Les complications de la rougeole sont imprévisibles.
À l'Institut de médecine tropicale de l'hôpital Bach Mai, les médecins traitent activement un homme de 51 ans (Gia Lam, Hanoï ) atteint de rougeole. Cet homme souffrait de diabète et d'asthme et a été hospitalisé pour un diagnostic de rougeole. Malgré le traitement, après cinq jours, le patient a présenté des difficultés respiratoires croissantes, a dû être intubé et placé sous respirateur artificiel. Il souffrait de fibrillation auriculaire et de troubles cardiovasculaires, et présentait un risque de complications graves.
Un cas de rougeole avec complications critiques.
Un autre cas concerne une patiente de 28 ans (Hai Hau, Nam Dinh ), enceinte de huit semaines. Elle a été hospitalisée pour une forte fièvre intermittente, des frissons, des douleurs musculaires et une éruption cutanée rouge s'étendant du visage au cou, à la poitrine et à l'abdomen. De plus, la patiente présentait une toux sèche, des maux de gorge et des selles molles quatre fois par jour, sans douleur abdominale. Elle s'est soignée à domicile avec des antipyrétiques, mais son état ne s'est pas amélioré. À son admission à l'hôpital, un diagnostic de rougeole avec surinfection bactérienne a été posé et une pneumonie a été mise en évidence, ce qui présentait un risque élevé pour la mère et le fœtus.
L'Institut de médecine tropicale avait déjà accueilli un patient de 38 ans (Gia Lam, Hanoï) souffrant d'une pneumonie sévère, d'une insuffisance respiratoire et de complications liées à la rougeole. En bonne santé, il fumait, mais ne souffrait d'aucune maladie pulmonaire. Son état s'est rapidement dégradé : dès le lendemain, il a présenté une fièvre de 39 °C et une éruption cutanée au visage, qui s'est propagée aux mains et au corps. Des crachats blancs, des maux de gorge et des difficultés respiratoires se sont progressivement aggravés, entraînant une insuffisance respiratoire et une pneumonie sévère. Il a dû être placé sous respirateur artificiel lors de son transfert. À l'hôpital Bach Mai, le patient, atteint d'insuffisance respiratoire aiguë sévère, a nécessité des soins intensifs, une ventilation mécanique, une filtration sanguine et une ECMO.
Ne soyez pas subjectif à propos de la rougeole bénigne
Selon le professeur agrégé, le Dr Do Duy Cuong, directeur de l'Institut de médecine tropicale, depuis le début de l'année, l'hôpital a reçu des centaines de cas de rougeole chez les adultes, soit en moyenne 10 à 20 cas par jour. Les symptômes courants sont la fièvre, une éruption cutanée, la toux, le larmoiement et l'écoulement nasal. Cependant, de nombreux patients présentent une progression sévère de la maladie, avec des complications telles que pneumonie, insuffisance respiratoire, augmentation des enzymes hépatiques, diarrhée, voire encéphalite-méningite. La plupart de ces cas n'étaient pas vaccinés ou l'étaient sans avoir reçu de rappel.
La rougeole est une maladie respiratoire hautement contagieuse qui peut facilement se propager dans la communauté si elle n'est pas contrôlée. Par conséquent, lorsqu'un patient reçoit un diagnostic de rougeole, il doit être immédiatement isolé pour être traité afin d'éviter de transmettre la maladie à d'autres personnes.
« Les cas de rougeole avec complications telles qu'infections des voies respiratoires supérieures, pneumonie, augmentation des enzymes hépatiques, insuffisance hépatique, défaillance multiviscérale nécessitant une dialyse, insuffisance respiratoire nécessitant une intubation endotrachéale… représentent environ 5 % des patients hospitalisés. Les cas présentant des maladies sous-jacentes comme le diabète et l'immunodéficience présentent un risque plus élevé, évoluant facilement vers des affections graves nécessitant une intervention mécanique », a déclaré le Dr Cuong, professeur agrégé.
La rougeole est une maladie contagieuse et peut être prévenue par la vaccination. Le vaccin contre la rougeole est inclus dans le Programme élargi de vaccination (PEV) et est administré aux enfants dès 9 mois, suivi d'un rappel à 18 mois ou 2 ans. Chez les adultes, lorsque le système immunitaire est affaibli, un rappel est également nécessaire. Si les antécédents vaccinaux sont incertains ou si le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) n'est pas encore disponible, un rappel est nécessaire.
Beaucoup de gens pensent que la rougeole est une maladie bénigne qui disparaîtra d'elle-même en quelques jours. En réalité, elle peut entraîner de graves complications si elle n'est pas traitée rapidement. En cas de fièvre, d'éruption cutanée ou de toux prolongée, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen et un traitement.
Au Vietnam, la rougeole est actuellement en hausse, non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes, notamment ceux souffrant de maladies sous-jacentes ou d'un système immunitaire affaibli. Le vaccin contre la rougeole est très sûr et efficace, et le ministère de la Santé recommande que tous les enfants soient vaccinés et revaccinés. Une vaccination complète permet non seulement de se protéger, mais aussi de contrôler l'épidémie au sein de la communauté. La rougeole n'est pas aussi simple qu'on le pense, il faut donc agir activement pour la prévenir avant qu'il ne soit trop tard », a souligné M. Cuong.
Source: https://www.baogiaothong.vn/nhieu-nguoi-lon-nhiem-soi-nguy-kich-192250324131353765.htm
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