Causes des saignements de nez par temps froid

Durant les saisons froides, la faible humidité assèche la muqueuse nasale, et la chaleur excessive l'assèche et l'endommage, provoquant des saignements de nez.

Le professeur Pham Kien Huu, du service d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie d'Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué que les saignements de nez sont fréquents en hiver et dans les régions où l'humidité est faible, ce qui assèche la muqueuse nasale. Par ailleurs, en hiver, l'utilisation excessive du chauffage et des appareils électroménagers contribue également à assécher et à endommager la muqueuse nasale, favorisant ainsi les saignements.

D'après une étude américaine, environ 60 à 70 % des adultes ont déjà eu un saignement de nez au moins une fois dans leur vie. Parmi eux, 6 % ont guéri sans intervention chirurgicale et 1,6 cas sur 10 000 ont nécessité une hospitalisation. Les saignements de nez sont rares chez les enfants de moins de 2 ans, mais les enfants de 3 à 8 ans sont les plus à risque.

Bien que les critères diagnostiques soient imprécis, les saignements de nez sont souvent classés en saignements antérieurs et postérieurs. Chez les adolescents, les saignements antérieurs sont généralement dus à un traumatisme (se mettre les doigts dans le nez) et à l'exposition à des environnements chauds et secs. Les saignements postérieurs surviennent généralement chez les personnes de plus de 50 ans ; chez les moins de 50 ans, la majorité des personnes sont des hommes, et quelques femmes peuvent également en souffrir, en raison de la baisse du taux d'œstrogènes.

Causes fréquentes des saignements de nez

Hormis quelques cas sans cause claire, les causes des saignements de nez se divisent en deux groupes : locales et systémiques.

Facteurs locaux : traumatismes (se curer le nez), corps étrangers (écoulement nasal unilatéral malodorant), chirurgie des sinus ou des yeux, réactions inflammatoires (p. ex. infections respiratoires, sinusite chronique, irritants environnementaux), sprays nasaux (cocaïne), tumeurs bénignes ou malignes de la cavité nasale (chez l’enfant, les polypes nasaux, les méningocèles ou les gliomes sont fréquents), faible humidité (surtout en hiver), aérosols (stéroïdes)…

Facteurs systémiques : Infections, hypertension, athérosclérose, maladie de Willebrand (un trouble hémorragique héréditaire), hémophilie, tumeurs malignes, maladies du foie, insuffisance cardiaque, thrombocytopénie, chimiothérapie, anémie, carence en vitamines C et K, utilisation d'aspirine, de warfarine, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, d'antiallergiques.

Les saignements de nez surviennent souvent par temps froid et dans les régions à faible humidité, ce qui dessèche la muqueuse nasale.

Dépistage et traitement des saignements de nez

Selon que le saignement de nez soit antérieur ou postérieur, il existe différentes méthodes pour l'arrêter. En cas de saignement antérieur, la quantité de sang qui coule dans la gorge (le cas échéant) est minime ; le sang provient principalement d'une seule narine. Pincer les deux narines permet généralement d'arrêter le saignement ou d'en réduire considérablement l'abondance. Dans ce cas, il suffit de pincer les deux narines (la pointe du nez étant souple, il ne faut pas pincer l'arête). Cette méthode permet généralement d'arrêter le saignement en 10 à 12 minutes.

Les patients peuvent utiliser un vasoconstricteur local (Afrin ou Rhinex) dans le nez pour arrêter le saignement. Si, malgré ces mesures, le saignement persiste, ils doivent consulter un ORL pour un examen et un traitement approprié.

En cas d'épistaxis postérieure, le sang s'écoule principalement dans la gorge, des deux côtés du nez, et le saignement est abondant. Il persiste malgré l'application des mêmes mesures que pour une épistaxis antérieure. Dans ce cas, le patient doit consulter un ORL pour un examen et un traitement adapté.

Pour prévenir les saignements de nez pendant la saison froide, le Dr Huu recommande de ne pas se mettre les doigts dans le nez, d'éviter d'arracher le mucus ou les poils du nez, ni de se moucher trop fort ; d'adopter une alimentation saine, en privilégiant notamment les aliments riches en vitamines C et K ; de boire beaucoup d'eau ; de porter systématiquement un masque pour protéger son nez en sortant ; de ne pas fumer ; et d'éviter tout contact avec des produits chimiques toxiques et des allergènes.

Source : https://thanhnien.vn/nguyen-nhan-gay-chay-mau-mui-trong-mua-lanh-185241220112419122.htm