De nombreux enfants atteints d’une forme grave de la maladie pieds-mains-bouche ont besoin de respirateurs et de dialyse après 3 jours de fièvre.

Selon le département de la santé de Ho Chi Minh-Ville, la semaine dernière, la ville a enregistré 423 cas, soit une augmentation de 142,4% par rapport à la moyenne des 4 semaines précédentes. Parmi ceux-ci, le nombre de cas a augmenté tant dans les hospitalisations que dans les consultations externes par rapport à la moyenne des 4 semaines précédentes. Au cours de la semaine dernière, la plupart des districts ont enregistré une augmentation du nombre de cas par rapport au nombre moyen de cas au cours des 4 semaines précédentes (19/22 districts).

De nombreux cas nécessitent une intubation et une filtration sanguine.

Le 17 juin, le Dr Nguyen Minh Tien, de l'hôpital pour enfants de la ville, a déclaré que récemment, l'hôpital a continuellement reçu de nombreux cas de maladie mains-pieds-bouche grave qui progressent rapidement. La maladie s'est aggravée après seulement 2 jours de fièvre, progressant vers le grade 3, grade 4 nécessitant une dialyse associée à de nombreuses méthodes de traitement.

Le premier cas était le bébé NGL (8 mois, vivant à Vinh Long ), les deux premiers jours le bébé avait de la fièvre, des vomissements, une éruption cutanée avec des cloques sur la paume des mains et des pieds, le troisième jour le bébé avait de la fièvre, sursautait, roulait des yeux et tremblait des membres alors il a été admis à l'hôpital local, diagnostiqué avec une maladie mains-pieds-bouche de grade 3, traité selon le régime mais l'état ne s'est pas amélioré alors il a été transféré à l'hôpital pour enfants de la ville.

Ici, l'enfant présentait des signes de léthargie, un pouls faible, des membres froids, la chair de poule, une fréquence cardiaque supérieure à 200 battements/minute, une forte fièvre continue, diagnostiquée avec une maladie mains-pieds-bouche de grade 4. Les résultats des tests ont montré des enzymes cardiaques élevées, des enzymes hépatiques légèrement augmentées, une acidose métabolique sévère, traitée par intubation endotrachéale pour aider à la respiration, antichoc avec perfusion de vasopresseur, sédation et réduction active de la fièvre. Si l’état ne s’améliore pas, une dialyse continue doit être effectuée.

Après 2 jours de traitement, l'état de l'enfant s'est amélioré, la fièvre a diminué, la fréquence cardiaque a diminué à 145-150 battements/minute, l'hémodynamique était stable, les médicaments vasopresseurs ont été progressivement réduits et la surveillance active et le traitement se sont poursuivis.

TP.HCM: Nhiều trẻ mắc tay chân miệng nặng phải thở máy, lọc máu sau 3 ngày sốt - Ảnh 1. — Un enfant de 3 ans diagnostiqué avec une maladie pieds-mains-bouche de niveau 3, traité par respirateur

Similaire au garçon PHT (2 ans, vivant à Tra Vinh), au garçon P.D.K (3 ans, vivant à An Giang ), à la fille NNHM (6 ans, vivant à Ba Ria Vung Tau) après les 2 premiers jours de fièvre, une éruption cutanée rouge avec des cloques sur la paume des mains et des pieds, le 3ème jour de fièvre, ils ont été surpris et étourdis, ils ont donc été admis à l'hôpital local, diagnostiqués avec une maladie mains-pieds-bouche de grade 3, traités selon le régime mais l'état ne s'est pas amélioré, ils ont donc été transférés à l'hôpital pour enfants de la ville.

Ici, les enfants ont montré des signes de léthargie, un rythme cardiaque élevé, des vomissements, une forte fièvre, et ont été traités selon le protocole, intubation endotrachéale pour aider à la respiration, et immunomodulateurs et antipyrétiques intraveineux... Après 3 jours de traitement, les enfants ont récupéré et leur état s'est amélioré. Les 4 cas ont subi un test PCR par écouvillonnage rectal qui a montré une infection à EV7.

Au service de soins intensifs et antipoison de l'hôpital pour enfants 1 (HCMC), 4 cas graves de maladie mains-pieds-bouche sont également traités. Ces 4 cas nécessitent une ventilation mécanique, dont 1 cas nécessite une dialyse.

Symptômes de la maladie mains-pieds-bouche grave et mesures pour la prévenir

Le Dr Tien a déclaré que les parents doivent faire attention lorsqu'ils voient leurs enfants avoir de la fièvre, des éruptions cutanées avec des cloques sur les mains, les pieds, les fesses, les genoux, des aphtes, accompagnés de symptômes tels que sursauter, vomir beaucoup, une forte fièvre difficile à réduire, une respiration anormale, des tremblements des mains et des pieds, des titubations, une position assise instable, des difficultés à avaler, une éruption cutanée (veines violettes), une pâleur, une léthargie, des convulsions, etc. Lorsque les signes ci-dessus apparaissent, emmenez l'enfant à l'hôpital pour un examen et un traitement rapides par des médecins.

Les parents doivent prendre des précautions pour éviter que leurs enfants ne contractent la maladie pieds-mains-bouche en pratiquant une hygiène personnelle, en mangeant des aliments cuits et en buvant de l’eau bouillie, et en ne partageant pas d’objets personnels (serviettes, brosses à dents, bols, baguettes, cuillères, etc.). Lavez-vous les mains avec du savon après avoir changé de vêtements, de couches, après un contact avec des excréments, de l'urine, de la salive, avant et après la préparation des aliments. Nettoyez les jouets, les objets, les sols, les rampes, les poignées de porte, etc.

Demandez aux enfants de se laver les mains avec du savon sous l’eau courante. Lavez-vous les mains avant et après avoir mangé, après avoir joué avec des jouets, les enfants plus âgés se lavent les mains après être allés aux toilettes, se lavent les mains lorsque les mains sont sales. Lorsqu'un enfant est malade, il est nécessaire de l'isoler pendant 8 à 10 jours. Pendant le processus de soins, évitez de percer les ampoules et de provoquer la propagation de la maladie.

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