Chirurgie bariatrique pour les patients atteints d'une maladie hépatique stéatosique sévère à l'hôpital militaire central 108 - Photo : fournie par l'hôpital.
Les personnes atteintes de stéatose hépatique présentent un risque 150 fois plus élevé de cirrhose et de cancer du foie que la normale.
De nombreux jeunes souffrent de stéatose hépatique.
Les médecins affirment que les examens médicaux ont révélé que de nombreux jeunes souffrent de stéatose hépatique.
Monsieur NVT (18 ans, Hanoï ) était traité pour obésité. Les examens ont révélé une stéatose hépatique sévère. Le foie du patient T. était entièrement recouvert de dépôts graisseux blanchâtres.
Il ne s'agit pas seulement de personnes obèses ; M. D.MH (42 ans, Hanoi), qui est mince, fatigué, a peu d'appétit et souffre fréquemment de douleurs à l'estomac, a également découvert qu'il souffrait d'une maladie du foie gras de stade 3-4 après un examen médical.
Le professeur agrégé Nguyen Anh Tuan, chef du service de chirurgie gastro-intestinale de l'hôpital militaire central n° 108, a déclaré que les cas mentionnés ci-dessus sont typiques de la stéatose hépatique non alcoolique. Cette maladie est fréquemment observée chez les personnes obèses, celles atteintes de diabète de type 2, de dyslipidémie ou du syndrome métabolique.
Le Dr Dao Thi Kim Ngan, échographiste à Hanoï, explique que la stéatose hépatique, également appelée maladie du foie gras, est une affection caractérisée par une accumulation de graisse dans le foie, dépassant 5 % de son poids. Cette pathologie est de plus en plus fréquemment observée lors des échographies.
Il y a dix ans, les échographies ne révélaient qu'un ou deux cas d'hépatite par jour, principalement chez des hommes de plus de 45 ans ayant une forte consommation d'alcool. Aujourd'hui, on compte entre huit et douze cas par jour dans toutes les tranches d'âge, y compris chez des enfants de 7 à 8 ans, et ce nombre augmente particulièrement chez les jeunes adultes de 20 à 39 ans.
Selon Tran Anh Tuan, titulaire d'un master (Hôpital d'oncologie Hung Viet), la stéatose hépatique est devenue un problème de santé publique alarmant. Les statistiques montrent qu'environ 20 à 30 % des Vietnamiens en souffrent, et ce taux passe à 57,5-74 % chez les personnes obèses, à 10-75 % chez celles atteintes de diabète de type 2 et à 20-92 % chez celles souffrant d'hyperlipidémie.
Les statistiques de l'Association vietnamienne d'hépatologie montrent qu'environ 50 à 60 % de la population adulte au Vietnam souffre de stéatose hépatique.
Un jeune homme de 18 ans présente une couche de graisse blanche recouvrant son foie - Photo : Fournie par l'hôpital.
L'accumulation de graisse dans le foie est due à une suralimentation.
Les experts affirment que l'amélioration du niveau de vie s'accompagne d'une augmentation des cas de stéatose hépatique. Normalement, le foie contient une petite quantité de graisse, mais si celle-ci dépasse 5 à 10 % de son poids, cela peut entraîner des complications très graves.
Selon la classification par biopsie hépatique, la stéatose hépatique est divisée en trois grades : légère (la teneur en graisse représente 5 à 10 % du poids du foie), modérée (la teneur en graisse représente 10 à 25 % du poids du foie) et sévère (la teneur en graisse dépasse 30 % du poids du foie).
Les causes de la stéatose hépatique sont liées au mode de vie : alimentation riche en graisses et en sucres, consommation excessive d’alcool, sédentarité, manque d’exercice, stress, et même facteurs génétiques en cas d’antécédents familiaux d’obésité. Par ailleurs, l’exposition à des polluants atmosphériques tels que l’arsenic, le phosphore ou le plomb peut également entraîner une toxicité hépatique.
Tuan, titulaire d'une maîtrise, a expliqué que le foie joue un rôle central dans le métabolisme de l'organisme, étant le siège du métabolisme et du stockage des graisses. Les graisses absorbées par l'intestin se concentrent dans le foie pour y être synthétisées en triglycérides, phospholipides, esters de cholestérol et lipoprotéines, qui sont ensuite transportées vers d'autres parties du corps.
Par conséquent, si vous mangez plus que ce dont votre corps a besoin, « l’excédent » sera transformé en graisse pour stocker de l’énergie.
En cas d'excès de graisse corporelle ou de trouble métabolique hépatique, celle-ci s'accumule principalement sous la peau, provoquant l'obésité ; elle circule dans le sang, entraînant une hyperlipidémie ; et elle se dépose dans le foie, conduisant à une stéatose hépatique. Par conséquent, les personnes souffrant d'obésité abdominale ou d'obésité générale présentent un risque 4 à 5 fois plus élevé de développer une stéatose hépatique que les personnes de poids normal.
Signes à surveiller
À ses débuts, la stéatose hépatique est souvent asymptomatique, ce qui explique qu'elle passe facilement inaperçue. Des symptômes courants comme la fatigue, la perte d'appétit et les troubles digestifs peuvent amener beaucoup de personnes à la confondre avec une maladie bénigne.
Lorsque le taux de dépôt de graisse dans le foie s'accélère, entraînant une « stéatose hépatique rapide », la surface du foie se distend et le patient ressent une douleur ou une sensation de lourdeur dans la région costale inférieure droite. S'ensuivent une élévation des enzymes hépatiques et d'autres symptômes tels que la jaunisse, l'acné, des démangeaisons, des allergies et de l'urticaire.
L'infiltration graisseuse prolongée du foie réduit sa capacité à dégrader les acides gras, entraînant une dégénérescence des cellules hépatiques et une altération de la fonction hépatique. Non diagnostiquée et non traitée, la stéatose hépatique peut engendrer des risques tels que la cirrhose et même le cancer du foie.
La stéatose hépatique peut avoir de nombreuses causes, les plus fréquentes étant la consommation d'alcool, le surpoids et l'obésité. Certaines affections médicales, comme l'hyperlipidémie, le diabète et la dyslipidémie, augmentent le risque de développer une stéatose hépatique ; la résistance à l'insuline, une perte de poids rapide et des facteurs génétiques peuvent également y contribuer. Les effets secondaires de certains médicaments ou une utilisation inappropriée de ces derniers peuvent aussi en être la cause.
Conseils pour préserver la santé de votre foie
- Maintenir un poids santé nécessite de surveiller son apport calorique et énergétique.
- L'exercice physique régulier contribue à améliorer la sensibilité à l'insuline, favorise le métabolisme et aide à contrôler le poids et la tension artérielle. Il améliore également le sommeil.
- Limitez votre consommation de médicaments : prenez la dose prescrite et ne prenez des médicaments que sur avis médical.
- Contrôler la tension artérielle : l'hypertension artérielle augmente le risque de maladies cardiovasculaires, de pertes de mémoire et de stéatose hépatique.
- Réduire la résistance à l'insuline : La résistance à l'insuline provoque le diabète.
L'alimentation agit comme un « médicament », contribuant à hauteur de 50 % à l'efficacité du traitement.
Les experts affirment qu'une alimentation saine et équilibrée contribue à hauteur de 50 % à l'efficacité du traitement.
Les personnes atteintes de stéatose hépatique doivent limiter leur consommation de graisses animales afin de réduire leur taux de lipides sanguins et leur transport à travers le foie, allégeant ainsi la charge de travail de cet organe. Il est conseillé de remplacer les graisses animales par des huiles végétales telles que l'huile de sésame, l'huile de soja, l'huile d'olive et le poisson.
Réduisez votre consommation d'aliments riches en cholestérol : abats, peau d'animaux, jaunes d'œufs, etc. Évitez les aliments et boissons trop épicés comme le gingembre, l'ail, le piment, le poivre noir, l'alcool, le café et le thé fort. Cessez immédiatement de consommer de l'alcool si vous présentez des symptômes de stéatose hépatique.
Selon le Dr Tong Thi Bich Thuy de l'Association de médecine traditionnelle de Hanoï, la stéatose hépatique est, en médecine traditionnelle, classée dans la catégorie des syndromes d'accumulation. L'alimentation idéale pour le foie à ce stade comprend notamment du maïs, du céleri et des champignons shiitake, qui contribuent à réduire le cholestérol sanguin et hépatique. La consommation d'aliments riches en protéines doit être modérée et adaptée aux capacités du foie.
Certains aliments sont considérés comme « médicinaux » et ont la capacité de « réduire la masse grasse », notamment les pois, les tomates mûres, le céleri, le cresson, l'ail, l'huile de soja, les poivrons jaunes, les épinards et les fleurs de bananier. Parmi les fruits à privilégier, citons le pamplemousse, les pommes mûres, les oranges, les mandarines et les citrons. Augmentez votre consommation quotidienne de fruits et légumes, en particulier de légumes verts à feuilles comme le chou frisé, les feuilles de chrysanthème et l'épinard d'eau, qui possèdent des propriétés rafraîchissantes et détoxifiantes pour le foie.
Source : https://tuoitre.vn/18-tuoi-mo-da-phu-trang-gan-nguy-co-xo-gan-ung-thu-cao-20240924224418032.htm






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