Améliorer la santé physique et mentale des personnes atteintes de psoriasis

La Journée mondiale du psoriasis 2025 (29 octobre) sur le thème « Psoriasis et comorbidités - Comprendre l'effet domino » souligne l'importance d'un traitement précoce et approprié, associé au dépistage des comorbidités et au maintien d'un mode de vie sain pour améliorer la santé physique et mentale des patients.

Maître, Docteur Nguyen Thi Mai Huong - Département de traitement hospitalier de jour, Hôpital central de dermatologie examine un patient.

Risque élevé de comorbidités chez les personnes atteintes de psoriasis

Le docteur Nguyen Thi Mai Huong, du service d'hospitalisation de jour de l'hôpital central de dermatologie, a expliqué que le psoriasis est une inflammation cutanée chronique, qui non seulement endommage la peau, mais est également le signe d'une inflammation systémique. Par conséquent, les personnes atteintes de psoriasis présentent un risque élevé de développer d'autres comorbidités, affectant gravement leur santé générale et leur qualité de vie.

La pathogenèse du psoriasis est liée à une hyperactivité du système immunitaire, provoquant une réponse inflammatoire chronique affectant de nombreux organes. C'est le lien important entre le psoriasis et les comorbidités.

Si les maladies concomitantes ne sont pas bien contrôlées, le psoriasis s'aggravera, le risque de complications sera plus élevé, l'efficacité du traitement sera réduite et le moral du patient sera affecté. Par conséquent, une prise en charge globale du psoriasis implique un bon contrôle des maladies comorbides.

Selon le Dr Luong, les maladies cardiovasculaires et le syndrome métabolique sont les comorbidités les plus fréquentes et les plus dangereuses chez les patients atteints de psoriasis. L'inflammation chronique du psoriasis peut affecter les vaisseaux sanguins et le cœur, augmentant ainsi le risque d'hypertension artérielle, de dyslipidémie, de diabète de type 2 et d'obésité.

La combinaison de ces facteurs est appelée syndrome métabolique, qui augmente considérablement le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

L’arthrite psoriasique survient chez environ 30 % des patients atteints de psoriasis ; elle provoque des douleurs, des raideurs et un gonflement des articulations et peut entraîner des lésions et des déformations articulaires permanentes si elle n’est pas diagnostiquée et traitée tôt.

Les patients peuvent souffrir de problèmes de santé mentale. Vivre avec une affection cutanée chronique et visible comme le psoriasis entraîne souvent un lourd fardeau psychologique. Les patients sont plus susceptibles de souffrir de dépression, d'anxiété, de stress et de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI).

Une gestion efficace du psoriasis et des comorbidités nécessite une approche globale et une étroite collaboration entre le patient et l’équipe soignante .

Il est donc nécessaire que les patients examinent et surveillent régulièrement leur santé, adoptent un mode de vie sain et scientifique , adoptent une alimentation équilibrée, maintiennent un poids raisonnable, pratiquent régulièrement de l’exercice, arrêtent de fumer et limitent leur consommation d’alcool : autant de facteurs qui peuvent déclencher ou aggraver le psoriasis et les comorbidités.

Un bon contrôle de l’inflammation du psoriasis avec des traitements topiques, systémiques ou biologiques peut aider à réduire le risque de comorbidités.

Traiter le psoriasis avec des médicaments biologiques

Le docteur Dang Thi Luong, du département de traitement des patients hospitalisés de jour de l'hôpital central de dermatologie, a déclaré que grâce aux progrès médicaux, en plus des médicaments topiques et oraux traditionnels, les médicaments biologiques sont devenus un nouveau choix efficace pour de nombreux patients atteints de psoriasis.

Les produits biologiques sont des anticorps monoclonaux, des protéines par nature, qui agissent spécifiquement et directement sur les facteurs du système immunitaire, responsables du psoriasis. Contrairement aux médicaments conventionnels, les produits biologiques ciblent spécifiquement les signaux anormaux du système immunitaire, contribuant ainsi à réduire l'inflammation et à améliorer significativement les lésions cutanées.

Certains médicaments biologiques couramment utilisés dans le psoriasis comprennent : les inhibiteurs du TNF-α (tels que l'adalimumab, l'étanercept) ; les inhibiteurs de l'IL-12/23, les inhibiteurs de l'IL-23 (tels que l'ustekinumab, le guselkumab) ; les inhibiteurs de l'IL-17 (secukinumab).

Selon les médecins, tous les patients ne nécessitent pas de traitement par biothérapie. En général, ils envisagent et prescrivent un traitement dans les cas suivants : psoriasis modéré à sévère ; la maladie ne répond pas ou est intolérante aux autres traitements tels que les médicaments topiques, la photothérapie ou les traitements systémiques traditionnels ; le psoriasis affecte fortement la vie quotidienne ; le psoriasis associé à des lésions articulaires peut être envisagé précocement afin d'éviter des complications telles que la destruction et une déformation articulaire permanente.

Les médicaments biologiques aident à réduire rapidement les lésions cutanées : ils réduisent les rougeurs, les squames blanches et les démangeaisons ; ils atténuent rapidement les douleurs et gonflements articulaires. De nombreux patients obtiennent une peau presque nette après quelques mois de traitement. L’effet se maintient longtemps si le traitement est suivi régulièrement.

Ce traitement permet d’améliorer la qualité de vie, les patients sont plus confiants dans la vie quotidienne et au travail.

Les médicaments biologiques sont soigneusement étudiés et leur innocuité est prouvée. Cependant, les médecins avertissent qu'ils peuvent néanmoins provoquer des effets secondaires tels que : un risque accru d'infection (grippe, pneumonie, tuberculose latente) ; des douleurs au point d'injection, des maux de tête, de la fatigue ; rarement : des troubles immunitaires ou des effets sur le foie et les reins.

Par conséquent, avant de commencer le traitement, les patients doivent être soigneusement examinés (analyse sanguine, dépistage de la tuberculose, de l'hépatite, du VIH, etc.). Des examens réguliers sont nécessaires tout au long du traitement afin que le médecin puisse surveiller l'efficacité et contrôler les effets secondaires.

Le traitement du psoriasis par des médicaments biologiques représente une avancée majeure en médecine, apportant des résultats exceptionnels à de nombreux patients. L'utilisation de ces médicaments doit être prescrite par un dermatologue, suivie de près et associée à un mode de vie sain pour contrôler la maladie.

Examen gratuit pour les patients atteints de psoriasis

Du 27 au 31 octobre 2025, l'Hôpital Central de Dermatologie proposera des examens gratuits aux patients atteints de psoriasis au sein de la Clinique du Psoriasis, Service d'hospitalisation de jour. Ces examens permettront aux patients d'être examinés par des spécialistes, de recevoir des conseils thérapeutiques et d'être orientés vers un dépistage des comorbidités, dans un souci de « prévention de l'effet domino », et de bénéficier d'une prise en charge globale.

AGNEAU THIEN

Source : https://nhandan.vn/nang-cao-suc-khoe-the-chat-lan-tinh-than-cho-nguoi-benh-vay-nen-post916701.html