Un étudiant de 17 ans souffre de goutte chronique sans le savoir

La principale cause de la goutte est un trouble du métabolisme des purines dans l'organisme, empêchant les reins de filtrer tout l'acide urique, ce qui entraîne son accumulation dans le sang.

Récemment, le système de santé Medlatec a reçu un étudiant de 17 ans qui s'est présenté à la clinique avec une douleur sourde à la première articulation métatarsienne du pied gauche qui durait depuis 2 ans.

Après avoir reçu un diagnostic de goutte chronique, le patient a bénéficié d'un traitement rapide et a guéri rapidement. Son cas a surpris beaucoup de monde, car on pense souvent que la goutte ne touche que les personnes âgées, en particulier celles qui ont une alimentation déséquilibrée ou qui sont en surpoids.

Le patient, LMH, est un étudiant de sexe masculin résidant à Hanoï . Il souffre depuis deux ans de douleurs articulaires récurrentes aux orteils du pied gauche. Chaque épisode douloureux dure de 3 à 5 jours et disparaît spontanément sans traitement.

Cependant, lors de mes récentes crises de douleur, l'articulation métatarsienne gauche de mon pied était non seulement très douloureuse, mais elle était aussi enflée, chaude et constamment douloureuse, surtout en mouvement, ce qui m'a incitée à consulter un médecin. Bien que je n'aie aucun antécédent de traumatisme ou de douleur dans d'autres articulations, ma famille m'a tout de même emmenée à l'hôpital en constatant que mon état ne s'améliorait pas.

Les symptômes typiques de la goutte comprennent une douleur articulaire soudaine et intense, un gonflement, une sensation de chaleur autour de l'articulation et une douleur lors des mouvements.

Auparavant, la famille avait déclaré que LMH souffrait d'une maladie cardiaque congénitale, plus précisément d'une tétralogie de Fallot, et qu'elle avait subi une intervention chirurgicale il y a plus de 15 ans.

Bien que LMH soit traité pour une maladie cardiaque, il doit continuer à subir des examens cardiaques réguliers. Un facteur important est que son grand-père maternel souffre également de goutte, ce qui augmente le risque que LMH développe cette maladie.

Après examen, les médecins ont constaté que l'articulation du gros orteil gauche était enflée et chaude, mais non rouge. En particulier, la pression exercée sur l'articulation provoquait une forte douleur chez l'enfant et la mobilité articulaire était limitée.

Des examens complémentaires ont révélé un taux anormalement élevé d'acide urique dans le sang de LMH (543,22 µmol/L), et une tomodensitométrie a mis en évidence des dépôts de cristaux d'urate dans l'articulation métatarsophalangienne de son pied gauche. Ces signes sont caractéristiques de la goutte. Après une semaine de traitement, la douleur de LMH a disparu et elle a complètement guéri.

Ce qui est remarquable dans ce cas, c'est que LMH souffrait de goutte depuis l'âge de 15 ans. Cependant, comme les douleurs articulaires n'étaient pas évidentes et disparaissaient spontanément au bout d'un certain temps, il ignorait être atteint de cette maladie. Ce n'est que lorsque son état s'est aggravé et que les douleurs sont devenues plus intenses que sa famille a décidé de l'emmener à l'hôpital.

La goutte, également appelée arthrite goutteuse, est une forme d'arthrite causée par une accumulation d'acide urique dans le sang. Lorsque le taux d'acide urique dans le sang est trop élevé, des cristaux d'urate se forment et se déposent dans les articulations, provoquant inflammation, gonflement et douleur.

Bien que cette maladie soit fréquente chez les personnes âgées et celles ayant une alimentation déséquilibrée, la goutte peut survenir à tout âge, surtout en présence de facteurs génétiques ou de problèmes de santé sous-jacents.

La goutte est principalement due à un trouble du métabolisme des purines, empêchant les reins d'éliminer correctement l'acide urique, qui s'accumule alors dans le sang. Les facteurs de risque comprennent une consommation excessive de protéines et de fruits de mer, une forte consommation de bière et d'alcool, l'obésité et, surtout, des antécédents familiaux de goutte.

Le cas de cet étudiant de sexe masculin de LMH montre que la goutte peut survenir chez les jeunes, surtout s'il existe un facteur génétique, comme par exemple un membre de la famille atteint de cette maladie.

LMH, bien qu'âgée de seulement 17 ans, présente des antécédents familiaux de goutte (du côté de son grand-père maternel), associés à une cardiopathie congénitale, ce qui la rend plus vulnérable à cette maladie. Ceci souligne l'importance d'un dépistage précoce et d'un traitement rapide afin de prévenir les complications graves.

Les symptômes typiques de la goutte comprennent une douleur articulaire soudaine et intense, un gonflement, une sensation de chaleur autour de l'articulation et une douleur lors des mouvements.

Les patients peuvent notamment ressentir cette douleur la nuit ou après avoir consommé une grande quantité d'aliments riches en protéines. Pour établir un diagnostic précis, les médecins demandent souvent un dosage de l'acide urique dans le sang, une imagerie articulaire et un examen du liquide synovial.

D'après les experts, la goutte se soigne efficacement si elle est diagnostiquée précocement. Le traitement repose principalement sur des analgésiques, des médicaments pour réduire le taux d'acide urique dans le sang et des modifications du régime alimentaire.

Les patients doivent adopter une alimentation saine, boire suffisamment d'eau, limiter leur consommation d'alcool et d'aliments riches en protéines afin de contrôler leur taux d'acide urique dans le sang.

De plus, les médecins recommandent également aux patients de se soumettre à des examens de santé réguliers, en particulier ceux qui présentent des facteurs génétiques ou des maladies sous-jacentes telles que les maladies cardiovasculaires ou le surpoids.

La goutte étant héréditaire, les personnes ayant des membres de leur famille atteints de cette maladie doivent surveiller régulièrement leur santé afin de détecter les premiers signes.

Le Dr Trinh Thi Nga, chef du département de médecine musculo-squelettique de Medlatec, recommande aux personnes ayant des antécédents familiaux de goutte de se soumettre régulièrement à des examens et des tests, notamment le dosage de l'acide urique dans le sang, afin de détecter la maladie précocement et de bien la contrôler.

La goutte n'est pas une maladie des riches ni ne touche uniquement les personnes ayant des habitudes alimentaires irrégulières ; elle peut affecter n'importe qui, en particulier les jeunes et les personnes présentant des facteurs génétiques.

Par conséquent, des soins de santé appropriés, une alimentation équilibrée et des examens médicaux réguliers sont essentiels pour prévenir la progression de la maladie et préserver la qualité de vie de chacun.

La principale cause de la goutte est un trouble du métabolisme des purines dans l'organisme, empêchant les reins de filtrer tout l'acide urique, ce qui entraîne son accumulation dans le sang.

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