L'égalité des sexes : clé pour réduire les inégalités entre les sexes à la naissance à Hanoï.

Identifier précisément la nature du problème, perfectionner le cadre juridique et mettre en œuvre des solutions globales sont des approches fondamentales pour rétablir progressivement un ratio hommes-femmes à la naissance équilibré. Dans cette optique, Hanoï fait partie des localités qui appliquent ces mesures avec détermination et en profondeur, et qui enregistrent progressivement des changements positifs.

Conséquences du déséquilibre entre les sexes

Selon les normes biologiques, le sex-ratio naturel à la naissance se situe entre 104 et 106 garçons pour 100 filles. Cependant, au Vietnam, ce ratio dépasse ce niveau d'équilibre depuis de nombreuses années. Des études et des statistiques montrent que le sex-ratio à la naissance est élevé depuis près de 20 ans et qu'aucune amélioration durable n'a été observée.

Selon le Département de la population ( ministère de la Santé ), le sex-ratio à la naissance au Vietnam devrait se maintenir à 111,4 garçons pour 100 filles en 2024. Dans les faits, les données des principaux établissements de santé ne montrent aucun signe de ralentissement. À l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoï, qui enregistre plus de 40 000 accouchements par an, les statistiques, arrêtées à septembre 2025, indiquent que les garçons représentent environ 60 % des naissances, contre seulement 40 % pour les filles.

Distribution de tracts et campagnes de sensibilisation au contrôle des naissances dans le district de Thanh Xuan. Photo : Nguyen Hoa

Il est à noter que le taux élevé de déséquilibre entre les sexes à la naissance est concentré dans le nord du pays et le delta du fleuve Rouge, notamment à Hanoï et dans les provinces voisines. Dans certaines localités, le ratio garçons/filles à la naissance atteint près de 120 garçons pour 100 filles, un niveau alarmant qui laisse supposer une intervention délibérée dans le processus de reproduction. À l'inverse, les régions à tradition matriarcale, comme les Hauts Plateaux du Centre et le delta du Mékong, conservent un ratio garçons/filles proche du niveau biologique naturel.

Le déséquilibre entre les sexes à la naissance n'est pas simplement un problème médical ou démographique, mais découle de valeurs sociales. L'idéologie qui consiste à « préférer les fils aux filles », la croyance que les fils sont les héritiers et les piliers de la famille, reste profondément ancrée dans de nombreuses familles, notamment dans les zones rurales et périurbaines.

La pression sociale d'avoir un fils pèse lourdement sur les femmes, engendrant chez beaucoup un stress psychologique, des jugements et des discriminations, même au sein de leur propre famille. Dans le contexte des progrès de la médecine , ces stéréotypes de genre ont alimenté la sélection du sexe des fœtus, une cause directe du déséquilibre croissant entre les sexes à la naissance.

Les sociologues estiment que le sex-ratio à la naissance est la manifestation la plus flagrante des inégalités entre les sexes. Tant que les femmes ne seront pas valorisées à leur juste valeur et que leur valeur sera encore mesurée à l'aune de leur capacité à donner naissance à des fils, ce déséquilibre à la naissance restera une menace bien réelle.

Les conséquences du déséquilibre entre les sexes à la naissance dépassent le simple cadre des statistiques. Selon les prévisions du Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA), le Vietnam pourrait compter, d'ici 2034, un excédent d'environ 1,5 à 2,5 millions d'hommes en âge de se marier. Ce « surplus d'hommes et une pénurie de femmes » entraînera une crise du mariage et une augmentation du nombre d'hommes ne pouvant se marier, notamment dans les zones rurales et défavorisées.

Par ailleurs, la pénurie de femmes a un impact négatif sur les taux de fécondité, accélère le vieillissement de la population et accroît la pression sur le système de sécurité sociale. Des études mettent également en garde contre l'augmentation des risques de criminalité, de violences sexistes et de traite des femmes et des filles dans un contexte de déséquilibre persistant entre les sexes.

De toute évidence, sans solutions décisives et durables, le déséquilibre entre les sexes à la naissance deviendra une faille majeure dans la structure sociale, affectant directement l'objectif du pays en matière de développement rapide et durable.

Reconnaissant la gravité et la nature durable du problème, le Parti et l’État ont inscrit la réduction du déséquilibre entre les sexes à la naissance dans la vision stratégique nationale. La résolution n° 21-NQ/TƯ du XIIe Comité central stipule clairement : « Le maintien du taux de fécondité de remplacement et le rétablissement d’un rapport de masculinité à la naissance équilibré constituent l’un des objectifs clés de l’action démographique dans le contexte actuel. »

La loi sur la population, adoptée récemment par l'Assemblée nationale le 10 décembre 2025, constitue une avancée majeure dans la modernisation du cadre juridique en matière de population. Elle porte sur des enjeux essentiels tels que le maintien du seuil de remplacement des générations, la réduction des inégalités entre les sexes à la naissance, l'adaptation au vieillissement de la population, l'amélioration de la qualité de la population et le renforcement de la communication et de l'éducation sur les questions démographiques.

La loi sur la population souligne la responsabilité de l'État dans l'élaboration de politiques globales et à long terme, tout en interdisant formellement toute forme de sélection du sexe des enfants à naître. Il s'agit non seulement d'un outil juridique permettant de lutter contre les infractions, mais aussi d'un fondement essentiel pour intégrer les objectifs d'égalité des sexes dans toutes les politiques relatives à la population, à la santé, à l'éducation et à la protection sociale.

Hanoï met en œuvre des solutions globales.

En tant que capitale et zone urbaine spéciale, Hanoï a toujours fait de la population et de l'égalité des sexes des enjeux prioritaires à long terme. Ces dernières années, la ville a atteint le seuil de renouvellement des générations, jetant ainsi les bases d'un recentrage des priorités, passant de la planification familiale à la population et au développement.

Selon le Département de la population, de l'enfance et de la prévention des fléaux sociaux de Hanoï, le ratio garçons/filles à la naissance dans la ville a considérablement diminué par rapport à son pic, passant de 117,6 garçons pour 100 filles en 2008 à 110,8 en 2022 et 110,5 au cours des sept premiers mois de 2025. Cependant, ce niveau reste supérieur au seuil d'équilibre naturel, ce qui nécessite des solutions plus fortes et plus durables.

Campagne lancée pour promouvoir et soutenir le Mois national d'action pour la population. Photo : Comité organisateur.

Pour lutter contre le déséquilibre entre les sexes à la naissance, Hanoï a mis en œuvre de nombreux modèles d'intervention efficaces, tels que : des consultations prénuptiales et des bilans de santé ; des soins de santé reproductive pour les adolescents et les jeunes adultes ; une communication sur l'égalité des sexes dans les écoles et les communautés...

Le directeur adjoint du département de la santé de Hanoï, Tran Van Chung, a souligné que ces dernières années, Hanoï s'est toujours concentrée sur la population et le développement, en accordant une attention particulière à la gestion des données démographiques, en investissant dans l'objectif de stabiliser la taille et la structure de la population de manière raisonnable, en s'attachant à améliorer la qualité de la population et à répondre à la demande de ressources humaines de haute qualité pour l'industrialisation et la modernisation de la capitale et du pays.

À compter du 1er juillet 2025, Hanoï, à l'instar du reste du pays, appliquera officiellement un modèle de gouvernement local à deux niveaux. Hanoï a réorganisé en urgence le Comité de pilotage pour la population et le développement à tous les échelons et a élaboré et mis en œuvre de manière proactive des plans adaptés au contexte local, garantissant ainsi la continuité et l'efficacité des actions en matière de population durant la période de transition. De nombreux projets et plans relatifs à la population pour cette nouvelle phase ont été lancés et mis en œuvre, avec des résultats probants.

D’ici 2025, le taux de personnes âgées bénéficiant d’examens médicaux réguliers atteindra 89 %. Le taux de dépistage prénatal de quatre maladies courantes atteindra 90 %, et le taux de dépistage néonatal de cinq maladies courantes atteindra également 90 %. Le sex-ratio à la naissance sera de 110 garçons pour 100 filles. Le taux de couples bénéficiant de conseils et d’examens de santé prénuptiaux atteindra 85 %.

En particulier, le département de la santé de Hanoï a publié un plan visant à contrôler le déséquilibre entre les sexes à la naissance pour la période 2026-2030, avec pour objectif de le réduire en moyenne de 0,2 point de pourcentage par an, afin de garantir que d'ici 2030, le rapport de masculinité à la naissance ne dépasse pas 109 garçons pour 100 filles.

La directrice adjointe du Département de la population (ministère de la Santé), Hoang Thi Thom, a souligné que Hanoï avait fait preuve de proactivité et d'innovation dans la mise en œuvre de solutions visant à améliorer la qualité de sa population, en suivant de près les directives du gouvernement central pour atteindre de nombreux objectifs importants. Elle a demandé à Hanoï de continuer à jouer un rôle de premier plan, de reproduire les modèles performants et les approches novatrices, et de renforcer la coordination intersectorielle afin d'améliorer globalement la qualité de sa population et de contribuer ainsi à l'édification d'une capitale civilisée, moderne et dynamique.

L'expérience montre que s'attaquer aux causes profondes du déséquilibre entre les sexes à la naissance ne peut se limiter aux sanctions, mais exige une évolution des mentalités. Lorsque les femmes bénéficieront de l'égalité des chances en matière d'éducation, d'emploi et de participation à la vie sociale, la valeur des filles sera pleinement reconnue, réduisant ainsi le recours à la sélection du sexe à la naissance.

Il est indéniable que, grâce à l'engagement concerté de l'ensemble du système politique et à des solutions juridiques, médiatiques et sociales bien pensées, Hanoï instaure progressivement des changements concrets en matière d'égalité des sexes et de réduction des inégalités entre les sexes à la naissance. Il s'agit là non seulement d'une responsabilité immédiate, mais aussi d'un fondement essentiel pour le développement durable de la capitale et du pays.

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