Un robot doté d'intelligence artificielle opère une tumeur au cerveau pour sauver un garçon de 5 ans.

Le bébé Phuong Dang est atteint d'une tumeur cérébrale de 5 cm de diamètre, située à 8 cm de profondeur (presque au centre du cerveau). Cette volumineuse tumeur, localisée dans la région suprasellaire, provoque une augmentation de la pression intracrânienne et comprime le nerf optique, ce qui entraîne des maux de tête et une vision floue de l'œil droit. La compression prolongée de la tige pituitaire par cette tumeur importante perturbe le système endocrinien et le développement du bébé, mettant gravement en danger sa santé et son avenir.

L'enfant a été anesthésié avant de subir une opération de tumeur cérébrale à l'aide d'un robot utilisant l'intelligence artificielle (IA).

La famille a emmené Dang dans des hôpitaux pour enfants pour des examens, mais l'opération s'est avérée impossible en raison de la gravité de la maladie. « Le pronostic chirurgical est très sombre, et même les médecins n'osent pas opérer sans l'aide de robots dotés d'intelligence artificielle », a déclaré le Dr Chu Tan Si, chef du service de neurochirurgie du centre de neurologie de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville.

« Mon cher fils, viens ! »

Accueillant le petit Dang, le docteur CKII Le Hoang Quan, du service d'anesthésie et de réanimation de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, lui dit doucement : « Mon cher fils, fais de ton mieux. Je vais t'aider à dormir pour que ton mal de tête disparaisse, que tu puisses mieux voir et courir et jouer avec tes amis. Tu es content ? » Le petit Phuong Dang sembla comprendre ; il tenait les mains de sa mère et écoutait sagement. La porte du bloc opératoire se referma, le garçon resta immobile, puis s'endormit sous l'effet de l'anesthésie.

Des médecins pratiquent une opération chirurgicale pour une tumeur cérébrale sur un patient pédiatrique à l'aide du robot synaptique Modus V.

Le Dr Hoang Quan a expliqué que, comparativement à l'adulte, l'anesthésie neurochirurgicale chez l'enfant est beaucoup plus complexe, car elle doit garantir l'homéostasie du système nerveux immature de l'enfant et répondre aux exigences de l'intervention. En cas de tumeurs cérébrales volumineuses et profondes chez l'enfant, le risque d'hémorragie est élevé. Par conséquent, les anesthésistes doivent évaluer soigneusement les facteurs de risque avant l'opération, prévoir les réserves sanguines nécessaires et anticiper tous les risques potentiels.

Les enfants opérés d'une tumeur cérébrale présentent également un risque d'œdème cérébral, d'épilepsie et de diabète insipide pendant et après l'intervention. L'équipe doit établir le protocole médicamenteux, surveiller étroitement la diurèse et réaliser des examens sur place afin de garantir la sécurité du patient. Les protocoles de réanimation postopératoire doivent être rigoureux et précis.

Le docteur Chu Tan Si rend visite au bébé Phuong Dang, qui se remet de son opération.

Un robot doté d'intelligence artificielle aide à simuler une intervention chirurgicale à l'avance

Avant l'intervention, le Dr Tan Si a examiné le dossier médical et les images diagnostiques. Il a déclaré que grâce au robot d'intelligence artificielle Modus V Synaptive et au système de neuro-navigation, l'équipe était confiante quant à l'approche et à l'ablation en toute sécurité de la tumeur située à 8 cm de profondeur dans le cerveau, ce qui augmentait les chances de succès.

Avant l'intervention, le robot chirurgical Modus V Synaptive a harmonisé les images IRM, DTI, CT et DSA du bébé Dang. L'ensemble de la structure cérébrale, les faisceaux de fibres nerveuses et les tumeurs étaient clairement visibles sur une même image 3D. Le docteur Tan Si a simulé l'opération grâce au logiciel spécialisé du robot, a sélectionné la position d'ouverture du crâne, l'approche chirurgicale la plus sûre pour atteindre la tumeur et a évité de sectionner le mauvais faisceau de conduction nerveuse ou les tissus cérébraux sains environnants. Il s'agit d'un avantage considérable du robot, absent des techniques de chirurgie cérébrale traditionnelles.

Modus V Synaptive est actuellement le premier et le seul robot de chirurgie cérébrale sophistiqué basé sur l'IA au Vietnam.

À 9 heures précises, l'opération a débuté. Pendant l'intervention, le chirurgien a pu observer clairement l'ensemble de la structure cérébrale. Le robot a procédé à une double vérification en contrôlant chaque action du chirurgien afin de garantir le respect du protocole opératoire établi. Le robot émettait des signaux lumineux (vert, rouge et jaune) semblables à des feux de circulation. Les chirurgiens utilisaient également des lunettes de microchirurgie de nouvelle génération dotées d'une fonction d'imagerie par fluorescence 3D, permettant au chirurgien d'observer clairement l'ensemble de la structure cérébrale grâce à un angle de vision plus large.

Le Dr Mai Hoang Vu, membre de l'équipe chirurgicale, a expliqué qu'en ouvrant le crâne, ils ont constaté que la tumeur se propageait en de nombreuses ramifications, chacune recouverte d'une épaisse couche de membrane arachnoïde. La tumeur était molle, mais ferme, présentait des zones lâches et saignait facilement. Le médecin a retiré chaque ramification tumorale avec délicatesse, en soulevant la membrane arachnoïde couche par couche. Afin de retirer la tumeur en toute sécurité, il a utilisé un appareil d'échographie Doppler ultrasonique spécialisé pour la fragmenter et aspirer chaque petit morceau, évitant ainsi de retirer la masse entière et de provoquer un traumatisme crânien.

L'intervention a duré 3 heures et le chirurgien a retiré 90 % de la tumeur. Les petits fragments tumoraux adhérents à la tige pituitaire et à l'artère carotide seront traités par radiochirurgie Gamma Knife. Après l'opération, le patient ne souffre plus de maux de tête, sa vision s'est améliorée, son hypertension intracrânienne a diminué, son nerf optique est préservé et le risque de compression de l'hypophyse et de sa tige pituitaire est écarté. Un échantillon a été envoyé pour analyse cellulaire et traitement complémentaire.

débordant de bonheur

Assise dans la salle d'attente, Mme Thu Van était anxieuse et nerveuse. Elle expliqua qu'il y a plus d'un an, son enfant se plaignait souvent de maux de tête et de vision floue. À l'école, l'enseignante avait remarqué que l'enfant ne voyait que de près et avait du mal à marcher. Elle avait consulté de nombreux ophtalmologistes, mais on lui avait seulement prescrit des lunettes, et tout était rentré dans l'ordre. Inquiète, Mme Van fit des recherches et emmena son enfant à l'hôpital général de Tam Anh pour un examen. C'est là qu'on découvrit une importante tumeur au cerveau nécessitant une intervention chirurgicale.

« L’opération de Dang s’est bien déroulée, sa famille pourra le voir dans dix minutes », annonça l’infirmière à 13 h, brisant le silence. La famille du patient laissa éclater sa joie.

« Après plus de cinq heures d'attente, à prier nerveusement Dieu et Bouddha, j'ai parfois eu l'impression d'étouffer. Quand j'ai enfin vu mon bébé, que je l'ai appelé, que j'ai constaté qu'il était réveillé, qu'il entendait et qu'il bougeait les jambes… Nous avons toutes les deux pleuré », a raconté Mme Thu Van, la voix étranglée par la joie.

Le Dr Tan Si a annoncé que l'opération avait été un succès, suscitant la joie non seulement des proches, mais aussi de l'équipe médicale. Il s'agissait d'un cas complexe de tumeur cérébrale, le plus jeune patient jamais opéré par un robot à l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville. L'intervention présentait des risques élevés d'hémorragie et d'œdème cérébral, ce qui représentait un véritable défi pour les médecins. Ce cas fait partie d'une quarantaine d'interventions récentes réalisées à l'hôpital général Tam Anh avec des robots dotés d'intelligence artificielle pour traiter des tumeurs cérébrales, hypophysaires, nerveuses, médullaires et des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques.

« Si l’intervention chirurgicale est réalisée à l’aide de méthodes traditionnelles telles que la navigation, la microchirurgie, etc., la tumeur peut toujours être retirée, mais le risque d’endommager les fibres nerveuses et les tissus cérébraux sains peut être élevé. Les robots permettent de surmonter cette limitation », a déclaré le Dr Tan Si.

Le seul robot de chirurgie cérébrale doté d'intelligence artificielle au Vietnam

Actuellement, seuls dix pays utilisent le robot neurochirurgical Modus V Synaptive (principalement en Europe et en Amérique). Au Vietnam, le seul robot Modus V Synaptive est en service à l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville. Le docteur Chu Tan Si et son équipe sont les seuls au Vietnam à posséder l'expertise nécessaire pour utiliser et maîtriser cette technologie robotique.

Lien source: https://thanhnien.vn/dung-robot-ai-mo-u-nao-cuu-be-trai-5-tuoi-18523082816184861.htm