De nombreux groupes de personnes sont exemptés de l’assurance maladie à 100 % à partir du 1er juillet.

La Sécurité sociale du Vietnam (VSS) a annoncé l'entrée en vigueur, à compter du 1er juillet, de la loi modifiant et complétant certains articles de la loi sur l'assurance maladie de 2024. Il s'agit d'une étape importante pour élargir l'accès aux services de santé et garantir l'équité en matière de soins.

Nhiều nhóm đối tượng được miễn 100% BHYT từ 1.7 - Ảnh 1. — De nombreux groupes de personnes sont exemptés de l’assurance maladie à 100 % à partir du 1er juillet.

L’un des points forts de la loi est la disposition spécifique sur les groupes de sujets ayant droit à 100 % des frais d’examen et de traitement de l’assurance maladie, démontrant l’humanité et l’orientation durable de l’État vers la sécurité sociale dans la nouvelle période.

Plus précisément, les sujets spécifiés dans la loi sur l’assurance maladie de 2024 bénéficieront de la prise en charge complète des frais d’examen et de traitement de l’assurance maladie, notamment :

Forces armées et personnes bénéficiant du même régime que les militaires : officiers, sous-officiers professionnels, militaires professionnels en service actif dans l'armée et officiers, sous-officiers techniques de la police populaire ; personnes effectuant des travaux de cryptographie recevant des salaires comme les militaires.

Les étudiants des forces armées comprennent : les sous-officiers et les soldats de l'Armée populaire en service actif ; les sous-officiers et les soldats en service dans la Sécurité publique populaire ; les étudiants militaires, les étudiants policiers et les étudiants en cryptographie recevant des frais de subsistance qui sont vietnamiens ; les étudiants militaires, les étudiants policiers et les étudiants en cryptographie recevant des frais de subsistance qui sont étrangers ; et les étudiants en formation d'officier de réserve depuis 3 mois ou plus qui n'ont pas participé à l'assurance sociale et à l'assurance maladie.

Milice permanente.

Des personnes ayant apporté des contributions révolutionnaires et des vétérans.

Enfants de moins de 6 ans.

Les proches des martyrs, les personnes qui ont élevé des martyrs.

Ménages pauvres; minorités ethniques vivant dans des ménages presque pauvres résidant dans des communes et des villages situés dans des zones de minorités ethniques et de montagnes; minorités ethniques vivant dans des zones présentant des conditions socio -économiques difficiles; personnes résidant dans des zones présentant des difficultés particulières, des communes insulaires et des districts insulaires.

Les personnes qui perçoivent des prestations sociales mensuelles; les personnes qui perçoivent des prestations mensuelles de soutien aux enfants conformément à la loi; les personnes qui perçoivent des prestations mensuelles de décès et qui sont admissibles aux prestations sociales.

Les personnes âgées de 75 ans et plus reçoivent des prestations de retraite mensuelles, les personnes âgées de 70 à moins de 75 ans issues de ménages presque pauvres reçoivent des prestations de retraite mensuelles.

Les cas particuliers sont pris en charge par la Caisse d'Assurance Maladie à 100% du coût

Outre les groupes de sujets ci-dessus, la loi prévoit également des cas particuliers dans lesquels la Caisse d'assurance maladie couvre 100 % des frais, tels que :

Les coûts d’examen médical et de traitement ponctuels sont inférieurs au niveau prescrit par le gouvernement .

Examens et traitements médicaux dans les établissements de soins de santé primaires (postes de santé ; établissements d'examen et de traitement médicaux de médecine familiale ; postes médicaux militaro-civils, cliniques médicales militaro-civiles ; centres médicaux de district avec des activités d'examen et de traitement médicaux autorisées à fonctionner sous la forme de cliniques ; agences, unités et organisations médicales telles que prescrites par le ministre de la Santé ; établissements d'examen et de traitement médicaux au niveau des soins de santé primaires dans l'armée et la police)...

Les personnes qui ont participé à l'assurance maladie pendant 5 années consécutives ou plus et dont le montant de la quote-part pour l'examen et le traitement médicaux au cours de l'année est supérieur à 6 fois le salaire de base ; examen et traitement médicaux d'urgence dans n'importe quel établissement médical.

Certains cas d'auto-examen et de traitement en dehors de l'établissement médical désigné donnent droit à une assurance maladie à 100 %.

Selon la sécurité sociale vietnamienne, la loi sur l'assurance maladie de 2024 étend également les prestations aux patients qui demandent un examen et un traitement médicaux dans un lieu autre que le lieu d'inscription d'origine, mais qui sont toujours payés à 100 % des frais dans les cas suivants :

Examen et traitement dans des structures de base ou spécialisées, avec diagnostic confirmé pour traiter certaines maladies graves, maladies rares, nécessitant une intervention chirurgicale ou des techniques avancées selon la réglementation du Ministère de la Santé.

Les minorités ethniques et les ménages pauvres vivant dans des zones économiquement défavorisées ou extrêmement défavorisées, ainsi que les personnes vivant dans des communes et des districts insulaires lorsqu'ils reçoivent un traitement hospitalier dans des établissements spécialisés.

Examens et traitements médicaux dans les établissements de soins primaires, hospitalisation au niveau de base. Établissements d'examens et de traitements médicaux de base et spécialisés qui, avant le 1er janvier 2025, ont été identifiés par les autorités compétentes comme relevant du niveau du district.

Examen et traitement hospitaliers dans des établissements d'examen et de traitement médicaux spécialisés qui, avant le 1er janvier 2025, ont été identifiés par les autorités compétentes comme étant de niveau provincial.

Source : https://thanhnien.vn/nhieu-nhom-doi-tuong-duoc-mien-100-bhyt-tu-17-185250609111559608.htm