Les patients ont été confrontés à de nombreuses difficultés au cours de l'année écoulée en raison d'une pénurie de médicaments et de fournitures médicales - Photo : HA QUAN
Entre-temps, le 27 février, le gouvernement a signé et publié le décret 24, qui contiendrait de nombreuses nouveautés permettant de « débloquer les caillots sanguins » dans le cadre des achats médicaux. Cependant, les hôpitaux se plaignent toujours des difficultés d'approvisionnement, ce qui entraîne une pénurie de fournitures et de médicaments, et oblige les patients à se déplacer fréquemment, ce qui est extrêmement pénible.
« Base juridique suffisante »
Lors de la conférence des directeurs d'hôpitaux de la région du Nord qui s'est tenue aujourd'hui, 16 mars, M. Hoang Cuong, chef du département des politiques, département de gestion des appels d'offres, ministère de la Planification et de l'Investissement , a déclaré que depuis janvier 2024, date d'entrée en vigueur de la nouvelle loi sur les appels d'offres, il y a eu plus de 10 000 dossiers d'appel d'offres dans divers secteurs publiant des documents d'appel d'offres conformément à la nouvelle loi, y compris les marchés publics dans le domaine des soins de santé.
« La nouvelle loi sur les appels d'offres et le décret 24 comportent de nombreuses nouveautés, facilitant les appels d'offres pour les médicaments et les fournitures médicales, et permettant de désigner des prestataires en cas d'épidémie, voire dans certaines situations pour assurer le bon fonctionnement des hôpitaux. De plus, de nouvelles formes d'approvisionnement sont également disponibles, comme les appels d'offres en ligne transparents sur le réseau national d'appels d'offres, qui permettent aux hôpitaux d'acheter les composants endommagés en 3 à 4 jours », a déclaré M. Cuong.
M. Cuong a déclaré que le décret 24 a également « allégé » de nombreux hôpitaux : il est désormais possible de déterminer le prix de l'appel d'offres sur la base du devis. Même en cas d'offre unique, celle-ci servira d'estimation pour l'ensemble de l'appel d'offres. En cas de plusieurs offres, l'estimation pourra être tirée de l'offre la plus élevée. Il s'agit d'une nouveauté notable par rapport à la réglementation précédente.
« Les hôpitaux peuvent également demander l'option d'achat d'une valeur supérieure de 30 % à celle du contrat d'achat précédent. La nouvelle réglementation permet également aux investisseurs d'identifier les difficultés et les obstacles antérieurs afin de les surmonter », a déclaré M. Cuong.
Répondant à la question « Pourquoi de nombreux hôpitaux ne parviennent-ils toujours pas à acheter et manquent-ils encore de fournitures médicales ? », M. Cuong a déclaré que c'est la responsabilité des investisseurs et que, selon lui, la réglementation actuelle constitue une base juridique suffisante.
M. Dao Xuan Co, directeur de l'hôpital Bach Mai, chef du Club des directeurs d'hôpitaux régionaux du Nord (au milieu de la photo) remet des cadeaux au fonds des patients pauvres, en présence du ministre de la Santé Dao Hong Lan - Photo : BVCC
L'hôpital appelle toujours, pourquoi ?
Deux mois et demi après l'entrée en vigueur de la loi sur les appels d'offres, et plus de quinze jours après la publication du décret n° 24, de nombreux hôpitaux ont laissé entendre qu'ils rencontraient des difficultés. M. Nguyen Van Thuong, directeur de l'hôpital général Duc Giang de Hanoï, a déclaré que le dossier d'appel d'offres pour l'équipement de chirurgie orthopédique et traumatologique, dont de nombreux établissements manquent, n'avait été ouvert aux enchères dans son hôpital qu'en octobre 2023 ; il est donc toujours disponible.
Cependant, M. Thuong s'inquiète de la classification des biens, il est nécessaire d'être plus précis sur les biens qui sont proposés par le gouvernement central, quels sont les biens locaux, quels sont les biens hospitaliers...
Un représentant d'un autre hôpital a exprimé ses inquiétudes quant au fait que la réglementation existe déjà, mais qu'elle peut être interprétée de multiples façons. Si le service des approvisionnements et la direction de l'hôpital décident de choisir une machine performante et coûteuse plutôt qu'une machine bon marché et plus courante, des problèmes juridiques surgiront.
« Nous l'avons éliminé en organisant une réunion du conseil professionnel, avec des motifs clairs et un procès-verbal sur les raisons du choix de l'équipement avant de sélectionner la configuration et d'inviter les offres », a-t-il déclaré.
Le directeur d'un hôpital général de Hung Yen a indiqué qu'il y avait une pénurie de fournitures pour la chirurgie de remplacement artificiel du genou et de la hanche parce que « aucun fournisseur ne participe car les prix sont trop bas ».
C'est aussi le résultat d'une situation où certains endroits disent avoir suffisamment de réglementations, d'autres disent qu'elles sont encore difficiles à mettre en œuvre, de nombreux hôpitaux manquent encore d'équipements, de fournitures médicales et de médicaments pour les examens et les traitements médicaux.
Depuis près de deux ans, les hôpitaux sont en difficulté. Les autorités ont-elles écouté leurs préoccupations et leurs plaintes ? Elles ont écouté et de nombreuses modifications réglementaires ont été apportées, allant même jusqu'à accorder des « avantages » au secteur de la santé, car elles comprennent qu'il s'agit d'un domaine particulier, qui ne peut être réglementé comme les marchés publics classiques.
Il est temps que les hôpitaux, les services et le ministère de la Santé appliquent résolument les réglementations existantes et nouvelles. Les patients ne peuvent pas attendre trop longtemps ni être transférés d'un hôpital à l'autre faute de fournitures ou de médicaments. Nous ne pouvons pas continuer à nous plaindre, mais il est temps d'agir, car les patients ne peuvent plus endurer de difficultés et de souffrances.
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