Un homme atteint de tétanos, probablement causé par une carie dentaire

Người đàn ông mắc uốn ván nghi do sâu răng - Ảnh 1. — Le patient est soigné à l'hôpital central des maladies tropicales - Photo : BVCC

L'Hôpital Central des Maladies Tropicales vient d'accueillir un patient de 57 ans atteint de LCL, agriculteur, qui a été transféré à l'hôpital dans un état d'hypertonie musculaire légère dans tout le corps.

Selon les antécédents médicaux, environ une semaine avant son admission à l'hôpital, M. L. présentait des symptômes d'ulcères buccaux, de douleurs à la langue et de carie non traitée sur sa molaire supérieure numéro 26. Au cours des quatre derniers jours, le patient a présenté des symptômes typiques tels qu'une raideur progressive de la mâchoire et une légère raideur des bras et des jambes.

Bien qu'il n'ait eu ni fièvre, ni oppression thoracique, ni difficulté à respirer, sa mâchoire raide l'empêchait de manger et de parler. Sa famille l'a emmené à l'hôpital pour un examen, suspectant un diagnostic de tétanos. Il a donc été transféré à l'Hôpital national des maladies tropicales pour y être soigné.

Au service des urgences, le Dr Pham Thanh Bang a déclaré que le patient avait été admis avec une mâchoire raide, une ouverture de la bouche de seulement 1 cm, des difficultés à bouger la langue et une légère hypertonie musculaire dans tout le corps.

La dent R26 présente des caries, mais pas de pus ; la muqueuse environnante n'est pas gonflée. Le patient a des antécédents de polyarthrite rhumatoïde non traitée.

Les médecins ont diagnostiqué un tétanos (avec polyarthrite rhumatoïde) et ont déterminé qu’il était très probable que les bactéries du tétanos soient entrées par des dommages à la zone de la racine de la dent, en particulier dans les caries.

Le Dr Bang a expliqué que les caries créent des brèches et des infections fermées, créant ainsi un environnement anaérobie idéal pour le développement des spores du tétanos. Les bactéries du tétanos pénètrent souvent par de petites lésions dans la cavité buccale.

De plus, l'habitude d'utiliser du fil dentaire augmente également le risque en cas d'utilisation de matériaux dangereux et de manque d'hygiène bucco-dentaire quotidienne. La toxine se fixe aux nerfs, provoquant des spasmes musculaires continus, dont la manifestation typique est une raideur de la mâchoire.

Selon le Dr Bang, le tétanos est une maladie évitable par la vaccination. Il est également essentiel de veiller à une bonne hygiène bucco-dentaire et de consulter régulièrement un dentiste afin de détecter et de traiter rapidement les caries. Il est conseillé d'éviter l'utilisation de cure-dents en bambou ou d'objets pointus, car ils peuvent provoquer des saignements des gencives et créer des plaies ouvertes propices à la pénétration des bactéries.

Toute plaie ouverte, aussi petite soit-elle, doit être immédiatement lavée à l'eau claire. Si la plaie est profonde, sale ou présente des signes d'infection, consultez immédiatement un centre médical pour un traitement et une vaccination antitétanique rapide.

Les groupes à haut risque, comme les enfants, les femmes enceintes et les personnes qui travaillent régulièrement dans les champs, exposées au sol et à la saleté, doivent se faire vacciner de manière proactive pour protéger leur santé.

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