La transmission mère-enfant du VIH est l'un des trois principaux modes de transmission du VIH/sida. Cependant, si la mère est diagnostiquée tôt et traitée efficacement, le taux de transmission mère-enfant n'est que de 2 à 6 %, voire de 0 %. Par conséquent, la prévention de la transmission mère-enfant du VIH est une solution importante, contribuant à réduire significativement le taux d'enfants nés avec le VIH de leur mère, en vue d'éliminer la transmission mère-enfant du VIH d'ici 2030.
Depuis 2009, Thanh Hoa a mis en œuvre un programme de prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant. Les services de prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant ont ainsi été pleinement intégrés au système de santé reproductive afin d'atteindre les femmes enceintes le plus tôt possible et de pallier les retards de dépistage et de traitement antirétroviral (ARV) chez les femmes enceintes séropositives. Le système de santé reproductive s'appuie sur un réseau de relais communaux et villageois, améliorant ainsi la prise en charge et le soutien des femmes enceintes et de leurs enfants pendant la grossesse et après l'accouchement. Grâce aux budgets locaux et au soutien d'organisations internationales, les femmes enceintes bénéficient d'un dépistage gratuit du VIH pendant la prise en charge de leur grossesse par les services de santé de proximité. Les femmes enceintes séropositives sont prises en charge dans des établissements médicaux et bénéficient d'un traitement antirétroviral pour prévenir la transmission du VIH de la mère à l'enfant. Outre la prise en charge, les soins, le traitement et le dépistage gratuits, les enfants nés de mères séropositives bénéficient également d'un lait de substitution gratuit jusqu'à l'âge de 12 mois. La détection précoce et un traitement approprié et adéquat ont permis de réduire considérablement le taux d’enfants infectés par le VIH de leur mère.
Au cours des 3 premiers mois de 2023, la province a testé 7 563 femmes enceintes pour le VIH, découvrant 2 nouvelles femmes enceintes atteintes du VIH; fournissant un traitement préventif pour la transmission mère-enfant du VIH à 11 femmes enceintes atteintes du VIH; 11 naissances vivantes de mères infectées par le VIH et 100 % des enfants ont reçu un traitement préventif ARV (les résultats des tests après 18 mois étaient 100 % négatifs); 7 enfants nés de mères infectées par le VIH ont été testés pour la première fois par PCR, dont 4 enfants ont été testés pour le VIH dans les 2 mois; 3 enfants ont été testés pour la PCR entre 2 et 18 mois. 7/7 enfants ont eu des résultats négatifs au VIH.
Selon Maître Nguyen Dang Tung, chef du département de prévention du VIH/sida du Centre provincial de contrôle des maladies de Thanh Hoa , le taux de personnes infectées par le VIH bénéficiant d'un traitement dépasse 90 %. Ce chiffre est très significatif, car un traitement précoce contribue à améliorer la santé des patients. Il prévient également la réplication du virus dans l'organisme, réduit le risque d'infection au sein de la communauté et diminue le taux de transmission du VIH de la mère à l'enfant. Cependant, pour donner naissance à des enfants séronégatifs, les mères séropositives doivent recevoir un traitement antirétroviral et le suivre scrupuleusement ; elles doivent surveiller leur grossesse, respecter les mesures de prévention des infections et fournir un traitement préventif aux enfants dès la naissance. Bien que les mesures d'intervention du programme visant à prévenir la transmission de la mère à l'enfant soient efficaces, si elles souhaitent accoucher, les personnes séropositives doivent consulter un médecin afin d'obtenir toutes les informations et connaissances nécessaires pour une grossesse sans problème, et doivent bénéficier d'un suivi et d'un traitement complets.
La prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant (PTME) est un programme visant à réduire le nombre d'enfants infectés par le VIH de leur mère, à améliorer la qualité de vie des femmes infectées et à réduire le taux d'infection au sein de la communauté. Selon les experts, sans intervention, le taux de transmission du VIH de la mère à l'enfant peut atteindre 15 à 45 %. Cependant, un diagnostic précoce et un traitement efficace peuvent réduire ce taux à seulement 2 à 6 %, voire 0 %. Pour atteindre cet objectif, Thanh Hoa a mis en œuvre ces dernières années de nombreuses activités synchrones, notamment des conseils et des tests pour détecter précocement l'infection au VIH chez les femmes enceintes. Ces interventions préventives efficaces ont ainsi considérablement transformé la vision de la grossesse et de l'accouchement chez les femmes infectées par le VIH par rapport au début de la pandémie. Pour obtenir des résultats encore meilleurs, les activités de prévention de la transmission mère-enfant du VIH doivent continuer d'être largement déployées, conformément au processus, et accroître l'accès des femmes enceintes vivant avec le VIH, en réduisant progressivement, puis en éliminant à terme, la stigmatisation et la discrimination à l'encontre des personnes vivant avec le VIH et des patients atteints du sida, afin d'éliminer la transmission mère-enfant du VIH d'ici 2030. Pour la santé et l'avenir de leurs enfants, toutes les femmes en âge de procréer et les femmes enceintes devraient se soumettre activement à un dépistage du VIH. Un dépistage et un traitement précoces permettent aux patients de réduire efficacement le taux de transmission mère-enfant.
Interventions visant à prévenir la transmission du VIH de la mère à l'enfant + Interventions prénatales : conseil en dépistage du VIH, dépistage et traitement des maladies sexuellement transmissibles, supplémentation en vitamines et en fer, prévention et traitement des infections opportunistes, utilisation d’ARV pour traiter les mères ou prévenir la transmission mère-enfant... sont des mesures extrêmement nécessaires et efficaces pour réduire le taux de transmission mère-enfant. + Interventions pendant l'accouchement : pour les femmes n'ayant pas bénéficié d'interventions prénatales, un dépistage rapide du VIH doit être conseillé. En cas de résultat positif, utiliser un traitement antirétroviral pour prévenir la transmission mère-enfant conformément aux instructions, en évitant les interventions telles que l'amniotomie, le forceps, l'épisiotomie… + Intervention postnatale : principalement, il s'agit de conseiller la mère sur les avantages et les risques de l'infection par le VIH lors de l'allaitement. Il est préférable d'utiliser un substitut de lait si possible. Si l'utilisation de substituts de lait n'est pas justifiée, la mère doit allaiter exclusivement au début, puis sevrer précocement et passer aux aliments solides dès que possible afin de réduire le risque de transmission du VIH au bébé. Le bébé doit être orienté vers une consultation pédiatrique pour un suivi et un traitement antirétroviral. Les femmes enceintes qui sont conseillées et testées pour le VIH avec des résultats positifs doivent être surveillées en permanence et faire l’objet d’interventions appropriées afin de minimiser le risque d’infection par le VIH pour les enfants nés de ces mères. |
Article et photos : To Ha
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