Devant l'Assemblée nationale, la chef du secteur de la santé , Mme Dao Hong Lan, a exprimé sa gratitude à l'Assemblée nationale, au gouvernement, au Premier ministre et aux ministères et branches dans un passé récent pour leur grand soutien dans la résolution des problèmes en termes de mécanismes et de politiques.
« On peut dire que le secteur de la santé est l'un des secteurs les plus prioritaires en ce qui concerne les mécanismes et les politiques visant à garantir les médicaments, les équipements et les fournitures médicales », a affirmé le ministre.
Pendant la pandémie, emprunter des médicaments et des fournitures médicales pour lutter contre la pandémie est une approche raisonnable (photo TL).
Par exemple, lors de la mise en œuvre des achats, d’autres unités doivent encore garantir 3 devis, mais le secteur de la santé a des réglementations qui n’exigent qu’un seul devis en cas de nécessité pour garantir l’approvisionnement.
Deuxièmement, en ce qui concerne la question du prix le plus bas, il existe un document qui précise qu'en cas de nécessité, si les fournitures médicales ne sont pas au prix le plus bas, le secteur de la santé peut toujours les acheter si le Conseil scientifique s'en charge et en clarifie le contenu.
La loi actuelle sur les appels d’offres prévoit également de nombreux contenus spécifiques en matière d’approvisionnement pour le secteur de la santé.
On peut dire qu'avec les résolutions de l'Assemblée nationale visant à supprimer les obstacles en matière d'approvisionnement en médicaments et en équipements médicaux, les politiques d'approvisionnement et d'achat ont été supprimées, mais pourquoi en manquons-nous encore ?
Actuellement, trois instances sont responsables de l'achat des médicaments. Le ministère de la Santé est seul responsable des appels d'offres centralisés au niveau national, représentant seulement 16 à 18 % du total. Le reste est centralisé au niveau provincial, les établissements prenant directement l'initiative d'acheter.
Durant les mois d’août et d’octobre, le ministère de la Santé a envoyé en permanence des documents demandant aux localités de résumer les problèmes en suspens afin que le ministère puisse continuer à les soumettre aux autorités compétentes pour résolution.
En particulier, en raison de la mise en œuvre locale, de nombreuses unités locales sont affectées à des unités d'appel d'offres. Les médecins qui exercent cette profession ne possèdent pas une expertise approfondie en matière d'appel d'offres, ce qui les rend encore confus dans le processus.
La décentralisation des pouvoirs, le ministère ayant entièrement délégué la responsabilité des achats aux établissements relevant de lui, il est important de noter que, dans certaines localités, les établissements médicaux ne peuvent garantir des achats que pour des montants inférieurs à 100 millions de VND. Au-delà de 100 millions de VND, les achats doivent être soumis à l'approbation du ministère de la Santé, du ministère des Finances et du Comité populaire provincial, ce qui rend le processus d'achat long.
« Le ministère espère que dans les temps à venir, les provinces réviseront ce règlement pour assurer à la fois la gestion et l'autonomisation des unités », a déclaré Mme Dao Hong Lan.
Selon Mme Dao Hong Lan, la loi sur les examens et traitements médicaux (modifiée) précise les modalités d'emprunt et de paiement anticipé pour l'achat d'équipements et de fournitures médicales. Les unités mettent également en œuvre des directives pour la mise en œuvre de la loi sur les examens et traitements médicaux (modifiée) afin d'en assurer la pérennité.
Le ministre de la Santé a ajouté que la réglementation relative aux marchés publics et aux appels d'offres ne prévoit aucune forme d'emprunt : emprunter d'abord, payer ensuite, ou emprunter puis soumissionner pour rembourser. Lors de la lutte contre la pandémie de COVID-19, nous avons emprunté des kits de dépistage, et une fois la pandémie terminée, nous ne pourrons plus payer en nature.
Mais avec la nécessité de prévenir et de contrôler une épidémie sans précédent et urgente, la question de garantir la vie et la santé des personnes est avant tout, d'abord et avant tout, donc dans un passé récent, dans la pratique, il y a eu un problème de structures médicales qui ont dû faire des avances ou emprunter de l'argent pour assurer le besoin de traitement ainsi que de tests.
Jusqu'à présent, la résolution 99 de l'Assemblée nationale a chargé le gouvernement d'élaborer et d'essayer de résoudre le problème des emprunts dans les établissements médicaux dans les plus brefs délais avant le 31 décembre 2024.
Il s'agit d'une tâche difficile, et le ministère de la Santé a collaboré avec les comités populaires des provinces pour la mettre en œuvre. Il a adressé deux dépêches officielles aux comités populaires des provinces, leur demandant de rendre compte de la situation actuelle des emprunts dans les localités et dans les établissements médicaux.
Jusqu'à présent, le ministère de la Santé a collecté des statistiques auprès de 48 localités et de 7 ministères, branches ainsi que des établissements médicaux relevant du ministère ; actuellement, le montant total des prêts selon les rapports officiels est de 1 693 milliards, dont environ 754 milliards sont empruntés pour les médicaments et les produits biologiques, et environ 939 milliards pour les kits de test.
Sur cette base, classez les types d’emprunts, qu’il s’agisse d’un contrat d’appel d’offres, d’un prix négocié ou de rien du tout, afin d’élaborer un plan de gestion complet.
Actuellement, le ministère de la Santé charge également des unités du ministère d’élaborer des plans et des rapports afin de disposer d’un mécanisme permettant de gérer et d’éliminer les difficultés des établissements médicaux ainsi que de résoudre les problèmes à long terme.
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