SGGP
Du 16 au 18 août, le journal SGGP a publié une série d'articles révélant les pratiques de surfacturation de certaines compagnies d'ambulances, sources de difficultés pour les patients. Selon le ministère de la Santé , la prise en charge des urgences par des ambulanciers étrangers est une activité indispensable et essentielle du système de soins d'urgence pour améliorer les chances de survie des patients. Or, dans les faits, le réseau de prise en charge de ces ambulanciers étrangers en Turquie reste très limité et rencontre de nombreuses difficultés opérationnelles, ce qui explique les incidents regrettables survenus récemment.
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| Le personnel du centre d'appels d'urgence 115 à Hô Chi Minh-Ville vérifie le matériel médical avant de venir en aide aux personnes. Photo : BUI TUAN |
Manque de ressources humaines et insuffisance des ressources matérielles
Chaque jour, le centre d'appels d'urgence 115 de Hô-Chi-Minh-Ville reçoit des milliers d'appels à l'aide. Environ 100 à 150 cas d'urgence sont pris en charge directement par le centre. Selon le secteur, l'opérateur coordonne l'intervention d'un véhicule du centre ou du poste de secours le plus proche afin de transporter le patient vers un établissement médical d'urgence dans les meilleurs délais. En moyenne, l'ambulance arrive sur place dans les 15 à 30 minutes suivant l'appel.
Selon le représentant du centre d'urgence 115 de Ho Chi Minh-Ville, le nombre total de véhicules du centre et des stations satellites est de 79, dont 40 véhicules du centre, avec près de 200 employés.
Selon le Dr Le Huy Nguyen Tuan, directeur adjoint du centre d'appels d'urgence 115 de Hô Chi Minh-Ville, ce centre ne parvient toujours pas à répondre aux besoins urgents de la population. Bien qu'un réseau d'urgence satellite ait été mis en place, couvrant l'ensemble des districts et comprenant 39 stations, le personnel médical reste insuffisant ; de plus, l'équipement médical de certaines stations est insuffisant pour garantir les premiers soins.
« Face à l’augmentation du nombre d’appels d’urgence, le centre ne dispose actuellement que d’un seul système de standard téléphonique pour recevoir et coordonner les appels avec 12 lignes, sans système de secours, et utilise encore une technologie rudimentaire », a indiqué le Dr Le Huy Nguyen Tuan.
Commentant les soins d'urgence extrahospitaliers, le professeur agrégé, Dr Luong Ngoc Khue, directeur du Département de gestion des examens et traitements médicaux (ministère de la Santé), a déclaré que le transport d'urgence joue un rôle très important dans le système d'examens et de traitements médicaux, mais qu'il est préoccupant de constater que de nombreuses provinces et villes du pays ne disposent toujours pas de centre d'urgence 115.
Selon les statistiques nationales, seules 11 provinces disposent de centres d'urgence publics (numéro 115), 18 hôpitaux généraux provinciaux possèdent des équipes d'urgence (numéro 115) et 7 provinces disposent de centres d'urgence privés (numéro 115). 27 provinces du pays ne disposent d'aucun système de prise en charge préhospitalière des urgences. En particulier, 17 provinces et villes souffrent d'un manque d'ambulances, principalement dans les grandes villes comme Hanoï, Bac Ninh, Hai Duong, Thai Binh, Da Nang , Hô Chi Minh-Ville et Ba Ria-Vung Tau.
En termes de ressources humaines et d'équipements, l'ensemble du réseau d'urgence compte plus de 6 000 personnes, dont environ 62 % sont des médecins titulaires d'un certificat de réanimation d'urgence, et il y a plus de 1 350 ambulances.
« Les services d’urgence restent confrontés à de nombreuses difficultés. En milieu urbain, la circulation et la densité de population sont élevées, tandis que les moyens de transport sont limités. En milieu rural, l’accès aux services est difficile en raison de l’éloignement des centres d’urgence, ce qui compromet la prise en charge préhospitalière dans les délais critiques », a déclaré le professeur agrégé Luong Ngoc Khue.
Diversifier les types de soins d'urgence
Selon M. Tran Anh Thang, directeur adjoint du centre d'urgences 115 de Hanoï, ces dernières années, le centre a reçu environ 40 000 demandes d'urgence par an, et le taux de prise en charge initiale a dépassé 88 %. Depuis début 2023, les services d'urgence du 115 ont dispensé des soins et transporté plus de 10 565 patients, pour un total de 15 333 interventions.
Le département de la santé de Hanoï a récemment mis en service le poste d'appel d'urgence 115 du quartier de Dong Anh. Il s'agit du 8e poste d'appel d'urgence couvrant la ville. Hanoï compte actuellement un centre d'appels d'urgence 115 et sept postes d'appel d'urgence 115 répartis dans les quartiers de Dong Da, Tay Ho, Ha Dong, Thanh Tri, Long Bien, Tu Liem et Dong Anh.
Selon le Dr Le Huy Nguyen Tuan, le centre d'urgence 115 est actuellement chargé de répondre à tous les besoins de soutien des habitants de Ho Chi Minh-Ville ; la création de centres d'urgence 115 supplémentaires chargés de la région est donc très nécessaire.
Le secteur de la santé de Hô Chi Minh-Ville fonde de grands espoirs sur le projet de mise en place d'un système de soins d'urgence professionnel d'ici 2030. S'il est approuvé par le Comité populaire de Hô Chi Minh-Ville, ce projet constituera une solution fondamentale pour améliorer la capacité des services d'urgence dans les hôpitaux.
Selon le professeur agrégé Tang Chi Thuong, directeur du département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, le développement d'un réseau d'urgence extrahospitalier diversifié, combinant transport routier, fluvial et aérien, et orienté vers une approche moderne et professionnelle, est une mission essentielle du secteur de la santé de la ville. Ce dernier s'est fixé cinq objectifs pour la mise en place de ce réseau : la création d'un système de 115 centres d'urgence et la mise en place d'un portail professionnel d'accueil et de coordination des urgences (115) ; l'amélioration continue de la qualité des services d'urgence extrahospitaliers assurés par les postes de secours satellites et les services de transport d'urgence privés ; et la diversification des modes de transport d'urgence (routier, fluvial et aérien), afin de répondre aux besoins et aux spécificités géographiques de Hô Chi Minh-Ville.
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