Mauvaise haleine persistante : un signe avant-coureur de nombreuses maladies sous-jacentes

De nombreuses personnes souffrent d'une mauvaise haleine persistante, malgré tous leurs efforts pour l'éliminer. En réalité, la mauvaise haleine n'est pas seulement un problème d'hygiène bucco-dentaire, mais peut également être la manifestation de troubles systémiques tels que des maladies ORL, digestives, endocriniennes, pulmonaires… ou encore un déséquilibre nutritionnel.

Une approche thérapeutique globale – combinant différentes spécialités – est nécessaire pour s'attaquer à la cause profonde du problème, tout en détectant précocement les affections plus graves.

Perte de confiance en soi due à une mauvaise haleine persistante

Souffrir et perdre confiance en soi à cause d'une mauvaise haleine malgré une hygiène bucco-dentaire régulière… c'est un sentiment que beaucoup de personnes partagent. Sur un forum intitulé « Amis de la mauvaise haleine », qui compte 10 000 membres, nombre d'entre eux ont exprimé leurs sentiments difficiles à exprimer.

Une jeune femme, en post-partum, souffrait de mauvaise haleine. Se brosser les dents trois fois par jour n'y changeait rien, ce qui la complexait et l'empêchait de communiquer. Une autre participante a confié ressentir elle aussi cette mauvaise odeur : « À chaque fois que je sors, j'ai l'impression de culpabiliser envers les autres… »

Les personnes souffrant de mauvaise haleine confient mettre en œuvre de nombreuses solutions, comme se brosser les dents plusieurs fois par jour (jusqu'à user le collet des dents), utiliser un bain de bouche, mâcher de la gomme à la menthe, ou encore essayer des remèdes de grand-mère… mais la mauvaise odeur persiste. Obsédées par leur haleine, elles se couvrent la bouche en parlant et hésitent à exprimer leurs opinions lors de réunions. Elles ratent des opportunités professionnelles à cause d'un malaise lors des entretiens d'embauche et manquent d'assurance dans leurs échanges avec leurs partenaires et clients. Nombre d'entre elles n'osent même plus aborder le sujet des relations amoureuses.

La mauvaise haleine pousse de nombreuses personnes à éviter la communication et à se replier sur elles-mêmes en raison d'un complexe d'infériorité.

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La mauvaise haleine : un signe avant-coureur d'une maladie sous-jacente

Selon le Dr Nguyen Thanh Tung, chef du service de chirurgie dentaire et maxillo-faciale de l'hôpital FV, les causes de la mauvaise haleine peuvent être classées selon la règle des 80/20 : 80 % d'entre elles sont d'origine buccale. Il s'agit du groupe de causes le plus fréquent, incluant la gingivite, la parodontite, la plaque dentaire sur la langue, les caries, la sécheresse buccale, etc.

Le Dr Nguyen Thanh Tung conseille ses patients sur leurs problèmes dentaires.

Photo : FV

Les 20 % restants des cas d'halitose sont dus à des causes extra-orales ; il s'agit d'un groupe souvent négligé, qui nécessite une approche diagnostique plus approfondie.

Selon le Dr Vo Cong Minh, chef du service d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital FV, les maladies ORL inflammatoires peuvent être à l'origine de la mauvaise haleine : « Les bactéries prolifèrent dans le mucus, ce qui crée une odeur désagréable. Par exemple, en cas de sinusite, le mucus qui s'écoule dans la gorge peut provoquer une mauvaise haleine. L'amygdalite est également une cause très fréquente de mauvaise haleine, notamment lorsque les amygdales présentent un épaississement du mucus. De plus, la pharyngite chronique peut aussi en être la cause. »

Le Dr Vo Cong Minh, chef du service d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital FV, examine un patient

La mauvaise haleine peut également être causée par des maladies digestives telles que le reflux gastro-œsophagien, la gastrite à Helicobacter pylori et la colite. Selon le Dr Bui Nhuan Quy, chef du service de gastro-entérologie et d'hépatologie de l'hôpital FV, après le traitement réussi de ces maladies digestives, les patients ont constaté la disparition de leur mauvaise haleine.

Le Dr Bui Nhuan Quy, maître, docteur et spécialiste de deuxième classe, donne des consultations sur le traitement de la mauvaise haleine causée par des maladies du tube digestif.

Photo : FV

L'alimentation peut aussi être une cause de mauvaise haleine, ce à quoi peu de gens s'attendent. Le Dr CKII Nguyen Viet Quynh Thu, chef du département de nutrition et de diététique de l'hôpital FV, explique : « Le régime cétogène (pauvre en glucides) est très populaire aujourd'hui… En consommant très peu d'amidon, le corps entre en cétose, brûlant les graisses au lieu des glucides pour produire de l'énergie et créant des cétones, notamment de l'acétone, une substance qui peut s'échapper par l'haleine et provoquer une odeur appelée « haleine cétonique ».

Une approche interdisciplinaire pour traiter la mauvaise haleine à la source.

À l'hôpital FV, la mauvaise haleine persistante est considérée comme un problème médical nécessitant un diagnostic et un traitement complets. FV privilégie une approche interdisciplinaire, en étroite collaboration entre les services de dentisterie, d'oto-rhino-laryngologie, de gastro-entérologie, de nutrition, d'endocrinologie et même de psychologie clinique, afin de traiter chaque cas individuellement.

Les patients souffrant de mauvaise haleine seront orientés vers le service de dentisterie pour un examen approfondi, afin d'éliminer 80 % des causes buccales. Le dentiste traitera les affections buccales et donnera des instructions détaillées sur les soins et l'hygiène bucco-dentaire à adopter pour une santé bucco-dentaire optimale et pour prévenir la mauvaise haleine.

Si aucun problème n'est détecté dans la cavité buccale, le patient est orienté vers les spécialités suivantes : ORL pour une endoscopie visant à rechercher une inflammation à l'origine d'une mauvaise odeur ou des anomalies de la structure nasale pouvant facilement entraîner une rétention d'eau ; gastro-entérologie pour une endoscopie gastrique et un test HP ; ou endocrinologie pour des analyses de sang afin de vérifier les indices de glycémie, ainsi que les fonctions hépatique et rénale.

Si toutes les causes physiques ont été écartées, l'équipe de nutrition et de diététique de FV évaluera les habitudes alimentaires du patient, en s'intéressant particulièrement aux régimes comme le régime pauvre en glucides ou le régime cétogène, qui favorisent la production de corps cétoniques responsables d'une forte odeur âcre dans l'haleine. Des ajustements alimentaires, un rééquilibrage nutritionnel et, si nécessaire, un programme de perte de poids personnalisé seront mis en place.

Le docteur Nguyen Viet Quynh Thu, maître-chef et spécialiste de deuxième année, consulte des patients.

Photo : FV

Le stress lié à l'halitose peut engendrer une « fausse halitose » ou une « peur de l'halitose ». Cette affection provoque de l'anxiété, une baisse de l'estime de soi et un repli sur soi, nécessitant l'intervention de psychologues. C'est pourquoi FV accorde une attention particulière à l'aspect psychologique de ses patients. En cas de suspicion de « fausse halitose » ou de « peur de l'halitose », un psychologue intervient pour apporter un soutien adapté.

La mauvaise haleine persistante est un problème médical complexe. Plutôt que d'en être gêné et de chercher des solutions temporaires, considérez-la comme un signal d'alarme important pour votre santé et consultez un médecin pour un examen approfondi et un diagnostic, suivi d'un traitement. Pour prendre rendez-vous pour un examen de l'haleine, vous pouvez contacter le service de chirurgie dentaire et maxillo-faciale de l'hôpital FV au 028 3511 3333 .

Source : https://thanhnien.vn/hoi-mieng-dai-dang-dau-hieu-canh-bao-nhieu-benh-ly-tiem-an-185250730093336786.htm