfacer las necesidades de tratamiento de las personas y a reducir la escasez de recursos médicos.
En particular, también se han regulado de forma más estricta las medidas para abordar los casos de retraso en el pago del seguro de salud o de evasión de pago del seguro, creando equidad en la participación en el seguro.
Otro punto destacable es la nueva regulación sobre los niveles de apoyo del seguro de salud para estudiantes. El Ministerio de Salud dijo que aumentará el nivel de apoyo del 30% al 50% para los estudiantes de secundaria del 1.º al 12.º grado.
La normativa mencionada no sólo ayuda a reducir la carga financiera de las familias con niños que participan en el seguro de salud, sino que también crea condiciones más favorables para que los estudiantes participen en el seguro.
Para el grupo de estudiantes, el nivel actual de apoyo al seguro de salud se mantiene en el 30%, aunque el número de estudiantes que participan en el seguro tiende a crecer fuertemente.
El viceministro de Salud, Tran Van Thuan, dijo que junto con las mejoras en los niveles de pago, la Ley revisada sobre seguro de salud también ajusta el método de pago de los costos de exámenes y tratamientos médicos.
El seguro de salud pagará servicios médicos como telemedicina, apoyo de telemedicina, medicina familiar, rehabilitación, controles prenatales regulares y parto. En particular, también se pagarán los servicios técnico médicos, medicamentos, equipos, sangre y productos sanguíneos si están dentro del ámbito de prestaciones de la persona asegurada.
Uno de los objetivos importantes de la Ley revisada del seguro de salud es mejorar la transparencia en la liquidación de los seguros, reduciendo al mismo tiempo los procedimientos administrativos y promoviendo la transformación digital en la gestión y el pago de los seguros de salud. Esto ayudará a ahorrar tiempo a las personas y minimizar el riesgo de errores en el proceso de liquidación de los beneficios del seguro.
Con estas modificaciones, la Ley del Seguro de Salud dará un gran paso adelante en la mejora de los derechos de las personas a la hora de participar en el seguro de salud. La nueva normativa no sólo reduce las dificultades de acceso a los servicios de salud, sino que también motiva a las personas a participar en el seguro de salud, contribuyendo a mejorar la salud pública y garantizar la equidad en el sistema de salud.
Fuente: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-va-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html
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