Utilisation d'un robot IA pour opérer une tumeur cérébrale et sauver un garçon de 5 ans

Bébé Phuong Dang est atteint d'une tumeur cérébrale de 5 cm située à 8 cm de profondeur (presque au milieu du cerveau d'un enfant). Cette tumeur volumineuse est située dans la région suprasellaire, provoquant une augmentation de la pression intracrânienne et une compression du nerf optique, entraînant des maux de tête et une vision floue de l'œil droit. Une tumeur volumineuse comprimant la tige pituitaire pendant une longue période affectera le système endocrinien et le développement du bébé, compromettant gravement sa santé et sa vie.

L'enfant a été anesthésié avant de subir une opération chirurgicale pour une tumeur cérébrale à l'aide d'un robot utilisant l'intelligence artificielle (IA).

La famille a emmené Dang à l'hôpital pour enfants pour des examens, mais l'opération n'a pas pu être réalisée en raison de la gravité de la maladie. « Le pronostic chirurgical est très sombre ; même les médecins n'osent pas opérer sans l'aide de robots modernes dotés d'intelligence artificielle », a déclaré le Dr Chu Tan Si, médecin de renom et chef du service de neurochirurgie du centre de neurologie de l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville.

« Mon cher fils, viens ! »

Accueillant le petit Dang, le docteur CKII Le Hoang Quan, du service d'anesthésie et de réanimation de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, lui dit doucement : « Mon cher fils, fais de ton mieux. Je vais t'aider à dormir pour que ton mal de tête disparaisse, que tu puisses voir plus clair et jouer avec tes amis. Ça te plaît ? » Le petit Phuong Dang sembla comprendre, tenant les mains de sa mère et l'écoutant docilement. La porte du bloc opératoire se referma, le garçon resta immobile, puis s'endormit sous l'effet de l'anesthésie.

Les médecins pratiquent une opération chirurgicale sur une tumeur cérébrale sur un patient pédiatrique à l'aide du robot synaptique Modus V.

Le Dr Hoang Quan a expliqué que, comparativement à l'anesthésie pour adultes, l'anesthésie neurochirurgicale chez l'enfant est beaucoup plus complexe, car elle doit garantir l'homéostasie de son système nerveux immature et répondre aux exigences de l'intervention. Chez l'enfant, les tumeurs cérébrales volumineuses situées en profondeur présentent un risque élevé d'hémorragie entraînant une perte sanguine. Par conséquent, les anesthésistes doivent évaluer soigneusement les facteurs de risque avant l'intervention, prévoir les réserves sanguines et anticiper tous les risques possibles.

Les enfants opérés d'une tumeur cérébrale présentent également un risque d'œdème cérébral, d'épilepsie et de diabète insipide pendant et après l'intervention. L'équipe doit élaborer le plan de traitement, surveiller étroitement le débit urinaire et réaliser des analyses sur place pour garantir la sécurité. Les plans de réanimation postopératoire doivent être méticuleux et précis.

Le docteur Chu Tan Si rend visite au bébé Phuong Dang en convalescence après une opération chirurgicale

Un robot IA permet de simuler une intervention chirurgicale à l'avance

Avant de commencer l'opération, le Dr Tan Si a examiné le dossier médical et les images diagnostiques. Il a expliqué que grâce au robot Modus V Synaptive AI et au système de neuro-navigation AI, l'équipe a pu approcher et retirer en toute sécurité la tumeur située à 8 cm de profondeur dans le cerveau, augmentant ainsi le taux de réussite.

Avant l'opération, le robot synaptique AI Modus V a harmonisé les images IRM, DTI, CT et DSA du bébé Dang. L'ensemble de la structure cérébrale, les faisceaux de fibres nerveuses et les tumeurs étaient clairement représentés sur la même image 3D. Le docteur Tan Si a simulé l'opération grâce au logiciel spécialisé du robot, sélectionné la position d'ouverture du crâne et l'approche chirurgicale la plus sûre pour la tumeur, tout en évitant de sectionner le faisceau de conduction nerveuse et le tissu cérébral sain environnant. Il s'agit d'un avantage considérable du robot, que les techniques traditionnelles de chirurgie cérébrale ne possèdent pas.

Modus V Synaptive est actuellement le premier et le seul robot sophistiqué de chirurgie cérébrale basé sur l'IA au Vietnam.

À 9 heures précises, l'opération proprement dite a débuté. Pendant l'intervention, le médecin a continué à visualiser clairement l'ensemble de la structure cérébrale. Le robot a vérifié chaque geste du médecin afin de s'assurer du respect du plan opératoire. Il a émis des signaux lumineux verts, rouges et jaunes, comme des feux de circulation. Les médecins ont également utilisé une nouvelle génération de lunettes de microchirurgie avec fonction d'imagerie par fluorescence 3D, permettant au médecin de visualiser clairement l'ensemble de la structure cérébrale avec un angle de vue plus large.

Le Dr Mai Hoang Vu, membre de l'équipe chirurgicale, a déclaré qu'en pénétrant dans le crâne, ils ont constaté que la tumeur s'étendait en de nombreuses branches, chacune recouverte d'une épaisse couche de membrane arachnoïdienne. La tumeur était molle, résistante, avec quelques zones lâches et saignait facilement. Le médecin a retiré chaque branche tumorale avec une technique semblable à celle d'un gant (en soulevant la membrane arachnoïdienne couche par couche pour retirer chaque branche tumorale). Pour retirer la tumeur en toute sécurité, le médecin a utilisé un échographe CUSA spécialisé pour fragmenter la tumeur et en aspirer chaque petit fragment, évitant ainsi de retirer la masse entière et de provoquer un impact cérébral.

L'intervention a duré trois heures et le médecin a retiré 90 % de la tumeur. Certaines petites parties tumorales, attachées à la tige pituitaire et à l'artère carotide, seront traitées par radiochirurgie gamma knife. Après l'intervention, le patient ne souffre plus de maux de tête, voit mieux, soulage l'hypertension intracrânienne, préserve le nerf optique et élimine le risque de compression de l'hypophyse et de la tige pituitaire. Le prélèvement a été envoyé pour analyse cellulaire et traitement complémentaire.

débordant de bonheur

Assise dans la salle d'attente, Mme Thu Van était anxieuse et nerveuse. Elle racontait qu'il y a plus d'un an, son enfant se plaignait souvent de maux de tête et d'une vision floue. À l'école, l'enseignante lui avait dit que l'enfant ne voyait que de près et qu'il manquait d'assurance pour marcher. Elle s'était rendue à plusieurs reprises pour des examens, mais n'avait reçu que des lunettes, puis tout était rentré dans l'ordre. Anxieuse, Mme Van a fait des recherches et a emmené son enfant à l'hôpital général de Tam Anh pour des examens, où elle a découvert une grosse tumeur cérébrale nécessitant une intervention chirurgicale.

« L'opération de Dang a réussi, la famille pourra le voir dans 10 minutes. » À 13 heures le même jour, la voix de l'infirmière a brisé le silence. La famille du patient a éclaté de joie et de bonheur.

« Après plus de cinq heures d'attente, nerveuse, à prier Dieu et Bouddha, j'ai parfois eu l'impression d'étouffer. Quand j'ai pu voir mon bébé, l'appeler, constater qu'il était réveillé, qu'il entendait et réagissait en donnant des coups de pied, la mère et le bébé pleuraient tous les deux », s'est exclamée Mme Thu Van, étouffée de joie.

Le Dr Tan Si a annoncé que l'opération avait été un succès, et que les familles étaient ravies, tout comme les médecins. Il s'agissait d'un cas complexe de tumeur cérébrale, le plus jeune patient jamais opéré par robot à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville. L'opération comportait des risques élevés de saignements, d'œdème cérébral, etc., ce qui a constitué un véritable défi pour les médecins. Ce cas faisait également partie des quelque 40 cas récents où l'hôpital général Tam Anh a utilisé des robots IA pour opérer des tumeurs cérébrales, hypophysaires, nerveuses, spinales et des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques.

« Si l'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide de méthodes traditionnelles telles que la navigation, la microchirurgie, etc., la tumeur peut être retirée, mais le risque d'endommager les fibres nerveuses et les tissus cérébraux sains peut être élevé. Les robots permettent de surmonter cette limitation », a déclaré le Dr Tan Si.

Le seul robot de chirurgie cérébrale IA au Vietnam

Actuellement, seuls dix pays (principalement européens et américains) utilisent le robot de chirurgie cérébrale Modus V Synaptive. Au Vietnam, l'unique robot Modus V Synaptive est opérationnel à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville. Le docteur Chu Tan Si et ses collègues constituent la seule équipe vietnamienne experte dans l'utilisation et la maîtrise de cette technologie robotique.

Lien source: https://thanhnien.vn/dung-robot-ai-mo-u-nao-cuu-be-trai-5-tuoi-18523082816184861.htm