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Douleur dans le scrotum depuis plusieurs jours, je suis allé à l'hôpital pour un examen et j'ai découvert une nécrose testiculaire

Torsion testiculaire mais arrivée trop tard à l'hôpital, un testicule était nécrosé, le médecin a dû l'enlever pour éviter le risque d'infection, d'intoxication systémique pouvant entraîner la mort.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên17/06/2025

D'après son dossier médical, M. TNT (50 ans, résidant à Dong Nai ) a souffert de fortes douleurs au niveau du scrotum droit pendant plus de cinq jours et a été transporté à l'hôpital local. Le médecin a suspecté une torsion du cordon spermatique ou une orchite et a prescrit une intervention chirurgicale, mais le patient n'a pas accepté.

Par la suite, M. T. s'est rendu à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville pour un nouvel examen. À l'hôpital, le médecin a réalisé une échographie et a constaté une torsion du cordon spermatique et une nécrose du testicule droit. Il a donc été conseillé de procéder à une intervention chirurgicale immédiate.

Đau nhiều ngày ở vùng bìu, đến bệnh viện khám phát hiện tinh hoàn hoại tử - Ảnh 1.

Arrivé en retard à l'hôpital, le testicule de M. T était nécrotique et les médecins ont dû le retirer.

Photo : BVCC

Opération chirurgicale pour retirer un testicule

« Si la nécrose testiculaire dure trop longtemps et n'est pas traitée d'urgence, il existe un risque d'infection, créant des substances toxiques qui provoquent une intoxication systémique, mettant la vie en danger », a déclaré le maître-spécialiste 2 Pham Thanh Truc, département d'urologie, hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville.

L'équipe médicale a procédé à l'ablation d'un testicule du patient. Le chirurgien a ensuite refermé l'incision avec des sutures résorbables.

Le Dr Truc a expliqué que la torsion testiculaire est un phénomène de torsion des vaisseaux sanguins et des canaux déférents – des éléments essentiels au transport des spermatozoïdes – provoquant un blocage de la circulation sanguine et coupant l'apport sanguin aux testicules. Il s'agit d'une urgence, nécessitant une intervention chirurgicale rapide pour éviter des lésions testiculaires permanentes.

« L'heure d'or » pour sauver les testicules

Les six premières heures suivant l'apparition des symptômes de torsion testiculaire constituent le moment idéal pour préserver les testicules et rétablir la circulation sanguine. Une torsion prolongée entraîne un manque d'oxygène et de nutriments dans le tissu testiculaire, entraînant des lésions et une nécrose testiculaires, affectant la fertilité et la production hormonale chez l'homme.

Selon le Dr Truc, la torsion testiculaire est fréquente chez les hommes, touchant un garçon de moins de 25 ans sur 4 000, ce qui représente jusqu’à 25 % des pathologies scrotales aiguës en pédiatrie, selon les National Institutes of Health des États-Unis. La cause peut être un cordon ombilical congénital présentant une structure anormalement longue, mal attaché au testicule, des facteurs génétiques ou une activité physique intense entraînant un impact, un mouvement violent, une collision ou un traumatisme à l’aine. « Dans le cas de M. T., suite à une activité physique intense ayant entraîné un traumatisme à l’aine, le testicule droit a été tordu pendant cinq jours, provoquant une nécrose. La seule solution restante était donc de l’enlever », a expliqué le Dr Truc.

Le Dr Truc a également noté certains symptômes de torsion testiculaire chez l'homme tels qu'une douleur soudaine et intense au niveau du scrotum, accompagnée d'un gonflement testiculaire, de nausées et de vomissements, de douleurs abdominales, le testicule tordu a tendance à être plus haut que l'autre testicule, la peau du scrotum change de couleur du rouge, violet, brun, noir (à cause de l'anémie).

Si une torsion testiculaire est détectée, les hommes doivent se rendre immédiatement à l'hôpital pour un examen et un traitement rapide pendant la « période d'or », évitant ainsi le risque de lésions graves des testicules, affectant la fonction reproductive chez les hommes.

De plus, les hommes doivent éviter les activités intenses ou les impacts violents dans la région de l’aine et effectuer des examens de santé réguliers pour détecter rapidement les anomalies dans le corps.

Source: https://thanhnien.vn/dau-nhieu-ngay-o-vung-biu-den-benh-vien-kham-phat-hien-tinh-hoan-hoai-tu-185250617211803897.htm


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