Actualités médicales du 16 octobre : L'utilisation des technologies de l'information pour réduire les erreurs médicales

Dans le processus de soins et de traitement, les médicaments sont essentiels pour garantir l'efficacité et la sécurité des patients. Pourtant, dans de nombreux établissements de santé, la gestion manuelle des étiquettes de médicaments reste courante, ce qui engendre des erreurs, un manque d'homogénéité et une perte de temps considérable.

Application des technologies de l'information à l'impression des étiquettes de médicaments intraveineux

Par conséquent, avec les médicaments intraveineux, un type de médicament qui exige une très grande précision dans la préparation, le dosage et la vitesse de perfusion, ces erreurs peuvent gravement affecter la qualité du traitement et même menacer la vie du patient.

Photo d'illustration.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que le coût mondial des erreurs médicamenteuses s’élève à environ 42 milliards de dollars par an, les erreurs de préparation et d’administration de médicaments intraveineux chez les adultes représentant 41,23 % de ce coût.

Aux États-Unis seulement, 61 % des erreurs médicamenteuses graves, voire mortelles, concernent des médicaments administrés par voie intraveineuse. Au Royaume-Uni, ce chiffre avoisine les 62 %. Ces erreurs sont souvent dues à une surcharge de travail, à un manque d'expérience ou à une mauvaise interprétation des prescriptions et des notices des médicaments.

Lorsque les données sont incohérentes entre la feuille de traitement et le formulaire d'administration des médicaments, les informations reportées sur l'étiquette du médicament manquent souvent de détails importants tels que le débit de perfusion, l'heure d'administration, la posologie exacte, etc. Cela rend la comparaison difficile pour le personnel médical, augmentant ainsi le risque de confusion et d'erreurs dans l'utilisation des médicaments.

Une enquête menée en janvier 2024 sur 9 519 ordonnances dans un établissement de soins généraux d’Hô-Chi-Minh-Ville a révélé que près d’un tiers des médicaments prescrits aux patients hospitalisés étaient destinés à une administration par voie intraveineuse. Or, seulement 62 % environ des étiquettes de ces médicaments comportaient toutes les informations nécessaires. Ce chiffre, relativement faible, souligne la nécessité de trouver des solutions efficaces.

Face à cette situation, l'application des technologies de l'information à l'impression des étiquettes de médicaments intraveineux est considérée comme un progrès important, jouant un rôle clé dans l'amélioration de la précision et de la sécurité pour les patients.

Cette solution permet non seulement d'uniformiser l'affichage du contenu des médicaments sur toutes les interfaces logicielles, mais aussi de permettre aux professionnels de la santé de travailler rapidement, en minimisant les erreurs lors de la préparation, de la distribution et de l'utilisation des médicaments.

Par exemple, l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville a ajouté une fonctionnalité permettant de combiner les médicaments pour perfusion et a conçu une interface d'impression d'étiquettes spécialisée directement intégrée à son logiciel de gestion de pharmacie.

Chaque étiquette de médicament imprimée indique clairement les informations requises telles que : nom du médicament, dosage, voie d'administration, débit de perfusion, moment de l'utilisation, médicament/solvant à associer... Grâce à cela, le processus de préparation du médicament est simplifié tout en garantissant une grande précision.

Les résultats de la mise en œuvre ont montré que l'utilisation des technologies de l'information a permis de réduire de 43 % le temps d'impression des étiquettes de médicaments intraveineux, contribuant ainsi à alléger significativement la charge de travail du personnel médical. Plus précisément, le taux d'étiquettes complètes est passé de 62 % à 91 %.

Plus important encore, le système d'information a été mis en place de manière synchrone et cohérente, depuis les feuilles de traitement, les formulaires de divulgation de la mise en œuvre des médicaments, les formulaires de dispensation des médicaments jusqu'aux étiquettes des médicaments, éliminant ainsi les erreurs et assurant une sécurité maximale du traitement.

De plus, certains avis proposent une stratégie globale pour optimiser l'application de la technologie dans ce domaine. Celle-ci comprend le maintien d'une production continue et une surveillance étroite du processus d'impression des étiquettes, ainsi que l'intégration de systèmes d'alerte intelligents pour détecter précocement les incompatibilités entre médicaments et solvants, et ainsi prévenir les risques d'erreurs dès le départ.

Parallèlement, l'extension du champ d'application à des domaines spécialisés tels que les protocoles de chimiothérapie et les médicaments de nutrition parentérale est également un objectif essentiel pour améliorer la qualité des soins. Afin de garantir l'efficacité et la pérennité du dispositif, un programme de formation continue est également proposé pour permettre à l'ensemble du personnel médical de maîtriser le logiciel et les technologies associées.

Mettre la priorité sur la sécurité et le bien-être des patients grâce à des solutions technologiques modernes constitue une base solide pour que le secteur de la santé puisse évoluer vers un avenir sans erreurs dans la gestion et l'utilisation des médicaments.

Méningiome : les femmes sont plus touchées que les hommes

D'après les médecins de l'hôpital militaire central n° 108, les méningiomes représentent environ 15 % des tumeurs cérébrales. Cette maladie peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez l'adulte, et les femmes sont plus souvent touchées que les hommes.

Récemment, l'hôpital militaire central 108 a reçu une patiente de 56 ans atteinte d'une tumeur méningée, de la faux du cervelet et de la région tentorium, mesurant près de 8 cm, comprimant profondément le parenchyme cérébral.

La patiente a été admise à l'hôpital pour des céphalées persistantes et une importante perte de vision. Compte tenu de la taille de la tumeur, de sa riche vascularisation et de sa localisation complexe, le risque d'hémorragie importante et de perte de vision pendant l'intervention chirurgicale était très élevé.

Avant l'opération, les médecins ont soigneusement calculé chaque étape de l'intervention, en assurant une coordination étroite entre les équipes, notamment celles spécialisées dans l'embolisation, l'anesthésie-réanimation et la neurochirurgie.

Après 13 heures d'intervention, la tumeur a été entièrement retirée. Deux jours après l'opération, le patient était réveillé, sans paralysie des membres, et son état était stable. Il a été transféré en salle de réveil. Une IRM a confirmé l'exérèse complète de la tumeur.

Cependant, la vision du patient ne s'est pas encore rétablie. Cette perte est source de profonds regrets pour toute la famille et l'équipe chirurgicale. Les médecins gardent néanmoins espoir qu'avec des soins et un traitement continus, sa vision pourra s'améliorer progressivement.

Selon les experts, le méningiome est une maladie qui évolue silencieusement et n'est souvent détectée que lorsque la tumeur est très volumineuse, provoquant des symptômes tels que faiblesse, convulsions ou troubles visuels.

Des examens médicaux réguliers, notamment des IRM en cas de signes de maux de tête prolongés, de vision floue et d'engourdissements des membres, sont extrêmement importants pour détecter les lésions précocement.

Un dépistage précoce et un traitement rapide rendent la chirurgie plus sûre, réduisent le risque de complications et aident les patients à reprendre une vie normale plus rapidement.

Les méningiomes sont des tumeurs qui se développent à partir de l'arachnoïde, la membrane qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Ils représentent environ 15 % des tumeurs cérébrales. Cette maladie peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez l'adulte et touche davantage les femmes que les hommes.

La plupart des méningiomes évoluent lentement et les symptômes ne se manifestent que lorsque la tumeur est suffisamment volumineuse pour comprimer le tissu cérébral ou les nerfs crâniens. C'est pourquoi la surveillance des signes précoces et les examens réguliers sont essentiels pour un dépistage et un traitement rapides, et pour une meilleure qualité de vie.

À mesure que la tumeur progresse, les patients souffrent souvent de maux de tête persistants, de difficultés de concentration, de fatigue et de troubles du sommeil. Dans certains cas, on observe des pertes de mémoire et des troubles émotionnels, qui peuvent facilement être confondus avec le stress ou d'autres troubles psychologiques.

De plus, la vision, l'odorat et l'ouïe peuvent également être affectés : vision floue, acouphènes, voire nausées et vomissements. Si ces symptômes persistent, le patient doit consulter rapidement un médecin afin d'en déterminer la cause.

La plupart des méningiomes sont bénins, mais lorsque la tumeur est trop volumineuse ou située dans une zone sensible, le patient peut être confronté à des complications graves telles qu'une hémiplégie, une faiblesse musculaire, des troubles perceptifs ou une perte de vision.

Selon les statistiques, environ 2 à 3 % des cas de méningiome sont malins, présentent un taux de croissance rapide et sont sujets aux récidives, ce qui complique le traitement et nécessite une intervention chirurgicale associée à une radiothérapie ou à un traitement adjuvant à long terme.

Un homme de 88 ans souffre de graves complications suite à l'application de feuilles pour traiter son zona.

L'hôpital central des maladies tropicales vient d'admettre un homme de 88 ans dans un état critique après qu'il se soit appliqué des feuilles pour soigner lui-même un zona, ce qui a entraîné de graves complications au niveau de la tête.

Le patient LVK (88 ans, résidant à Hanoï ) a été ramené à l'hôpital par sa famille le 8 octobre dans un état de convulsions continues, de cris, de raideur des muscles de la tête et du cou, et de nombreux ulcères importants remplis de pus sur la tête en raison de graves complications du zona.

Le 1er octobre, le vieil homme s'était rendu à l'hôpital central des maladies tropicales et avait été admis en hospitalisation complète pour un traitement contre le zona. Cependant, après seulement trois jours, sa famille a demandé sa sortie, suivant le conseil d'un voisin qui, selon lui, « n'avait qu'à appliquer des feuilles pour le guérir », car « il avait déjà guéri de nombreuses personnes atteintes de zona ».

Malgré les explications détaillées du médecin concernant le danger et sa recommandation de poursuivre le traitement à l'hôpital, la famille a décidé de ramener le patient à la maison pour le soigner avec des plantes médicinales traditionnelles. Du 3 au 8 octobre, on a appliqué les feuilles sur la tête du vieil homme à deux reprises. Peu après, il a commencé à avoir des convulsions et des crises de panique et a dû être ramené à l'hôpital dans un état grave.

Le Dr Nguyen Ba Cung, du service de médecine interne de l'hôpital central des maladies tropicales, a expliqué que le zona, aussi appelé « virus varicelle-zona », est causé par le virus varicelle-zona (VZV). Cette maladie se manifeste souvent par des vésicules et des éruptions cutanées rouges accompagnées d'une sensation de brûlure intense, particulièrement grave chez les personnes âgées, celles souffrant de maladies sous-jacentes ou d'immunodéficience.

Si elle est traitée correctement, la maladie disparaîtra au bout de 7 à 10 jours. Cependant, le zona de la tête est très dangereux car il affecte directement le système nerveux central ; s’il se situe autour des yeux, il peut entraîner une perte de vision, voire la cécité.

Après trois jours de soins intensifs, l'état du patient s'est progressivement stabilisé et les plaies ont commencé à cicatriser. Lorsque les conditions ont été réunies, le patient a été transféré au service de chirurgie pour retirer les tissus nécrosés à la nuque, nettoyer la plaie et extraire les feuilles incrustées profondément dans le cuir chevelu.

Le docteur Cung prévient que les changements de saison, avec leur climat chaud et humide, créent des conditions favorables à la réactivation du virus VZV, augmentant ainsi le risque de zona.

Les personnes ayant déjà eu la varicelle, les personnes âgées, les personnes atteintes de maladies chroniques telles que le diabète, les maladies cardiovasculaires, le cancer ou ayant un mode de vie caractérisé par un manque de sommeil et un stress prolongé constituent des groupes à haut risque.

En cas de signes tels que des brûlures, des engourdissements ou des ampoules le long de la bandelette cutanée, il est impératif de se rendre immédiatement dans un établissement médical pour un examen et un traitement approprié, et d'éviter l'automédication par des méthodes orales dépourvues de fondement scientifique .

Il convient de noter, selon le Dr Nguyen Nguyen Huyen, directeur du Centre de prévention et de contrôle des maladies de l'Hôpital central des maladies tropicales, qu'il existe désormais un vaccin pour prévenir le zona.

Ce vaccin renforce l'immunité contre le virus varicelle-zona et est recommandé aux personnes de 50 ans et plus, ainsi qu'aux personnes à risque élevé, notamment celles atteintes de maladies chroniques ou d'immunodéficience. La vaccination permet non seulement de prévenir efficacement la maladie, mais aussi de réduire considérablement le risque de complications graves, contribuant ainsi à alléger la pression sur le système de santé.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1610-ung-dung-cong-nghe-thong-tin-giam-sai-sot-y-khoa-d414082.html