Un médecin examine un étudiant obèse atteint d'une infection avant sa sortie - Photo : fournie par l'hôpital
Dans l'après-midi du 3 juillet, l'hôpital populaire de Gia Dinh a annoncé avoir traité avec succès un étudiant obèse atteint d'une infection critique grâce à l'application de la technique d'oxygénation extracorporelle par membrane veino-veineuse (VV ECMO).
La patiente est Mme D.VYN, 22 ans, résidant dans la commune de Thai My, Ho Chi Minh Ville, actuellement étudiante dans une université de Hô-Chi-Minh-Ville. Avec un indice de masse corporelle (IMC) de 37 kg/m², Mme N. se situe dans le groupe d'obésité sévère de niveau 3.
Après avoir reçu un traitement intensif et avec une fonction organique presque complètement stable, Mme N. a pu quitter l'hôpital le 2 juillet.
Auparavant, lorsqu'elle s'est présentée aux urgences de l'hôpital populaire de Gia Dinh, Mme N. avait de la fièvre accompagnée de douleurs à l'abdomen et aux hanches.
Ici, Mme N. a été diagnostiquée avec une pyélonéphrite aiguë bilatérale avec septicémie et un diabète nouvellement découvert.
Les médecins ont traité Mme N. avec des antibiotiques à large spectre, mais l’infection a progressé rapidement et est devenue incontrôlable, entraînant une forte fièvre persistante, une léthargie, un choc, une hypotension artérielle et une insuffisance respiratoire.
Dans les 48 heures suivant son admission, Mme N. a été intubée, ventilée invasivement et soumise à une hémofiltration en raison d'une défaillance multiviscérale due à une infection. À ce moment, une atteinte pulmonaire diffuse bilatérale a progressé rapidement et un syndrome de détresse respiratoire aiguë avec hypoxémie sévère réfractaire est apparu après 5 jours d'hospitalisation.
Le docteur Tran Thanh Nam - Service de réanimation cardiovasculaire de l'hôpital populaire de Gia Dinh, médecin principal traitant Mme N. - a déclaré : « Les résultats de l'hémoculture de la patiente étaient positifs aux bactéries. Klebsiella pneumoniae . Il s'agit d'une bactérie Gram négative pouvant provoquer des infections urinaires et connue pour sa forte résistance aux antibiotiques.
Dans les cas graves, cette infection bactérienne peut provoquer une défaillance multiviscérale et mettre la vie en danger, nécessitant des mesures de réanimation agressives et une coordination multidisciplinaire pour la contrôler.
Mme N. a immédiatement été traitée par oxygénation extracorporelle par membrane veino-veineuse (ECMO VV) pour soutenir ses poumons lorsque son syndrome de détresse respiratoire aiguë a progressé de manière sévère. Chez les patients obèses, l'ECMO offre une chance de survie en cas d'insuffisance respiratoire sévère, mais elle comporte également de nombreux risques, notamment la difficulté de l'intervention.
Grâce à la coordination des soins intensifs multidisciplinaires, de la réanimation cardio-vasculaire, de la pharmacie clinique, de la kinésithérapie, de la nutrition..., Mme N. s'est complètement rétablie très rapidement après seulement 8 jours d'intervention VV ECMO.
Avant de quitter l'hôpital, Mme N. a été soigneusement conseillée par les nutritionnistes de l'hôpital populaire de Gia Dinh sur un régime alimentaire quotidien raisonnable et a prévu un suivi ambulatoire à long terme pour contrôler de manière optimale son poids, son diabète et d'autres facteurs de risque métaboliques associés.
L’obésité est une maladie chronique de plus en plus courante.
Selon le Dr Giang Minh Nhat, chef adjoint du département de réanimation cardiovasculaire de l'hôpital populaire de Gia Dinh, l'obésité est une maladie chronique de plus en plus courante non seulement dans les pays développés mais aussi au Vietnam, la fréquence des adultes en surpoids et obèses dans une enquête communautaire au Vietnam atteignant 20 %.
En plus d’un indice de masse corporelle élevé affectant l’esthétique, l’obésité est également la cause ou le facteur de risque de nombreuses maladies dangereuses telles que l’hypertension artérielle, le diabète de type 2, les accidents vasculaires cérébraux et même le cancer.
Cependant, un fait peu remarqué est que l’obésité rend le corps vulnérable aux infections, et lorsque celles-ci surviennent, elles sont souvent plus graves et difficiles à contrôler que chez les personnes normales.
Source: https://tuoitre.vn/cuu-thanh-cong-nu-sinh-vien-beo-phi-bi-nguy-kich-vi-nhiem-trung-20250703170808996.htm
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