Un hombre sufre insuficiencia renal aguda por picadura de avispa.

El 28 de agosto, el Hospital General Tam Anh en Hanoi anunció que había ingresado a un paciente, el Sr. Trung Duc (residente en Ha Nam ), que experimentó fatiga, náuseas, hinchazón e indigestión después de ser picado por una abeja en el cuello y el abdomen.

Anteriormente, durante una visita al hospital, al Sr. Duc le diagnosticaron insuficiencia renal crónica irreversible y le recomendaron una dieta adecuada para un tratamiento conservador. Preocupado por el diagnóstico del médico, dado que anteriormente se encontraba sano y con una condición normal, el Sr. Duc regresó al Hospital General Tam Anh de Hanói a finales de agosto de 2023.

La Dra. Mai Thi Hien, subdirectora del Departamento de Urología - Andrología y Nefrología, indicó que el paciente acudió a la clínica con síntomas atípicos que podrían confundirse fácilmente con muchas otras enfermedades. La conclusión previa de insuficiencia renal crónica era incorrecta, ya que el paciente no presentaba una enfermedad subyacente que la provocara, como hipertensión arterial, cálculos renales, enfermedad glomerular, etc.

El médico toma cuidadosamente la historia clínica y encuentra la causa de la insuficiencia renal realizando pruebas de función renal, electrolitos y otras pruebas especializadas como CK, LDH, mioglobinuria, etc.

Picadura de avispa en el cuello de un paciente. (Foto proporcionada por el hospital).

El Dr. Hien explicó que, tras la picadura de una avispa, las células musculares se dañan, lo que provoca la liberación de diversas sustancias al sistema circulatorio, como potasio, ácido úrico, mioglobina y ácido láctico. La mioglobina aumenta la permeabilidad vascular, lo que a su vez disminuye el volumen circulatorio, y al mismo tiempo interrumpe la excreción de potasio, sal y agua en los túbulos renales, causando obstrucción tubular renal que deriva en insuficiencia renal aguda.

Al concluir que el Sr. Duc tenía insuficiencia renal aguda debido a rabdomiólisis, el médico ordenó su hospitalización, la administración de líquidos intravenosos, la alcalinización de la sangre, la reducción del ácido úrico y otros tratamientos especializados, además de ser monitoreado de cerca su condición general, orina y función renal.

Al mismo tiempo, se le indicó al paciente que descansara y comiera adecuadamente. Tras dos días de tratamiento activo, la salud del Sr. Duc se ha estabilizado: no presenta náuseas, tiene buen apetito y la función renal ha mejorado.

En el caso del paciente alemán, si no se trata a tiempo, podría provocar insuficiencia renal aguda grave y la muerte. El Dr. Hien citó numerosas estadísticas que demuestran que, si la insuficiencia renal aguda no se trata adecuadamente, puede convertirse en insuficiencia renal crónica. Alrededor del 30 % de los pacientes con insuficiencia renal aguda por rabdomiólisis sin tratamiento desarrollan insuficiencia renal crónica.

El Dr. Hien advirtió que las picaduras de avispa son muy comunes, especialmente en zonas rurales y montañosas. Los pacientes suelen ignorar los síntomas iniciales, lo que hace que la enfermedad pase desapercibida y sin tratamiento, afectando gravemente la función renal y la salud general.

Tras una picadura de abeja, si aparecen síntomas como poca micción, dolor, náuseas, etc., el paciente debe acudir a un centro médico de confianza para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno. En el caso de personas con una picadura de abeja y insuficiencia renal aguda, como el Sr. Duc, es necesario realizar chequeos regulares para controlar la función renal.

Thu Phuong

Fuente: https://www.congluan.vn/nguoi-dan-ong-bi-suy-than-cap-do-ong-vo-ve-dot-post262310.html