Difficile de contrôler les prix des médicaments
Dans l'après-midi du 26 juin, poursuivant la 7ème session de la 15ème Assemblée nationale , l'Assemblée nationale a discuté dans la salle le projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur la pharmacie.
Lors de la séance de discussion, le député de l'Assemblée nationale Pham Khanh Phong Lan (délégation de Ho Chi Minh -Ville) a exprimé son accord avec le rapport d'inspection du Comité social.
Selon le délégué, la loi prévoit des dispositions visant à prioriser le développement de l'industrie pharmaceutique. Cependant, il est nécessaire d'améliorer le processus et les procédures d'attribution des numéros d'enregistrement des médicaments, comme le prévoit le projet. Il est toutefois nécessaire de s'attaquer à la racine du problème.
Actuellement, nous attribuons des numéros d'enregistrement sans directives, uniquement sur la base des données enregistrées. Cela signifie que tout pays, tout produit, pourvu qu'il existe une entreprise à enregistrer, sera pris en compte pour l'obtention de son autorisation dans notre pays. Cela entraînera une surcharge, une lente mise à jour des nouveaux médicaments et de nombreux numéros d'enregistrement pour un même principe actif, y compris des médicaments fabriqués localement. Cela entraînera facilement un mécanisme de « demande-don », une attitude négative et des difficultés à choisir les médicaments lors des appels d'offres. Au final, le choix se fera uniquement en fonction du prix bas », a déclaré Mme Lan.
Selon Mme Lan, le projet de loi doit préciser quels médicaments sont prioritaires et lesquels doivent bénéficier d'un numéro d'enregistrement limité. Pour limiter ce risque, il est nécessaire d'utiliser des « barrières » techniques, d'évaluer les conditions de production réelles, et pas seulement théoriques, et de faire appel à des organisations professionnelles, comme le font d'autres pays.
Concernant la distribution, la réalité de l'explosion du nombre de grossistes et de pharmacies de détail depuis l'entrée en vigueur de la loi sur la pharmacie de 2016 s'est considérablement accrue, selon les délégués. Ce constat positif facilite non seulement l'achat de médicaments, mais il faut aussi reconnaître que, lorsque de nombreux grossistes augmentent les coûts intermédiaires, il est difficile de contrôler les prix des médicaments, tant que le mécanisme de contrôle a posteriori et le dispositif d'inspection restent inchangés.
« Il en va de même pour les pharmacies : la baisse de leurs profits les contraint à adopter des stratégies concurrentielles, ignorant la nécessité de prescrire. Aujourd'hui, la situation des gens qui achètent tout ce qu'ils veulent en pharmacie, au mépris des règles de bonne pratique, reste très pénible », a déclaré Mme Lan.
Député à l'Assemblée nationale Pham Khanh Phong Lan.
Les délégués ont donc suggéré l'instauration de réglementations, par exemple en rétablissant les distances entre les pharmacies afin de les répartir de manière plus rationnelle. Il faudrait également éviter la concentration excessive de pharmacies et promouvoir la publicité des licences d'exercice dans les pharmacies.
Préoccupée par la réglementation sur l'application du commerce électronique et la vente de médicaments en ligne, Mme Lan a déclaré : « La gestion traditionnelle des pharmacies n'est pas encore bien connue, mais maintenant, penser à vendre des médicaments en ligne peut potentiellement présenter de nombreux risques, en particulier le risque de médicaments contrefaits et de mauvaise qualité, qui sont très difficiles à détecter et à gérer. »
« Dans le cyberespace, à mon avis, le contenu du projet de loi sur la vente de drogues via les plateformes de négociation électroniques est encore très simple et fragmenté, pas assez réalisable », a ajouté Mme Lan.
Le délégué a proposé qu’en aucun cas les médicaments sur ordonnance ne soient inclus dans la liste des médicaments pouvant être distribués via le commerce électronique.
Quant aux médicaments sans ordonnance, l'application du commerce électronique doit être envisagée à un stade où notre système juridique sera plus solide et structuré, dans un cadre plus sûr et plus ordonné. Cependant, selon le délégué, la situation actuelle n'est pas encore mûre, car les travaux préparatoires ne sont pas encore terminés.
Nécessité de simplifier les procédures d’enregistrement des médicaments
Le député de l'Assemblée nationale Pham Nhu Hiep (délégation de Thua Thien Hue) a suggéré qu'il est nécessaire de se concentrer sur l'investissement dans les médicaments socialement nécessaires et à haute valeur économique tels que les médicaments d'origine médicinale et biologique, les vaccins biologiques médicaux, les médicaments franchisés... tout en maintenant l'innovation dans la pensée, l'innovation scientifique et technologique dans la production de médicaments, en créant des produits uniques.
En outre, il a suggéré qu'il est nécessaire de rechercher et de produire des médicaments étroitement liés aux besoins du marché ; les scientifiques doivent travailler avec les entreprises pour rechercher et produire de nouveaux produits vietnamiens, des produits exclusifs et transférer des technologies...
Il devrait y avoir des politiques préférentielles en matière d’impôts et de revenus des sociétés pour la production de médicaments, de vaccins, de produits biologiques, de fournitures médicales, etc.
Dans le même temps, il est recommandé de simplifier les procédures d’enregistrement des médicaments et d’encourager les entreprises à investir dans la production et l’approvisionnement en matières premières pour l’industrie pharmaceutique.
Le député de l'Assemblée nationale Nguyen Anh Tri a exprimé son opinion.
S'exprimant lors de la réunion, le député de l'Assemblée nationale Nguyen Anh Tri (délégation de Hanoi) a déclaré que la liste des médicaments couverts par l'assurance maladie est publiée par circulaires, mais de 2011 à aujourd'hui, elle n'a été publiée que 4 fois.
Il faut donc environ 3 à 4 ans au ministère de la Santé pour publier une circulaire réglementant une nouvelle liste de médicaments, et dans chaque circulaire, le nombre de médicaments ajoutés est également très faible.
Pendant ce temps, la science et la technologie progressent de plus en plus, de nouveaux médicaments sont introduits rapidement et en grand nombre, de nouveaux schémas thérapeutiques apparaissent constamment, modifiant fondamentalement la qualité du traitement des maladies, en particulier pour les maladies difficiles, les maladies malignes, etc. Par conséquent, le retard dans la supplémentation en médicaments a considérablement affecté la qualité du traitement des patients.
Par conséquent, le délégué a suggéré que cet amendement inclue des dispositions stipulant que la liste des médicaments relève de la responsabilité du ministère de la Santé et que le personnel médical doit l'utiliser pour soigner au mieux les patients. Cette liste doit être complétée chaque année.
En outre, le ministère de la Santé doit collaborer avec la Sécurité sociale vietnamienne pour élaborer des dispositions visant à ajuster le taux de versement annuel. Ainsi, les droits et intérêts légitimes de la population, en particulier ceux des patients atteints de maladies malignes nécessitant un traitement de longue durée, seront protégés au maximum.
Concernant la question de la publicité sur les médicaments, M. Tri a déclaré que la publicité sur les médicaments n'est pas autorisée telle que prescrite et doit être confiée à un spécialiste de ce type de médicament .
Source: https://www.nguoiduatin.vn/quan-ly-nha-thuoc-truyen-thong-chua-noi-ma-con-tinh-ban-thuoc-online-a670212.html






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