Deux heures de transfusion sanguine ont sauvé la vie d'un nouveau-né atteint d'un ictère hémolytique rare

Le 15 novembre, le directeur de l'hôpital central de Hue a déclaré qu'un nouveau-né atteint d'une jaunisse hémolytique sévère rare avait été traité avec succès et avait pu quitter l'hôpital.

Le 7 novembre, l'unité de soins intensifs néonatals (Centre de pédiatrie de l'hôpital central de Huê) avait reçu le même jour un nouveau-né de la province de Quang Binh . D'après son dossier médical, peu après sa naissance, l'enfant présentait des signes d'ictère atteignant la plante des pieds, accompagnés d'une anémie sévère et d'une augmentation alarmante de la bilirubine.

Les médecins de l'hôpital central de Hue ont examiné d'urgence et effectué des tests approfondis et ont conclu que le nouveau-né souffrait d'une anémie hémolytique sévère due à une incompatibilité du groupe sanguin Rhésus entre la mère et l'enfant.

Les médecins de l'hôpital central de Hué ont pratiqué des transfusions sanguines continues pendant deux heures, combinées à une photothérapie, pour sauver la vie d'un nouveau-né atteint d'un ictère hémolytique sévère rare. (Photo : Hôpital central de Hué)

Plus précisément, la mère de l'enfant présente un groupe sanguin B Rh(-) et des anticorps anti-D (+), tandis que l'enfant est du groupe sanguin B Rh(+). Le test de Coombs est hautement positif. En l'absence de traitement immédiat, la maladie peut entraîner une anémie sévère, une insuffisance cardiaque et des lésions cérébrales irréversibles.

Bien que les médecins aient pratiqué en permanence une photothérapie, transfusé des globules rouges lavés du groupe O, transfusé des immunoglobulines et du plasma frais, l'état de l'enfant a continué à se détériorer.

Par conséquent, le conseil d'administration du centre pédiatrique de l'hôpital central de Hue a dû tenir une consultation d'urgence et a décidé de procéder à un échange sanguin de 2 heures pour l'enfant âgé de 50 heures par voie artéro-veineuse ombilicale.

Après l'échange sanguin, l'état du patient a commencé à s'améliorer et il a continué à recevoir de la photothérapie et des immunoglobulines. Par la suite, le taux de bilirubine, inquiétant, est redescendu sous le seuil de photothérapie. L'enfant s'est rétabli de jour en jour et est maintenant alerte et souple, et peut sortir de l'hôpital.

Le docteur CKII. Nguyen Thi Thao Trinh, chef adjoint du service de soins intensifs néonatals (Centre pédiatrique de l'hôpital central de Hué), a déclaré que l'incompatibilité du facteur Rhésus est extrêmement dangereuse. Cette affection peut provoquer une anémie sévère et un ictère sévère, pouvant entraîner de nombreuses complications graves.

Cette affection survient lorsque la mère est Rh(-), tandis que le père et l'enfant sont Rh(+). Pendant la grossesse, certains globules rouges Rh(+) du fœtus peuvent pénétrer dans le sang de la mère Rh(-), stimulant ainsi la production d'anticorps anti-Rh(+) par l'organisme de la mère. Ces anticorps peuvent traverser le placenta et pénétrer dans l'organisme du fœtus, détruisant les globules rouges et provoquant une hémolyse sévère.

NGUYEN VUONG

Source : https://vtcnews.vn/hai-gio-thay-mau-cuu-song-benh-nhi-so-sinh-bi-vang-da-tan-mau-hiem-gap-ar907676.html