Le Vietnam applique pour la première fois un système de chirurgie neuroendoscopique moderne

Le système de neuroendoscopie 4K-ICG-1 possède des fonctions spécialisées pour la neurochirurgie telles que : une conception d'endoscope compacte, une longueur réduite, l'utilisation principalement d'un tube rigide et divers angles de vision.

L'hôpital Cho Ray ( Hô Chi Minh- Ville) vient de mettre en service le système de neurochirurgie endoscopique 4K-ICG-1 pour réaliser avec succès des interventions chirurgicales sur de nombreux cas complexes de tumeurs hypophysaires géantes, de craniopharyngiomes et de méningiomes dans la région de la base du crâne.

Il s'agit du premier hôpital au Vietnam équipé de ce système chirurgical moderne.

Récemment, un patient de sexe masculin, NTP (57 ans, vivant dans la province de Khanh Hoa ), a développé une tumeur hypophysaire géante et une grave perte de vision.

Bien que le patient ait été examiné et traité dans de nombreux endroits pendant 10 ans, la cause de son problème nerveux n'a pas été détectée.

Le patient a été transféré à l'hôpital Cho Ray avec de violents maux de tête, une insuffisance hypophysaire et une vision très faible, ne pouvant distinguer que l'ombre de la paume de la main.

Les résultats de l'IRM ont montré que le patient avait une tumeur hypophysaire de 56 mm, une tumeur hypophysaire géante, ne représentant que 10 % de toutes les tumeurs hypophysaires.

La tumeur avait envahi le sinus sphénoïdal, le sinus caverneux, comprimait le chiasma optique et deux artères carotides internes.

Le Dr Tran Thien Khiem, du département de neurochirurgie, a déclaré qu'il s'agit d'une maladie très complexe, comportant un risque d'endommagement de nombreux vaisseaux sanguins et structures nerveuses importants, et que le taux d'ablation complète de la tumeur, selon les rapports médicaux enregistrés dans les principaux centres du monde, n'est que de 3 à 40 %.

Les médecins de l'hôpital Cho Ray ont opté pour une intervention endoscopique par voie naso-sphénoïdale. Cette fois-ci, l'équipe a utilisé le système de neurochirurgie endoscopique 4K-ICG-1, une technologie de pointe employée par l'hôpital Cho Ray depuis mi-2025.

Ce système possède des fonctions spécialisées pour la neurochirurgie telles que : une conception compacte de l'endoscope, une longueur réduite, l'utilisation principalement d'un tube rigide et divers angles de vision.

« Dans le cas d'une tumeur géante comme celle de ce patient, l'impératif est d'en retirer la plus grande partie possible tout en préservant la tige pituitaire, l'hypophyse saine et le système nerveux environnant, notamment les deux artères carotides internes. Grâce à ce nouveau système, lors de l'injection du colorant fluorescent ICG, les vaisseaux sanguins et les structures importantes sont clairement visibles sur l'écran 4K, ce qui facilite grandement le travail du chirurgien. Grâce à cela, l'équipe a pu retirer la quasi-totalité de la tumeur, ce qui a permis d'accroître l'efficacité de l'intervention et d'améliorer ainsi la qualité des soins prodigués au patient », a expliqué le Dr Tran Thien Khiem.

Au bout de 5 jours, le patient était alerte, capable de manger et de boire seul, sa fonction hypophysaire était stable, sa vision s'était nettement améliorée et il a pu quitter l'hôpital, recouvrant ainsi la santé après plus de 10 ans de vie avec la maladie.

Le Dr Tran Huy Hoan Bao, chef du département de neurochirurgie de l'hôpital Cho Ray, a indiqué que les tumeurs hypophysaires géantes et les tumeurs complexes de la base du crâne constituent toujours de grands défis dans le domaine de la neurochirurgie.

Les tumeurs envahissent souvent les tissus en profondeur, à proximité de nombreuses structures vasculaires et nerveuses importantes. Les méthodes précédentes, qui consistaient à retirer la plus grande partie possible de la tumeur tout en préservant ces structures, exigeaient une technique pointue et comportaient de nombreux risques de complications.

Grâce au système de neuroendoscopie 4K-ICG, l'observation du champ opératoire a été considérablement améliorée. Les chirurgiens peuvent désormais distinguer avec une plus grande précision et objectivité la limite entre la tumeur et les tissus bénins, la tige pituitaire et les vaisseaux sanguins.

Jusqu'à présent, le département de neurochirurgie de l'hôpital Cho Ray a appliqué le système de neurochirurgie endoscopique 4K-ICG pour traiter avec succès plus de 30 cas complexes de tumeurs hypophysaires géantes, de craniopharyngiomes, de méningiomes de la base du crâne, d'ostéochondromes de la région de la pente basale, etc., contribuant ainsi à accroître la sécurité et l'efficacité de la chirurgie, améliorant de ce fait la qualité du traitement pour les patients et améliorant significativement les résultats de la récupération postopératoire des patients.

(TTXVN/Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ung-dung-he-thong-phau-thuat-noi-soi-than-kinh-hien-dai-post1080994.vnp