De nombreux enfants atteints d’une forme grave de la maladie pieds-mains-bouche ont besoin de respirateurs et de dialyse après 3 jours de fièvre.

Selon le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville, la semaine dernière, la ville a enregistré 423 cas, soit une augmentation de 142,4 % par rapport à la moyenne des quatre semaines précédentes. En particulier, le nombre de cas a augmenté tant chez les patients hospitalisés que chez les patients externes par rapport à la moyenne des quatre semaines précédentes. La semaine dernière, la plupart des districts ont enregistré une augmentation du nombre de cas par rapport à la moyenne des quatre semaines précédentes (19/22 districts).

De nombreux cas nécessitent une intubation endotrachéale et une filtration sanguine.

Le 17 juin, le Dr Nguyen Minh Tien, de l'hôpital pédiatrique de la ville, a déclaré que l'hôpital avait récemment reçu de nombreux cas de fièvre pieds-mains-bouche sévère, à progression rapide. La maladie s'est aggravée après seulement deux jours de fièvre, atteignant les stades 3 et 4, nécessitant une dialyse et de nombreux traitements.

Le premier cas était le bébé NGL (8 mois, vivant à Vinh Long ), les deux premiers jours le bébé avait de la fièvre, des vomissements, des éruptions cutanées et des cloques sur la paume des mains et des pieds, le troisième jour le bébé avait de la fièvre, sursautait, les yeux roulaient et les membres tremblaient donc il a été admis à l'hôpital local, diagnostiqué avec une maladie mains-pieds-bouche de grade 3, traité selon le régime mais l'état ne s'est pas amélioré donc il a été transféré à l'hôpital pour enfants de la ville.

L'enfant présentait des signes de somnolence, un pouls faible, des extrémités froides, la chair de poule, une fréquence cardiaque supérieure à 200 battements/minute et une forte fièvre continue. Un syndrome pieds-mains-bouche de grade 4 a été diagnostiqué. Les analyses ont révélé une élévation des enzymes cardiaques, une légère augmentation des enzymes hépatiques et une acidose métabolique sévère. Le traitement comprenait une intubation pour faciliter la respiration, un antichoc avec perfusion de vasopresseurs, une sédation et une réduction active de la fièvre. L'état ne s'étant pas amélioré, une filtration sanguine continue a été réalisée.

Après 2 jours de traitement, l'état de l'enfant s'est amélioré, la fièvre a diminué, la fréquence cardiaque a diminué à 145-150 battements/minute, l'hémodynamique était stable, les médicaments vasopresseurs ont été progressivement réduits et la surveillance active et le traitement se sont poursuivis.

TP.HCM: Nhiều trẻ mắc tay chân miệng nặng phải thở máy, lọc máu sau 3 ngày sốt - Ảnh 1. — Un enfant de 3 ans diagnostiqué avec une maladie mains-pieds-bouche de niveau 3, traité par respirateur

Similaire au garçon PHT (2 ans, vivant à Tra Vinh ), au garçon P.D.K (3 ans, vivant à An Giang), à la fille NNHM (6 ans, vivant à Ba Ria Vung Tau) après les 2 premiers jours de fièvre, éruption cutanée rouge avec des cloques sur les paumes des mains et des pieds, le 3ème jour de fièvre, ils ont été surpris et étourdis, ils ont donc été admis à l'hôpital local, diagnostiqués avec une maladie mains-pieds-bouche de niveau 3, traités selon le régime mais l'état ne s'est pas amélioré, ils ont donc été transférés à l'hôpital pour enfants de la ville.

Ici, les enfants présentaient des signes de léthargie, une accélération du rythme cardiaque, des vomissements et une forte fièvre. Ils ont été traités conformément au protocole, avec intubation endotrachéale pour faciliter la respiration, et administration intraveineuse d'immunomodulateurs et d'antipyrétiques. Après trois jours de traitement, les enfants se sont rétablis et leur état s'est amélioré. Les quatre cas ont bénéficié d'un test PCR sur écouvillons rectaux, révélant une infection à EV7.

Au service de soins intensifs et antipoison de l'hôpital pour enfants 1 (HCMC), on traite également 4 cas graves de maladie mains-pieds-bouche, tous les 4 cas nécessitent des respirateurs, dont 1 cas est sous dialyse.

Symptômes de la maladie mains-pieds-bouche grave et mesures de prévention

Le Dr Tien a déclaré que les parents doivent faire attention lorsqu'ils voient leurs enfants avoir de la fièvre, des éruptions cutanées, des cloques sur les mains, les pieds, les fesses, les genoux, des aphtes, accompagnés de symptômes tels que sursauter, vomir beaucoup, une forte fièvre difficile à réduire, une respiration anormale, des tremblements des mains et des pieds, des titubations, une position assise instable, des difficultés à avaler, des éruptions cutanées (veines violettes), une pâleur, une somnolence, des convulsions, etc. Lorsque les signes ci-dessus apparaissent, emmenez l'enfant à l'hôpital pour un examen et un traitement rapides par des médecins.

Les parents doivent prendre des précautions pour prévenir la maladie pieds-mains-bouche chez leurs enfants en respectant les règles d'hygiène personnelle, en mangeant des aliments cuits, en buvant de l'eau bouillie et en évitant de partager leurs objets personnels (serviettes, brosses à dents, bols, baguettes, cuillères, etc.). Lavez-vous les mains au savon après avoir changé de vêtements, changé de couche, après avoir été en contact avec des excréments, de l'urine ou de la salive, et avant et après avoir préparé les repas. Nettoyez les jouets, les ustensiles, les sols, les rampes, les poignées de porte, etc.

Demandez aux enfants de se laver les mains avec du savon et de l'eau courante. Lavez-vous les mains avant et après les repas, après avoir joué avec des jouets ; les enfants plus âgés se lavent les mains après être allés aux toilettes et lorsqu'ils sont sales. En cas de maladie, les enfants doivent être isolés pendant 8 à 10 jours. Les soins prodigués doivent éviter de percer les vésicules et de propager la maladie.

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