Fasciola hepática de 20 mm que vive en el conducto biliar de una niña de 29 años

La Sra. HNX (29 años, de Tay Ninh ) últimamente experimentaba dolor frecuente y prolongado en el hipocondrio derecho. Cuando el dolor se intensificó, acudió al hospital para una revisión. El médico descubrió una infección de las vías biliares y trematodos hepáticos en el conducto biliar común.

En el Departamento de Cirugía General del Hospital General Xuyen A (HCMC), los médicos examinaron y prescribieron pruebas paraclínicas. Mediante una consulta interdisciplinaria, se le diagnosticó a la Sra. X. una infección de las vías biliares, presuntamente causada por cálculos en la porción terminal del conducto biliar común, y se le prescribió una CPRE para su tratamiento.

El 16 de noviembre, el Dr. Nguyen Dinh Tung (Subdirector del Departamento de Endoscopia del Hospital General Xuyen A) informó que, durante la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, observando bajo la pantalla del arco en C, el conducto biliar común del paciente se dilató unos 10 mm, con un pequeño balón en el extremo que no absorbió el medicamento. Posteriormente, los médicos cortaron la papila de Vater y, con el balón, extrajeron del cuerpo del paciente una duela hepática de unos 20 mm de tamaño. La muestra de duela fue analizada e identificada como una duela hepática de gran tamaño.

El procedimiento se completó sin problemas y el paciente fue trasladado al Departamento de Cirugía General para recibir tratamiento adicional contra la infección y tratamiento específico para eliminar los trematodos hepáticos. Tras tres días de tratamiento, la salud del paciente se estabilizó y fue dado de alta.

Imagen de duela hepática durante una endoscopia

Según el Dr. Tung, la enfermedad hepática causada por duelas puede tratarse eficazmente, lo que limita el riesgo de complicaciones graves si se detecta y trata a tiempo. Generalmente, los pacientes reciben tratamiento con antiparasitarios, dependiendo del tipo de duela. En el caso del paciente X, la duela ha penetrado en el conducto biliar y ha crecido mucho, causando complicaciones graves. Por lo tanto, su extirpación mediante endoscopia ayudará a obtener resultados más rápidos y completos.

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es una técnica endoscópica moderna que permite examinar, evaluar y tratar enfermedades de la vía biliar, la vesícula biliar y el conducto pancreático moderno. Al aplicarla en el diagnóstico y el tratamiento, los pacientes pueden evitar la cirugía, es menos invasiva, reduce las complicaciones, ahorra costos y ofrece una rápida recuperación.

Algunos síntomas comunes en personas infectadas con duelas del hígado

El Dr. Tung explicó que la fascioliasis es causada por la duela hepática grande (Fasciola hepatica o Fasciola gigantica). Esta duela vive principalmente como parásito en animales herbívoros como vacas, búfalos, etc. Al ingresar al cuerpo humano, la fascioliasis suele parasitar el conducto biliar y, en algunos casos, los músculos, la piel subcutánea, el peritoneo, etc.

Los grandes trematodos hepáticos, al parasitar el conducto biliar, destruyen el tejido hepático y provocan lesiones. En particular, la enfermedad por trematodos hepáticos, si no se detecta y trata adecuadamente, puede causar abscesos hepáticos, colangitis, colestasis e incluso cáncer de conducto biliar.

Algunos síntomas comunes en personas infectadas con duelas del hígado que necesitan atención incluyen dolor sordo en el abdomen (ubicación del hígado), dolor que se extiende a la espalda o la región epigástrica; hinchazón, náuseas; trastornos digestivos, piel pálida, ictericia, urticaria; líquido en el abdomen; fatiga, pérdida de apetito, pérdida de peso...

A raíz del caso mencionado, el Dr. Tung recomienda consumir alimentos cocinados, beber agua hervida y desparasitarse periódicamente cada seis meses. En particular, quienes viven en zonas de alto riesgo (zonas fluviales, personas que trabajan en la ganadería y la agricultura ) deben realizarse chequeos médicos regulares y pruebas de parásitos para prevenir y detectar rápidamente los trematodos hepáticos y otros parásitos.

Fuente: https://thanhnien.vn/san-la-gan-20-mm-song-trong-ong-mat-chu-co-gai-29-tuoi-185241116103602514.htm