خانم ت. گفت که بیش از ۹ ماه پیش دچار بیحسی و ضعف در هر دو پا شده است. پس از مراجعه به بیمارستانی در استان، پزشک نارسایی وریدی را برای او تشخیص داد. او به طور فعال از نسخه پزشک پیروی کرد و فیزیوتراپی انجام داد، اما توانایی راه رفتن و حرکت او به تدریج کاهش یافت.
در ۲۱ نوامبر، دکتر محترم - استاد - متخصص - دکتر شماره ۲ چو تان سی، رئیس بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که خانم ت. توسط خانوادهاش با ویلچر و در حالی که پاهایش بسیار ضعیف بود، قادر به ایستادن و راه رفتن نبود، به درمانگاه آورده شد. قدرت عضلانی هر دو پا بیش از ۷۰ درصد کاهش یافته بود، عضلات شل شده بودند، رفلکسهای تاندونی افزایش یافته بود، علائمی از بیشتحرکی و علائم بابینسکی (علائمی که نشان دهنده آسیب به سیستم عصبی مرکزی است) وجود داشت.
نتایج ام آر آی توموری به قطر حدود ۳ سانتیمتر را در ناحیه نخاع قفسه سینه D10 - D11 - D12 نشان داد که کل نخاع را از سمت راست به چپ فشرده و به جلو منحرف کرده بود.
خطر فلج کامل در صورت عدم درمان به موقع
دکتر تان سی گفت که اگر این روند ادامه یابد، خانم تی. در معرض خطر فلج کامل قرار دارد. در آن زمان، تومور بزرگتر میشود و فشار بر نخاع و سیستم عصبی مرکزی را افزایش میدهد و باعث میشود قدرت عضلانی بیمار به طور جدی کاهش یابد. این امر منجر به اختلالات اسفنکتر و ناتوانی در کنترل روده و مثانه خواهد شد.
تومور در موقعیت خطرناکی قرار دارد. در خارج از کپسول تومور، ریشههای عصبی زیادی در ناحیه قفسه سینه وجود دارد. اگر جراحی به درستی انجام نشود، به ریشههای عصبی آسیب میرساند. به بیمار توصیه شد که جراحی توسط یک ربات با استفاده از هوش مصنوعی (AI) هدایت شود.
مزیت این روش این است که پزشک میتواند به طور پیشگیرانه عمل جراحی را برنامهریزی کرده و موقعیتهای احتمالی را پیشبینی کند و به تضمین موفقیت و ایمنی بیمار کمک کند.
این ربات قادر به ترکیب MRI، DTI، CT، DSA و ... است تا به پزشکان کمک کند تا به وضوح کل نخاع قفسه سینه، دستههای فیبر عصبی و تومورها را در یک تصویر مشاهده کنند تا مسیر جراحی مناسب را انتخاب کنند. علاوه بر این، این ربات یک ویژگی جراحی شبیهسازی شده را در نرمافزار تخصصی ارائه میدهد و به پزشکان کمک میکند تا بدون آسیب رساندن به اعصاب و نخاع، رویکردی ایمن به تومور انتخاب کنند و خطرات را برای بیمار به حداقل برسانند.
پزشکان در حین عمل جراحی روی یک بیمار با کمک رباتهای هوش مصنوعی
جراحی تومور نخاعی با کمک ربات، جان یک زن را نجات داد
جراحی واقعی بر اساس مسیر جراحی ایجاد شده از جراحی شبیهسازی شده انجام میشود. پزشک، سختشامه کانال نخاعی را باز میکند، به تومور نزدیک میشود. سپس، کپسول تومور را باز میکند و با استفاده از یک سیستم برش مکش اولتراسونیک، تومور را از داخل میشکند و تخلیه میکند. به این ترتیب، حجم تومور کاهش مییابد و شرایط مطلوبی برای تشریح کپسول تومور ایجاد میشود و خطر آسیب به نخاع، دستههای فیبر عصبی و ساختارهای سالم اطراف به حداقل میرسد.
پس از برداشتن پایه تومور، تیم پزشکی اقدام به بریدن ساقه تومور کرد و خونریزی شروع شد. این اتفاق قابل پیشبینی بود، بنابراین پزشکان فوراً از تکنیکهای هموستاز استفاده کردند. پس از آن، آنها کل تومور را برای بیمار برداشتند.
این جراحی حدود ۹۰ دقیقه طول کشید، کل تومور مننژ ۳ سانتیمتری و چسبندگیهای تومور روی مننژها که حدود ۱ سانتیمتر بود، برداشته شد. این جراحی کمتهاجمی بود، بیمار استخوان مهرهاش را از دست نداد و نیازی به قرار دادن پیچ یا پلاک نداشت.
پس از ۲ روز جراحی، سلامت خانم ت. بهبود یافت. علائم شدید، بیحسی در هر دو پا و قدرت عضلات به طور قابل توجهی بهبود یافت. خانم ت. میتواند راحتتر راه برود و از پلهها بالا برود. انتظار میرود خانم ت. بتواند ظرف ۳ روز آینده مرخص شود. اگر او مدتی دیگر به طور فعال فیزیوتراپی انجام دهد، احتمالاً پاهایش به طور کامل بهبود خواهند یافت.
دکتر تان سی گفت که تومور مننژ برداشته شده خوش خیم بوده و هیچ عامل ژنتیکی ندارد. با این حال، خانم ت. هنوز هم باید پس از ۳ ماه دوباره معاینه شود تا بهبودی نخاع و دستههای هدایت عصبی ارزیابی شود.
دکتر تان سی توصیه کرد: «افرادی که علائم سنگینی پاها، بیحسی در پاها، مشکل در راه رفتن، اختلالات حسی و غیره دارند، باید فوراً توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه شوند. بیماران باید اسکن شوند و آزمایشهای لازم برای شناسایی صحیح بیماری، رفع آسیبهای فیزیکی و سپس درمان آسیبهای عملکردی انجام شود. از تشخیص نادرست که باعث آسیب طولانی مدت میشود و بیمار را به خطر میاندازد، خودداری کنید.»
نمای سریع ساعت ۱۲ ظهر ۲۱ نوامبر: اخبار پانوراما
لینک منبع






نظر (0)