Deux heures de transfusion sanguine ont sauvé la vie d'un nouveau-né atteint d'une forme rare de jaunisse hémolytique.

Le 15 novembre, les responsables de l'hôpital central de Hué ont annoncé qu'un nouveau-né atteint d'un cas rare de jaunisse hémolytique sévère avait été soigné avec succès et avait pu quitter l'hôpital.

Le 7 novembre dernier, l'unité de soins intensifs néonatals (Centre de pédiatrie de l'hôpital central de Hué) a accueilli un nouveau-né de la province de Quang Binh . Selon son dossier médical, peu après sa naissance, l'enfant présentait des signes de jaunisse s'étendant jusqu'à la plante des pieds, accompagnés d'une anémie sévère et d'une hyperbilirubinémie alarmante.

Les médecins de l'hôpital central de Hué ont examiné le nourrisson en urgence et ont effectué des tests approfondis, concluant que le nouveau-né souffrait d'une grave maladie hémolytique due à une incompatibilité du groupe sanguin Rhésus entre la mère et l'enfant.

À l'hôpital central de Hué, des médecins ont pratiqué des transfusions sanguines continues pendant deux heures, associées à une photothérapie, pour sauver la vie d'un nouveau-né atteint d'une forme rare et grave de jaunisse hémolytique. (Photo : fournie par l'hôpital)

Plus précisément, la mère de l'enfant est de groupe sanguin B Rh négatif et possède des anticorps anti-D positifs, tandis que l'enfant est de groupe sanguin B Rh positif. Le test de Coombs a révélé une anomalie fortement positive. En l'absence de traitement, cette affection peut entraîner une anémie sévère, une insuffisance cardiaque et des lésions cérébrales irréversibles.

Malgré les séances intensives de photothérapie, les transfusions de globules rouges lavés du groupe O, d'immunoglobulines et de plasma frais pratiquées par les médecins, l'état de l'enfant a continué de se détériorer.

Par conséquent, le conseil d'administration du centre pédiatrique de l'hôpital central de Hué a dû tenir une consultation d'urgence et a décidé de procéder à des transfusions sanguines continues pendant 2 heures sur l'enfant alors qu'il était âgé de 50 heures, par voie artérielle et veineuse ombilicale.

Après la transfusion sanguine, l'enfant a commencé à présenter des améliorations et a poursuivi sa photothérapie associée à une perfusion d'immunoglobulines. Par la suite, son taux de bilirubine, initialement alarmant, a diminué en dessous du seuil nécessitant la photothérapie. L'enfant s'est rétabli de jour en jour et est désormais alerte et actif, prêt à sortir de l'hôpital.

Selon le Dr Nguyen Thi Thao Trinh, chef adjointe du service de néonatologie (Centre pédiatrique de l'hôpital central de Hué), l'incompatibilité rhésus est extrêmement dangereuse. Cette affection peut provoquer une anémie et un ictère sévères, entraînant ainsi un risque de nombreuses complications graves.

Cette affection survient lorsque la mère est de rhésus négatif (Rh(-)), tandis que le père et l'enfant sont de rhésus positif (Rh(+)). Pendant la grossesse, certains globules rouges du fœtus, de rhésus positif (Rh(+)), peuvent passer dans le sang de la mère, de rhésus négatif (Rh(-)), ce qui stimule la production d'anticorps anti-Rh(+) par cette dernière. Ces anticorps peuvent traverser le placenta et atteindre le fœtus, détruisant ses globules rouges et provoquant une hémolyse sévère.

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