Vinmec Central Park salva la vida de una paciente con un gran tumor ovárico.
Sin embargo, gracias a una estrategia de tratamiento bien estructurada y técnicas quirúrgicas avanzadas, los médicos del Vinmec Central Park (Ciudad Ho Chi Minh) realizaron con éxito una cirugía mayor, extirpando por completo un tumor maligno de cáncer de ovario complicado por una fístula colónica.
Se trata de una enfermedad muy peligrosa, que en el pasado se consideraba "incurable".
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| El médico está aconsejando al paciente. |
Recientemente, la Sra. LTDĐ fue ingresada en el Hospital General Internacional Vinmec Central Park con dolor abdominal persistente, fatiga y una pérdida de peso de 7 kg en solo 3 meses.
Tras la exploración, el médico descubrió una masa de 10 a 12 cm en la región abdominal, ubicada en el ovario izquierdo, clasificada como neoplasia maligna de alto riesgo (ORADS 5). La ecografía y la exploración clínica también revelaron que la masa se adhería firmemente al colon y contenía gas en su interior, un signo extremadamente raro en los tumores ováricos, lo que hizo sospechar una fístula.
El Dr. Nguyen Chi Quang, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología (Vinmec Central Park), explica en detalle las imágenes del tumor y el proceso de tratamiento para el paciente.
En lugar de una intervención inmediata, los médicos realizaron una resonancia magnética y una colonoscopia para determinar con precisión la afección. Los resultados confirmaron las preocupaciones iniciales: existía una fístula entre el colon y el tumor ovárico. La cirugía inmediata conllevaría un alto riesgo de fuga fecal, peritonitis y la necesidad de una colostomía.
Dado el estado de debilitamiento del paciente, anemia y desnutrición, el comité multidisciplinario decidió posponer la cirugía para centrarse en mejorar su salud preoperatoria.
En los 7 días previos a la cirugía, el paciente recibió atención integral incluyendo transfusiones de sangre, suplementación con hierro y soporte nutricional, bajo la estrecha coordinación de los departamentos de Hematología, Nutrición, UCI, Anestesia, Ginecología y Cirugía Gastrointestinal.
Una vez que la condición del paciente se estabilizó, el equipo médico de Vinmec procedió a una cirugía mayor de 6 horas, un esfuerzo colaborativo que involucró al Dr. Nguyen Chi Quang (Jefe de Obstetricia y Ginecología), el Dr. Nguyen Van Nghia (Cirugía Gastrointestinal), el especialista William A. Casteleins y el equipo de Anestesia y Reanimación.
El tumor estaba firmemente adherido al recto, la pared pélvica y todo el colon sigmoide (parte del intestino grueso). Durante la disección, se descubrió una perforación en el colon, lo que confirmó el diagnóstico.
El equipo quirúrgico realizó dos cirugías mayores simultáneamente: histerectomía, salpingooforectomía bilateral, colectomía izquierda, omentalectomía y disección de ganglios linfáticos pélvicos y aórticos. Cabe destacar que los cirujanos utilizaron una grapadora intestinal automatizada para restablecer la continuidad digestiva durante la operación, evitando así la necesidad de una colostomía temporal y acortando el tiempo de recuperación.
"Si lo dividimos en dos cirugías, los riesgos son muy altos. La mejor solución es combinar todos los procedimientos necesarios en una sola operación", explicó el Dr. Nguyen Chi Quang, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología.
Tras la cirugía, la paciente recibió atención en la Unidad de Cuidados Intensivos, con un estrecho seguimiento de su estado nutricional y rehabilitación. Gracias a la eficaz coordinación entre diversas especialidades, la Sra. D. se recuperó satisfactoriamente, se mantuvo anímicamente estable y acudió a consultas de seguimiento regulares tras el alta.
“Estoy muy agradecida con los médicos y enfermeras de Vinmec. No solo son altamente capacitados, sino también muy dedicados y atentos. Mi salud casi ha vuelto a la normalidad”, dijo la Sra. D. emocionada.
Con equipos de última generación como resonancia magnética, quirófanos híbridos y un equipo de especialistas experimentados, Vinmec es una de las pocas instalaciones médicas en Vietnam capaz de realizar cirugías mayores complejas con alta precisión.
Sufrí de rinitis alérgica y sinusitis durante 2 años por culpa de un “culpable” familiar en mi casa.
A un niño de 9 años de Ciudad Ho Chi Minh le acaban de diagnosticar rinitis alérgica y sinusitis que duran dos años, cuya causa se debe a un factor muy común pero a menudo pasado por alto: los ácaros del polvo doméstico.
Este caso fue detectado y tratado en la Policlínica MEDLATEC Go Vap, y sirve como advertencia sobre la complacencia en la prevención de enfermedades respiratorias en niños.
El paciente es NQH (9 años), quien durante dos años consecutivos experimentó síntomas de picazón en la nariz, estornudos y secreción nasal, que empeoraron particularmente con los cambios de clima, la exposición al polvo o al humo del cigarrillo.
Recientemente, la congestión nasal empeoró, lo que provocó que el niño respirara por la boca mientras dormía, acompañado de tos con flema, fatiga, dolor de cabeza frontal y dificultad para dormir. La familia llevó al niño a la Clínica Multiespecializada MEDLATEC Go Vap para su evaluación y tratamiento.
Mediante examen clínico y técnicas de imagen, el médico descubrió una mucosa nasal pálida e irregular, así como acumulación de líquido en el suelo de la cavidad nasal. Una tomografía computarizada de los senos paranasales reveló que el niño presentaba sinusitis maxilofacial, engrosamiento de la mucosa de los cornetes inferiores bilaterales y pólipos en el seno esfenoidal izquierdo y el cornete medio izquierdo.
Las imágenes endoscópicas mostraron mucosas inflamadas y edematosas. Cabe destacar que los resultados de la prueba de panel de 53 alérgenos mostraron niveles elevados de IgE específica, con un fuerte resultado positivo para alérgenos de ácaros del polvo doméstico. El médico diagnosticó al niño con rinosinusitis alérgica crónica debido a la alergia a los ácaros del polvo doméstico.
Tras identificar la causa, H. recibió tratamiento con antiinflamatorios y antialérgicos, y se le recomendaron cambios ambientales para reducir la exposición a alérgenos. También se sometió a exámenes de seguimiento semanales.
Tras casi un mes de tratamiento, síntomas como la congestión nasal, el goteo nasal y la tos nocturna han mejorado significativamente. El niño come y duerme mejor, ya no siente molestias en la zona nasal ni en los senos paranasales, y su salud y calidad de vida han mejorado notablemente.
Según el Dr. Tran Minh Dung, especialista en oído, nariz y garganta de la Clínica Multiespecializada MEDLATEC Go Vap, la rinitis alérgica y la sinusitis son una enfermedad muy común, que afecta entre el 10 y el 30% de la población en los países desarrollados.
La enfermedad puede comenzar a los 2 años, empeora con la edad y a menudo se confunde con un resfriado común debido a síntomas similares. Si bien no pone en peligro la vida, la enfermedad prolongada afecta gravemente el sueño, el aprendizaje y la vida cotidiana de los niños, y aumenta los costos médicos para las familias.
Entre los alérgenos, los ácaros del polvo doméstico son un culpable común, pero a menudo ignorado. Los ácaros del polvo son pequeños arácnidos, invisibles a simple vista, que suelen esconderse en mantas, almohadas, colchones, alfombras, cortinas, peluches y más.
Su alimento consiste en células cutáneas desprendidas de humanos y animales. En los niños con alergias, incluso el contacto con una cantidad muy pequeña de ácaros del polvo es suficiente para desencadenar una respuesta inflamatoria, que causa síntomas respiratorios prolongados si no se detecta y trata a tiempo.
Para prevenir la rinitis alérgica y la sinusitis, el Dr. Dung aconseja a los padres mejorar de forma proactiva el entorno vital de sus hijos con medidas como: utilizar fundas antiácaros para mantas y almohadas con fibras de tela ≤6 micrones; lavar sábanas y fundas de almohadas con agua caliente ≥55 °C semanalmente; pasar la aspiradora con un filtro HEPA;
Mantenga la humedad interior por debajo del 50 %; evite el uso de humidificadores y minimice la presencia de peluches y cortinas en el dormitorio. Además, puede probar métodos para eliminar los ácaros del polvo con calor, secadores de pelo o productos químicos especializados actualmente en investigación, como la emamectina al 0,1 %.
Por último, los padres deben estar equipados con los conocimientos para reconocer los signos tempranos de las alergias, como estornudos persistentes, congestión nasal, tos nocturna, secreción nasal, etc., y llevar a sus hijos a un otorrinolaringólogo o especialista en alergias e inmunología para un diagnóstico y tratamiento oportunos.
Elegir un centro de atención médica con buena reputación juega un papel crucial a la hora de identificar con precisión la causa y desarrollar un plan de tratamiento eficaz, ayudando a los niños a recuperarse rápidamente y desarrollarse de forma saludable.
El injerto óseo salva una articulación de rodilla gravemente dañada.
Años de osteoartritis de rodilla sin tratar le causaron una grave deformidad articular, obligando a esta mujer de 55 años a usar silla de ruedas durante un período prolongado. Gracias a un injerto óseo y una cirugía de reemplazo de rodilla en el hospital, pudo caminar con normalidad tan solo unos días después de la operación.
La Sra. Hong, de 55 años y residente en Ciudad Ho Chi Minh, sufrió osteoartritis de rodilla durante muchos años, pero no recibió el tratamiento adecuado, solo analgésicos temporales. Cuando finalmente acudió al hospital para una revisión, su condición era grave y requería usar silla de ruedas. Su rodilla izquierda estaba tan gravemente dañada que no podía flexionarla ni estirarla, tenía la pierna doblada hacia adentro, su marcha estaba muy descentrada y esto afectaba su columna vertebral, causándole dolor de espalda.
Según el Dr. Dang Khoa Hoc , jefe del Departamento de Ortopedia General del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, el aspecto más grave de este caso es la compresión de una gran área de la meseta tibial medial, lo que provoca inestabilidad estructural de la articulación. "Esto se debe a la desatención del dolor articular prolongado, un error común entre los adultos mayores que permite que la enfermedad progrese silenciosamente hasta el punto de dificultar la recuperación", declaró el médico.
Tras una consulta con un especialista, los médicos decidieron reemplazar la articulación de la rodilla del paciente por una artificial para restaurar la movilidad. Sin embargo, debido al gran defecto en la meseta tibial, la opción inicial fue utilizar un tipo especial de articulación que requiere menos injerto óseo, pero es costosa y difícil de reemplazar por segunda vez si es necesario.
Para equilibrar la efectividad del tratamiento y el costo, los médicos eligen el método convencional de reemplazo de rodilla artificial combinado con injerto óseo autólogo, lo que significa tomar hueso del propio cuerpo del paciente para llenar la deficiencia ósea.
Para minimizar el dolor y la pérdida de sangre, y evitar extraer demasiado hueso (lo que afectaría el sitio donante), a la Sra. Hong le injertaron una cuña artificial como refuerzo.
Durante la cirugía, los médicos utilizaron una técnica de incisión subvasta, elevando el músculo cuádriceps femoral en lugar de cortarlo. Esto ayuda a reducir el dolor y el sangrado, permitiendo al paciente comenzar a hacer ejercicio y recuperar la función rápidamente. Al mismo tiempo, se corrige la alineación de las piernas del paciente, logrando piernas uniformes y restaurando una marcha natural.
El primer día después de la cirugía, la Sra. Hong pudo ponerse de pie y caminar sin silla de ruedas. Comentó que notó claramente el cambio: ya no le dolían las piernas y podía caminar con mejor equilibrio y flexibilidad. Tras una visita de seguimiento dos semanas después, tanto su rodilla como su columna estaban estables, el dolor de espalda había desaparecido y su calidad de vida había mejorado significativamente.
Sin embargo, según el Dr. Dang Khoa Hoc, la cirugía es solo una parte de un tratamiento integral. Los pacientes deben seguir las pautas de rehabilitación, evitar levantar objetos pesados, tomar precauciones contra las caídas y realizarse chequeos médicos regulares para controlar la degeneración en otras articulaciones.
Los médicos recomiendan que los adultos mayores, especialmente las mujeres, se sometan a exámenes anuales de detección de osteoporosis y busquen una consulta con un especialista de inmediato si experimentan dolor articular persistente.
La detección temprana permite un tratamiento conservador con medicamentos, fisioterapia, control de peso y cambios en el estilo de vida. Si estos métodos no son efectivos, la cirugía será una opción necesaria. Cuando la intervención se realiza a tiempo, la tasa de recuperación es muy alta, el costo del tratamiento es razonable y se minimiza el riesgo de necesitar un reemplazo articular en el futuro.
Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-157-hy-vong-song-cho-benh-nhan-ung-thu-giai-doan-muon-d331225.html
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