L'hôpital Tu Du a miraculeusement sauvé la vie d'une femme enceinte souffrant d'une rupture utérine et d'un arrêt cardiaque.

Le 27 juin, l'hôpital Tu Du a annoncé avoir sauvé la vie d'une femme enceinte victime d'un arrêt cardiaque et respiratoire dû à une rupture utérine et à un placenta accreta.

La femme enceinte nommée Q. (39 ans, vivant à Binh Duong ) est enceinte pour la troisième fois (2 accouchements normaux précédents, a actuellement un enfant de 12 ans et un enfant de 8 ans).

Inconsciente pendant le transport à l'hôpital

Lors de sa troisième grossesse, la patiente a bénéficié d'un suivi régulier dans une clinique privée et à l'hôpital Tu Du. À 25 semaines de grossesse, un placenta accreta a été diagnostiqué. À 31 semaines, l'invasion placentaire s'étant aggravée, l'échographie a fait suspecter un placenta accreta percreta (invasion du péritoine utérin par les villosités placentaires, pouvant atteindre les organes voisins).

Bệnh viện Từ Dũ cứu sống ngoạn mục sản phụ vỡ tử cung, ngưng tim - Ảnh 1. — L'équipe médicale a pratiqué une intervention chirurgicale sur la femme enceinte Q.

Le 23 juin à 7 h, Q., enceinte de 33 semaines et 5 jours, a soudainement ressenti une douleur abdominale intense. La douleur s'est intensifiée progressivement, l'empêchant de respirer et lui donnant l'impression que son abdomen allait éclater. Selon elle, l'intensité de la douleur était dix fois supérieure à celle de ses deux précédents accouchements. Quinze minutes plus tard, sa famille a appelé un taxi pour la conduire directement à l'hôpital Tu Du. En route, elle a perdu connaissance et s'est évanouie.

D'après son dossier médical, en 2021, la patiente Q., enceinte, présentait un volumineux fibrome utérin à l'origine de ménorragies. Son médecin a donc pratiqué une intervention chirurgicale pour retirer le fibrome. Après l'opération, elle a utilisé un stérilet comme moyen de contraception, mais celui-ci s'est avéré inefficace. Elle l'a donc retiré et a opté pour un implant contraceptif. Après une période d'utilisation, elle a présenté des ménorragies et des métrorragies. Elle a alors retiré l'implant afin de commencer une contraception orale quotidienne. Avant même de pouvoir commencer la pilule, ses règles sont arrivées en retard et son test de grossesse s'est révélé positif.

Coma, perte de 3 litres de sang

À 8 h 20, lorsqu'elle est arrivée au service des urgences de l'hôpital Tu Du, la femme enceinte était dans le coma, avait cessé de respirer et son pouls ne pouvait pas être mesuré, et son abdomen était distendu, rendant difficile la détermination du fœtus.

Le médecin-chef du service des urgences a diagnostiqué une rupture utérine et un choc hémorragique mettant en jeu le pronostic vital. Le service des urgences a immédiatement déclenché la procédure d'alerte rouge interne et mobilisé l'ensemble du personnel médical qualifié.

La mère a été réanimée activement par compression cardiaque externe, injection de vasopresseur, intubation endotrachéale, mise en place d'une voie intraveineuse et transférée au bloc opératoire.

Au bloc opératoire, l'anesthésiste a rapidement posé un cathéter dans la veine jugulaire interne sous contrôle échographique et un cathéter dans l'artère radiale pour surveiller en continu la pression artérielle dans les cas graves et critiques.

Pendant que la mère recevait un massage cardiaque, les obstétriciens ont pratiqué une laparotomie d'urgence. À ce moment-là, on a dénombré 3 litres de sang dilué et des caillots dans son abdomen.

Le médecin a pratiqué une incision utérine pour sauver le nouveau-né prématuré, cyanosé et inconscient. Le néonatologue était prêt à le réanimer activement en l'intubant, en gonflant le ballonnet et en le transportant rapidement au service de néonatologie pour le placer sous respirateur artificiel et lui donner une chance de survivre.

Après l'accouchement, le médecin a constaté que le placenta avait envahi et perforé l'utérus, à environ 3-4 cm dans le coin gauche du dos, et que des vaisseaux sanguins s'en échappaient. Il a alors procédé à la libération des adhérences, à l'hystérectomie et a conservé les deux ovaires. Durant l'intervention, grâce à une réanimation intensive et une circulation sanguine continue, le cœur de la mère a repris son activité.

Après 2 heures, l'opération s'est terminée ; la quantité totale de sang transfusée à la mère était de plus de 3,3 litres.

Récupération spectaculaire

Les médecins de l'hôpital Tu Du ont déclaré que pendant l'opération, la femme enceinte était tombée dans le coma, avait subi un arrêt cardiaque et avait perdu une grande quantité de sang, risquant des lésions cérébrales irréversibles, une défaillance multiviscérale, des troubles de la coagulation sanguine, des lésions pulmonaires, une surcharge circulatoire, une fièvre hémolytique, une infection, etc. Cependant, après avoir subi une intervention chirurgicale majeure, le corps de la femme enceinte Q. a connu une récupération spectaculaire, dépassant l'imagination du personnel médical ainsi que de sa famille.

Après trois jours, Mme Q. pouvait marcher, se laver, manger des aliments variés et avait bon appétit. La plaie chirurgicale était bien cicatrisée. L'échographie et les analyses sanguines post-opératoires ont montré que son état de santé était très stable. Sauver la vie de Mme Q. a été considéré comme un miracle.

Quant à l'enfant de la mère, les médecins de l'hôpital Tu Du font tout leur possible pour lui sauver la vie.

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