Estado de satisfacción del paciente con la atención del dolor postoperatorio por parte del personal de enfermería del Departamento de Cirugía Plástica y Estética del Hospital Universitario Médico de Hanoi.

La cirugía supone un trauma psicológico y físico para el paciente. Además de preocuparse por la enfermedad y los resultados de la cirugía, el paciente también se preocupa por el dolor postoperatorio.

Resumen

Objetivo: Evaluar la satisfacción de los pacientes con el manejo del dolor postoperatorio. Método: Estudio descriptivo transversal basado en una muestra de 118 pacientes postoperatorios del Departamento de Cirugía Plástica del Hospital Universitario Médico de Hanoi . La satisfacción del paciente se midió mediante la escala de Likert de 5 puntos.

Resultados: Los resultados de la comunicación sobre el cuidado del dolor postoperatorio entre enfermeras y pacientes alcanzaron el 98,31% en los niveles de puntuación muy frecuente y frecuente.

La satisfacción del paciente con los cuidados de enfermería para el dolor postoperatorio alcanzó el 97,46% en los niveles alto y muy alto.

Conclusión: El nivel actual de satisfacción de los pacientes con la atención del dolor postoperatorio brindada por el personal de enfermería en el Hospital Universitario Médico de Hanoi es del 97,46 %. La satisfacción del paciente es mayor cuando el manejo del dolor por parte del personal de enfermería es adecuado.

Enunciado del problema

La cirugía supone un trauma psicológico y físico para los pacientes. Además de la preocupación por la enfermedad y los resultados de la intervención, los pacientes también experimentan temor e inseguridad ante el dolor postoperatorio. Para ayudarles a aceptar y superar el dolor con tranquilidad, la atención del dolor postoperatorio por parte del personal de enfermería desempeña un papel fundamental. El dolor postoperatorio es el dolor agudo que se produce cuando desaparece el efecto de la anestesia. [1] Este dolor afecta al sistema endocrino, el metabolismo y el estado de ánimo del paciente. También puede provocar complicaciones graves como hipertensión arterial y arritmias. El control del dolor postoperatorio es una medida necesaria para facilitar una pronta recuperación y evitar complicaciones en otros órganos y tejidos. Los pacientes pueden sentirse tranquilos durante el tratamiento. [2] El dolor postoperatorio es una de las razones por las que los pacientes no están satisfechos con la calidad del tratamiento. Según la OMS, la atención del dolor postoperatorio por parte del personal de enfermería es especialmente importante. La atención del dolor postoperatorio en el departamento de cirugía plástica estética no se ha estudiado a fondo. Este estudio se realizó con los siguientes objetivos:

- Encuesta sobre la satisfacción de los pacientes con la atención del dolor postoperatorio brindada por enfermeras del Departamento de Cirugía Plástica del Hospital Universitario Médico de Hanoi.

- Identificar los factores relacionados con la satisfacción del paciente con los cuidados de enfermería para el dolor postoperatorio.

Objetos y métodos de investigación

Sujetos de estudio: Pacientes postoperatorios que recibían tratamiento para el dolor. Datos recopilados entre octubre de 2023 y febrero de 2024. La participación de los pacientes fue voluntaria. Se realizó un muestreo aleatorio durante el periodo de estudio. Se excluyeron los pacientes con patologías de dolor crónico. El estudio incluyó a 118 pacientes. La encuesta se realizó el día del alta hospitalaria.

Diseño del estudio: Transversal.

Método de recolección de datos: Basado en dos conjuntos de preguntas con una escala Likert de 5 niveles, puntuados de 1 a 5.[3] Cuestionario de 7 preguntas sobre la satisfacción del paciente con la atención del dolor brindada por el personal de enfermería. Cuestionario de 7 preguntas sobre los comentarios de los pacientes acerca de las habilidades de comunicación del personal de enfermería en el manejo del dolor.

Procesamiento de datos mediante el software SPSS 20.0

Resultado

A través de una investigación realizada a 118 pacientes, obtuvimos los siguientes resultados:

3.1. Características de los pacientes que participan en el estudio.

Tabla 1. Características generales de los pacientes.

Características generales	Cantidad	Porcentaje
Masculino	63	53.39
Femenino	55	46.61
Adolescentes	31	26,27
De edad mediana	66	55.93
personas mayores	21	17.79
Escuela secundaria	70	59.32
Universidad, colegio	41	34,75
Graduado	4	3.39
Otro	3	2.54

Tabla 2. Características ocupacionales y tipo de cirugía de los pacientes.

Ocupación/Cirugía	Cantidad	Porcentaje
funcionarios públicos y empleados del sector público	15	12.71
Estudiantes	17	14.41
Empresa privada	16	13.56
trabajador independiente	49	41.53
Jubilados, ancianos	21	17.79
Transferencia de colgajo PT	33	27,97
PT. Injerto de piel	67	56.78
PT. Estética	7	5.93
PT. Trauma	4	3.39
PT. Otros	7	5.93

3.2. Estado actual de la satisfacción del paciente con la atención de enfermería para el dolor postoperatorio.

Tabla 3. Satisfacción del paciente.

Satisfacción	Cantidad	Porcentaje
Muy alto	75	63,56
Alto	40	33,89
Medio	3	2.54
Corto	0	0
Muy bajo	0	0

3.3. Encuesta sobre la comunicación de las enfermeras con los pacientes acerca del cuidado del dolor postoperatorio.

Tabla 4. Resultados de la comunicación.

Resultado	Cantidad	Porcentaje
Muy a menudo	82	68.64
Frecuente	35	29,66
Medio	2	1.69
Pequeño	0	0
Pocos	0	0

3.4. Relación con la satisfacción del paciente.

Tabla 5. Relación entre satisfacción y educación del paciente.

Satisfacción	Popular	Universidad, Colegio	SDH	Otro
Muy alto	25	38	4	0
Alto	14	3	0	3
Medio	6	0	0	0
Corto	0	0	0	0
Muy bajo	0	0	0	0

Tabla 6. Correlación entre la satisfacción del paciente con la cirugía.

Satisfacción	Muy alto	Alto	Medio	Corto
solapa de transferencia	21	11	1	0
injertos de piel	48	16	3	0
Estética	7	0	0	0
Lesión	0	4	0	0
Otro	4	3	0	0

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4.1. Discusión de los resultados de nuestra investigación:

Se realizó un estudio con 118 pacientes sometidos a cirugía en el Hospital Universitario Médico de Hanoi. De ellos, se monitorizaron 63 hombres y 55 mujeres. En cuanto a las características generales de los pacientes, se observó que el número de hombres y mujeres fue igual.

Los accidentes son frecuentes en la mediana edad. Quizás sea la principal etapa laboral, por lo que hay muchos. El segundo grupo de pacientes que encontramos son los adolescentes. Esta es la etapa escolar activa, por lo que los accidentes son comunes. En cuanto al nivel educativo, son frecuentes entre los estudiantes de secundaria. Quizás el nivel de concienciación sobre seguridad laboral y vial sea limitado en este grupo de pacientes.

El dolor postoperatorio es el factor psicológico que más preocupa a los pacientes. Anticipándose a esta preocupación, el personal del hospital ha planificado de forma proactiva el manejo del dolor. Desde explicar y animar a los pacientes antes de la cirugía hasta controlar el dolor inmediatamente después, existe un proceso preestablecido. Por consiguiente, los resultados de la encuesta de satisfacción del paciente en nuestro estudio alcanzaron un índice muy alto, del 97,46 %. En comparación con autores extranjeros [4], [3], el índice de satisfacción del paciente con nuestra atención del dolor postoperatorio es superior. En comparación con el autor Kim Bao Giang [5] del hospital 108, los resultados son prácticamente idénticos.

En cuanto a la comunicación con los pacientes después de la cirugía, la realizamos con mucha frecuencia. Los resultados de nuestra investigación muestran una frecuencia del 98,31%. Este resultado demuestra que los pacientes valoran las visitas regulares y el apoyo, así como la correcta y adecuada implementación de los protocolos de manejo del dolor del hospital. Esto genera mayor confianza en el hospital y seguridad en el tratamiento. La satisfacción de los pacientes con la comunicación de enfermería en el manejo del dolor en este estudio es significativamente mayor que la reportada en otros estudios [5].

La relación entre el nivel educativo del paciente y el nivel de alivio del dolor fue bastante clara. Los pacientes con estudios universitarios se quejaron menos de dolor, quizás porque eran más conscientes de seguir las indicaciones médicas y siempre acataban las instrucciones del personal de enfermería. También se observaron diferencias en la relación entre el tipo de cirugía y el dolor. El grupo de pacientes sometidos a cirugía estética presentó el índice de satisfacción más alto, del 100%. El grupo de pacientes sometidos a injertos de piel obtuvo un índice de satisfacción muy alto, del 54,24%. El grupo de pacientes con traumatismos mostró menor satisfacción. El grupo que requirió cirugía de colgajo a menudo presentaba defectos extensos, por lo que el índice de satisfacción con el control del dolor no fue elevado. Se observó que cuanto más frecuente, dedicada y atenta era la atención del personal de enfermería, mayor era la seguridad del paciente y, por consiguiente, mayor su satisfacción.

4.2. Analice la importancia de los cuidados de enfermería para el alivio del dolor postoperatorio en los pacientes:

Los cuidados de enfermería para el alivio del dolor postoperatorio desempeñan un papel fundamental en la recuperación de la salud y la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Algunos aspectos clave del papel y la labor de enfermería en el alivio del dolor postoperatorio son:

Valoración del dolor: El dolor es el quinto signo vital. El personal de enfermería debe considerarlo un indicador que requiere evaluación periódica, no solo cuando el paciente se queja. Utilice herramientas de valoración: Emplee escalas de dolor estandarizadas para valorar el nivel de dolor de forma objetiva e inmediata. Generalmente, cada 60 minutos o según prescripción médica, y después de cualquier intervención para aliviar el dolor.

Observar los signos: Controlar los signos que no sean el habla del paciente, especialmente en ancianos, niños o personas con dificultades para comunicarse, como expresiones faciales, frecuencia cardíaca, llanto, inquietud, presión arterial, etc.

Implementar las órdenes de analgesia: Administrar la medicación: Inyectar, infundir o administrar al paciente analgésicos según las indicaciones del médico. Garantizar la puntualidad: Los analgésicos deben administrarse cada hora, en lugar de esperar a que el dolor se agudice, para mantener una concentración estable y eficaz del fármaco.

Vigile los efectos secundarios: Controle atentamente los efectos secundarios de los analgésicos para un tratamiento oportuno e informe al médico. Aplique medidas para el alivio del dolor sin medicamentos:

Asesoramiento psicológico: Escuchar, tranquilizar y explicar el dolor y el proceso de recuperación para tranquilizar a los pacientes y reducir su ansiedad. Los factores psicológicos influyen mucho en la percepción del dolor. Cambio de posición: Ayudar a los pacientes a cambiar de posición con suavidad y comodidad para reducir la presión sobre la herida quirúrgica y la zona dolorida.

Técnicas de relajación: Instruir al paciente sobre ejercicios de respiración profunda, relajación muscular, uso de terapia de calor, compresas calientes, compresas frías o masajes suaves.

Distracción: Utilice medidas como escuchar música, ver la televisión o leer libros para distraer al paciente del dolor.

Educación sanitaria para el paciente y su familia: Información sobre el dolor: Ayude a los pacientes a comprender que el dolor postoperatorio es normal y controlable. Instrucciones para la autoevaluación: Instruya a los pacientes sobre cómo autoevaluar su nivel de dolor y notificar a la enfermera si sienten un aumento del mismo.

Colabore en el tratamiento: Anime a los pacientes a colaborar en la toma de medicamentos y en la realización de ejercicios y respiración profunda para evitar complicaciones. El dolor limitará el movimiento del paciente, lo que puede provocar fácilmente neumonía y embolia.

Registro e informe: Registre en la historia clínica el nivel de dolor, la hora de administración del medicamento, el tipo de medicamento, la dosis y la efectividad para aliviar el dolor. Informe de inmediato al médico si el dolor no disminuye después de la intervención o si aparecen signos inusuales. El personal de enfermería es quien tiene contacto directo y regular con el paciente después de la cirugía, por lo que el manejo y cuidado del dolor es una tarea fundamental. Un buen manejo del dolor no solo es humanitario, sino que también ayuda al paciente a recuperarse rápidamente, reduce las complicaciones y acorta la estancia hospitalaria.

4.3. Analice la actitud de comunicación de las enfermeras con los pacientes postoperatorios en el cuidado del dolor.

La actitud comunicativa de la enfermera desempeña un papel fundamental y determina la eficacia del tratamiento del dolor postoperatorio. El dolor postoperatorio no es solo un problema físico, sino también psicológico, y la comunicación es la clave para abordar ambos aspectos.

Demuestra comprensión y empatía: Importancia: Una actitud comprensiva es fundamental. Cuando las personas sufren, necesitan que se reconozca su dolor.

Escucha activa: Mantenga el contacto visual, inclínese ligeramente hacia el paciente y permítale describir completamente su dolor sin interrumpir ni juzgar.

Utilice un lenguaje empático: Entiendo que ahora mismo siente dolor y malestar. Haremos todo lo posible para que se sienta mejor.

Evite el escepticismo: no dé por sentado que el paciente se queja de un dolor excesivo o que pide analgésicos, ya que cada persona tiene un umbral del dolor diferente. Las enfermeras deben reconocer que quien mejor entiende el dolor es el propio paciente.

Profesionalismo y confianza en la comunicación:

Importancia: Los pacientes son vulnerables física y mentalmente. Una actitud profesional les ayuda a sentirse seguros y confiados durante el proceso de tratamiento.

Explicar con claridad: Antes de cualquier intervención, el enfermero debe presentarse y explicar el propósito, el procedimiento y lo que el paciente experimentará. Utilizar la escala del dolor: Presentar al paciente la escala del dolor e instruirlo sobre su uso de forma respetuosa. Una actitud seria al evaluar el dolor demuestra que el enfermero lo considera un indicador importante. Actuar con rapidez y estar preparado: La disposición para intervenir en cuanto el paciente refiere dolor genera tranquilidad y evita que este se agrave.

Educación y tranquilidad del paciente: Importancia: El dolor postoperatorio se acompaña de ansiedad y temor a las complicaciones. Una comunicación eficaz ayuda a reducir este factor psicológico, disminuyendo así indirectamente la percepción del dolor. Proporcione información sobre el alivio del dolor: Explique el tipo de medicamento, la dosis y la duración de su efecto. Instruya al paciente sobre medidas no farmacológicas para el alivio del dolor, como la respiración profunda y los ejercicios de relajación.

Fomente la cooperación: Anime al paciente a realizar movilizaciones tempranas y ejercicios de respiración, y asegúrele que la enfermera le administrará analgésicos antes del procedimiento para minimizar el dolor. Cree un entorno seguro: Proporcione instrucciones claras sobre cómo llamar a la enfermera cuando sea necesario, garantizando que el paciente siempre reciba apoyo. La actitud comunicativa de la enfermera no solo se refiere a la forma de hablar, sino también a demostrar conocimiento y una actitud positiva hacia el manejo del dolor. Una actitud comprensiva, respetuosa, profesional y oportuna ayudará al paciente.

Mejorar la confianza y la cooperación del paciente.

Reduzca la ansiedad y el miedo, factores que aumentan la sensación de dolor.

Recopilar información precisa sobre los niveles de dolor ayuda a enfermeros y médicos a desarrollar regímenes óptimos para el alivio del dolor.

Mejorar la calidad general de la atención y la satisfacción del paciente.

Una enfermera con buenas habilidades de comunicación hará que el alivio del dolor sea una experiencia más positiva, ayudando al paciente a recuperarse de forma rápida y eficaz.

4.4. Analice el papel de la satisfacción del paciente con el tratamiento hospitalario.

La satisfacción del paciente desempeña un papel fundamental y es un indicador clave que refleja la calidad general de la atención y los servicios hospitalarios. La satisfacción no solo es un objetivo, sino también un motor para la mejora del sistema de salud . La satisfacción del paciente es una medida indirecta, pero poderosa, de la calidad clínica.

Mayor adherencia al tratamiento: Los pacientes satisfechos con la atención y la comunicación recibidas tienen mayor probabilidad de seguir estrictamente las indicaciones médicas, como tomar la medicación a tiempo, realizar los ejercicios de rehabilitación y seguir la dieta prescrita. Esto mejora directamente los resultados clínicos y reduce el tiempo de recuperación.

Mejora de la comunicación y la información diagnóstica: Cuando están satisfechos, los pacientes se muestran más abiertos y cooperativos con los profesionales sanitarios, proporcionando información detallada y precisa sobre sus síntomas e historial médico. Una buena comunicación reduce los errores médicos y mejora la precisión diagnóstica.

Detección temprana de problemas: Los pacientes que se sienten cómodos informarán fácilmente a la enfermera de cualquier signo inusual, dolor o efectos secundarios de la medicación de manera oportuna, lo que ayudará al hospital a prevenir y manejar rápidamente las complicaciones después de la cirugía o durante el tratamiento.

Su papel en la imagen y el desarrollo del hospital

En el contexto médico moderno, la satisfacción del paciente es un factor competitivo:

Posicionamiento en la calidad del servicio: La satisfacción es un factor clave en la evaluación y clasificación de hospitales que utiliza el Ministerio de Salud para evaluar la calidad. Los hospitales con altos índices de satisfacción se consideran que ofrecen servicios humanos, profesionales y éticos.

Atraer y fidelizar pacientes: La satisfacción genera lealtad y es el canal de marketing más eficaz. Los pacientes satisfechos no solo regresan, sino que también recomiendan los servicios a otros. Impulsar la innovación y la mejora: La opinión de los pacientes es una valiosa fuente de información. Los hospitales utilizan los indicadores de insatisfacción para reformar la administración, mejorar la comunicación del equipo y optimizar los procesos de atención.

Su papel en la psicología y el espíritu del paciente

La atención esmerada y la satisfacción ayudan a tratar la ansiedad y el miedo:

Reducción del estrés y la ansiedad: La actitud de servicio dedicada y amable del personal médico, especialmente de las enfermeras, ayuda a los pacientes a sentirse respetados, seguros y atendidos, reduciendo así significativamente el estrés y la ansiedad.

Fortalecimiento de la salud mental: El optimismo y el bienestar desempeñan un papel fundamental en el fortalecimiento del sistema inmunitario y la capacidad de recuperación del organismo. Un hospital que fomenta un ambiente positivo ayuda a los pacientes a tener la mejor actitud para afrontar la enfermedad. La satisfacción del paciente es el principio rector de todas las actividades hospitalarias. No solo es una medida de ética profesional, sino también un factor clave económico, de calidad y clínico, que garantiza que el sistema de salud funcione de manera eficaz, humana y centrada en el paciente.

4.5. Analice las relaciones que afectan la satisfacción del paciente con la atención de enfermería para el dolor postoperatorio.

La satisfacción del paciente con los cuidados de enfermería para el dolor postoperatorio está influenciada por muchas relaciones complejas, incluyendo factores profesionales, de comunicación, organizativos e individuales del paciente.

Relación con la calidad de la atención profesional: Este es el vínculo más directo e importante.

Efecto analgésico real:

Si el personal de enfermería administra analgésicos con prontitud, en la dosis correcta, y utiliza eficazmente medidas de apoyo como compresas calientes y frías, y técnicas de relajación para ayudar a los pacientes a alcanzar un nivel de dolor aceptable, estos estarán muy satisfechos. Relación: Un buen alivio del dolor conlleva una alta satisfacción. Si el dolor no está bien controlado, la satisfacción disminuirá drásticamente.

Habilidades de evaluación del dolor:

Impacto: Las enfermeras utilizan escalas precisas y reconocen signos no verbales de dolor, demostrando profesionalismo y preocupación.

Relación: Una evaluación precisa del dolor, una intervención oportuna y la dosis correcta se traducen en una alta satisfacción del paciente. Relación con la actitud y la comunicación del personal de enfermería. Este es un factor humano.

La actitud comunicativa es un factor psicológico que tiene un fuerte impacto en la satisfacción, a veces incluso más importante que los resultados médicos puros.

Comprensión y empatía:

Impacto: La escucha activa, el no dudar ni juzgar el dolor del paciente y el uso de un lenguaje tranquilizador y empático ayudan al paciente a sentirse respetado y en quien se confía.

Relación: Comunicación empática y respetuosa, menor ansiedad psicológica, mayor satisfacción.

Puntualidad y preparación:

Impacto: Las enfermeras responden e intervienen rápidamente cuando los pacientes informan dolor, brindándoles la tranquilidad de que no tendrán que soportarlo durante demasiado tiempo.

Relaciones: Respuesta rápida, sensación de seguridad y prioridad, mayor satisfacción.

Educación sobre el dolor:

Impacto: Las enfermeras explican claramente el plan para aliviar el dolor, los efectos secundarios de la medicación y orientan a los pacientes sobre cómo autoevaluar el dolor, ayudándoles a participar activamente en el proceso de tratamiento.

Relevancia: Información clara y transparente, mayor autocontrol, mayor satisfacción. Relevancia para los factores organizativos y sistémicos.

La satisfacción también depende del entorno laboral y de los recursos de apoyo de enfermería:

Trabajo de enfermera:

Impacto: La sobrecarga de trabajo del personal de enfermería y la baja proporción enfermera/paciente pueden impedir que dispongan del tiempo suficiente para evaluar el dolor de forma regular y comunicarse de manera profunda con los pacientes. Esto conlleva retrasos en la intervención para el dolor.

Correlación: Alta carga de trabajo. Menor calidad y puntualidad de la atención. Menor satisfacción.

Recursos de enfermería:

Impacto: Disponibilidad de analgésicos, dispositivos de asistencia y paquetes estandarizados de atención al dolor.

Relación: Falta de recursos, procedimientos deficientes, opciones limitadas para el alivio del dolor. Menor satisfacción.

Relación con los factores personales del paciente

Las percepciones y expectativas del paciente también influyen en la satisfacción:

Experiencia y comprensión del dolor:

Impacto: Los pacientes con antecedentes de cirugías muy dolorosas tendrán mayores expectativas sobre el control del dolor en esta ocasión. Por el contrario, los pacientes que temen un dolor excesivo podrían sentirse más satisfechos si su dolor se controla mejor de lo esperado.

Relación: Cuando se cumplen las expectativas, es más probable que los pacientes estén satisfechos.

Estado mental del paciente:

Impacto: Los pacientes que sufren ansiedad, depresión o un estado psicológico inestable pueden percibir el dolor con mayor intensidad y estar menos satisfechos, incluso con una atención técnicamente buena.

Relación: La ansiedad y la depresión reducen la tolerancia al dolor. La satisfacción disminuye. La satisfacción del paciente con el tratamiento del dolor postoperatorio es el resultado de la combinación de habilidades profesionales, como el alivio eficaz del dolor, la calidad de la comunicación (comprensión y puntualidad) y el apoyo del hospital.

Concluir

La satisfacción de los pacientes con la atención del dolor postoperatorio brindada por el personal de enfermería fue muy alta (75 de 118 pacientes, lo que equivale al 63,56%). Cuarenta de los 118 pacientes (33,89%) obtuvieron una alta satisfacción.

Los resultados de la encuesta sobre la comunicación de las enfermeras con los pacientes acerca del alivio del dolor postoperatorio mostraron una comunicación muy frecuente (81/118 pacientes, 68,64%). La comunicación regular se registró en 35/118 pacientes (29,66%).

La correlación entre la satisfacción del paciente y su nivel educativo fue del 100% en aquellos con títulos universitarios y de posgrado; con el tipo de cirugía fue del 100% en aquellos que se sometieron a procedimientos cosméticos, siendo la mayoría en aquellos que recibieron injertos de piel.

Referencias

1. Ministerio de Salud (2020), Materiales de capacitación en práctica clínica para nuevas enfermeras, volumen 1, Editorial Médica.

2. Philip Corke (2013), Manejo del dolor postoperatorio, Aust. Pre sct.,36(6), pp. 202-205.

3. Bizunch YB et al. (2020), Evaluación de la satisfacción del paciente y factores asociados con respecto al manejo del dolor traumático en el hospital especializado compresivo de la universidad de Gondar, noroeste de Etiopía; Investigación y manejo del dolor, págs. 1-7.

4. Milutinovic D., et al.(2009), Evaluación de la calidad de la atención en el manejo del dolor traumático agudo, Vojnosanitetski pre gled, 66(2), pp. 156-162.

5. Kim Bao Giang, Nguyen Thi Khuyen (2021), Estado actual de la consulta de enfermería para pacientes hospitalizados y algunos factores relacionados en el departamento de cirugía, Hospital Militar Central 108 en 2018, Revista de Investigación Médica c, 144(8), pp. 16-26.

Pham Thi Thanh Huyen*, Hoang Van Hong*, Nguyen Thi Anh*, Nguyen Thi Hong Nguyet*, Bui Bich Huyen*, Pham Van Thanh*, Do Thi Hong Ly*, Nguyen Thi Kim Dung*.

* Hospital Universitario Médico de Hanoi.

Persona responsable: Pham Thi Thanh Huyen

Correo electrónico: thanhhuyen27392@gmail.com

Fuente: https://suckhoedoisong.vn/thuc-trang-su-hai-long-nguoi-benh-ve-cham-soc-dau-sau-phau-thuat-cua-dieu-duong-khoa-phau-thuat-tao-hinh-tham-my-benh-vien-dai-hoc-y-ha-noi-169251113195822176.htm