Actualités médicales du 2 juillet : Les jeunes ne devraient pas être subjectifs face à l'hypertension artérielle

Les jeunes ne devraient pas être subjectifs face à l’hypertension artérielle.

Nguyen, 33 ans, a été alerté par un médecin de son hypertension artérielle lors d'un bilan de santé. Cependant, il a ignoré ce conseil, pensant que « c'était probablement dû à la consommation de café et au stress professionnel ». Peu après, il a été victime d'un accident vasculaire cérébral dans les toilettes. Sa bouche était tordue, ses membres étaient immobiles, et on lui a diagnostiqué un infarctus cérébral dû à une hypertension artérielle non contrôlée.

Photo d'illustration.

Le docteur Doan Du Manh, spécialiste des maladies vasculaires et des accidents vasculaires cérébraux et directeur adjoint de l'hôpital général de Phuong Dong, a déclaré que l'hémisphère gauche du patient avait été gravement endommagé, le laissant avec une hémiplégie et des troubles du langage. Nguyen a dû entreprendre un long parcours de rééducation, perdant initialement la capacité de prendre soin de lui-même.

Le cas de Nguyen n'est pas isolé. Le docteur Nguyen Tien Dung, directeur adjoint du Centre des AVC de l'hôpital Bach Mai, a reçu un jour un patient de 30 ans présentant des antécédents d'hémorragie cérébrale due à une hypertension artérielle.

Malgré la prescription d'un traitement d'entretien, le patient a arrêté de lui-même, se croyant guéri. Il a donc été hospitalisé une deuxième fois dans le coma, avec une augmentation soudaine de sa tension artérielle à 180/100 mmHg, nécessitant une ventilation mécanique et des soins intensifs, avec un pronostic sombre.

Selon le professeur Huynh Van Minh, président de l'Association vietnamienne de cardiologie, notre pays est l'un des pays où le taux d'accidents vasculaires cérébraux (AVC) liés aux complications de l'hypertension artérielle est élevé. De nombreux jeunes ignorent qu'ils sont atteints de cette maladie ou, le sachant, ne la traitent pas ou ne modifient pas leur mode de vie.

Selon l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), le taux d'hypertension artérielle dans le monde varie de 23 à 37 %, ce qui signifie qu'une personne sur trois à quatre en souffre. Rien qu'au Vietnam, les statistiques montrent qu'environ 25 % des hommes et 21,6 % des femmes adultes souffrent d'hypertension artérielle, mais tous ne bénéficient pas d'un traitement complet ou n'atteignent pas leur tension artérielle cible.

L'hypertension artérielle peut provoquer deux types courants d'accident vasculaire cérébral : l'accident ischémique et l'accident vasculaire cérébral hémorragique. Selon le Dr Manh, l'hypertension artérielle endommage la paroi des vaisseaux sanguins, favorisant ainsi la formation de plaques d'athérome. Ces plaques peuvent se rompre, obstruant les vaisseaux sanguins menant au cerveau et provoquant un infarctus cérébral.

Parallèlement, une hypertension artérielle prolongée fragilise également les vaisseaux sanguins, les rendant plus susceptibles de se rompre en cas d'augmentation soudaine de la pression, provoquant ainsi une hémorragie cérébrale. Outre l'accident vasculaire cérébral, cette maladie peut également entraîner une insuffisance rénale, la cécité, des troubles de l'érection, des ulcères du pied et même une amputation.

Ce qui est inquiétant, c'est que l'hypertension artérielle progresse souvent silencieusement, sans symptômes. Les jeunes ignorent souvent les signes tels que de légers maux de tête, des vertiges lors des changements de position et une fatigue prolongée. Lorsque la maladie se déclare, les conséquences sont souvent graves et durables.

Les experts recommandent : en cas de diagnostic d'hypertension artérielle, un traitement régulier est nécessaire, il ne faut pas arrêter volontairement son traitement et modifier sérieusement son mode de vie. La mesure régulière de la tension artérielle, en particulier chez les personnes de plus de 50 ans ou ayant des antécédents familiaux, est une mesure importante pour prévenir les complications dangereuses.

Les médecins conseillent également à chacun de maintenir un régime pauvre en sel (moins de 5 g par jour), de limiter l’alcool, d’arrêter de fumer, de contrôler son poids, de faire de l’exercice au moins 30 minutes par jour et de garder un esprit détendu.

Signes avant-coureurs de métastases pulmonaires du cancer du côlon

Mme NTHP (64 ans, Hô-Chi-Minh-Ville) souffrait de constipation depuis trois mois, avec des selles petites et dures comme des crottes de chèvre, accompagnées de crampes et de ballonnements abdominaux. Malgré une augmentation de sa consommation de légumes verts et une hydratation abondante, son état ne s'est pas amélioré.

Lorsqu'elle s'est présentée à l'hôpital général de Tam Anh pour un examen, une coloscopie a révélé une tumeur maligne suspecte. Les résultats de la biopsie ont confirmé un cancer du côlon. Un scanner corporel complet a ensuite révélé une lésion au poumon gauche, identifiée comme une métastase d'un cancer du côlon.

Mme P. a subi une résection du côlon gauche et un curage ganglionnaire, ainsi qu'une chimiothérapie agressive. Après 12 cycles de chimiothérapie, son état s'est stabilisé, la lésion pulmonaire gauche a diminué de taille et le médecin a continué à surveiller et à maintenir le traitement pour prévenir le développement d'un cancer.

Selon le Dr Anh Thu, le côlon est la dernière partie du tube digestif. Il est responsable de l'absorption de l'eau et des minéraux des aliments pour former les selles. Le cancer du côlon ne présente souvent aucun symptôme évident à ses débuts, et peut être facilement confondu avec des maladies digestives courantes comme la constipation et la diarrhée. Détecté tardivement, des tumeurs malignes se développent, provoquant des troubles digestifs, des selles sanglantes, des troubles du transit intestinal, de la fatigue et une perte de poids.

Le cancer du côlon comporte quatre stades, le stade 4 étant celui où le cancer s'est propagé à d'autres organes, comme les poumons et le foie. Un dépistage précoce du cancer du côlon facilite le traitement et augmente l'espérance de vie du patient. Aux stades avancés, les médecins associent chimiothérapie et médicaments ciblés pour prolonger la vie et améliorer la qualité de vie du patient.

Les médecins remarquent certains signes avant-coureurs du cancer du côlon, tels que des douleurs abdominales prolongées, des crampes intermittentes, une sensation de satiété et d'indigestion, des troubles du transit intestinal, des selles petites et plates, des selles sanglantes ou avec du sang, une perte de poids inexpliquée et une fatigue prolongée. Lorsque ces signes apparaissent, il est conseillé de consulter un oncologue pour un diagnostic et un traitement rapides.

En particulier, les examens de santé réguliers et le dépistage du cancer du côlon, la détection et l’élimination des polypes du côlon avant qu’ils ne se transforment en cancer sont les méthodes de prévention les plus efficaces.

L'hystérectomie pour guérir le cancer sans incision

L'hystérectomie transvaginale et la dissection des ganglions lymphatiques pelviens en cas de cancer permettent aux patientes d'éviter une incision abdominale, ne laissent aucune cicatrice externe et permettent une guérison rapide. Il s'agit d'une technique endoscopique mini-invasive avancée, appliquée avec succès à l'hôpital K.

Récemment, l'hôpital K a organisé un séminaire scientifique sur « La chirurgie mini-invasive à travers les cavités naturelles - Nouvelle avancée dans le traitement du cancer gynécologique », attirant plus de 150 experts de premier plan en obstétrique, gynécologie et oncologie du pays.

Le même jour, le professeur associé, le Dr Pham Van Binh et le Dr Le Tri Chinh ont réalisé avec succès deux chirurgies laparoscopiques d'hystérectomie et de dissection transvaginale des ganglions lymphatiques pelviens (vNOTES) pour deux patientes âgées.

Les deux patientes traitées étaient une femme de 62 ans atteinte de ménorragie due à de multiples fibromes utérins et une femme de 64 ans atteinte d'un cancer de l'endomètre à un stade précoce. Grâce à la technique vNOTES, ces deux patientes n'ont pas eu besoin d'incision abdominale, n'ont pas laissé de cicatrices, ont bénéficié d'une convalescence rapide et ont minimisé les complications postopératoires.

Le Dr Le Tri Chinh a expliqué que par le passé, ces cas nécessitaient souvent une chirurgie ouverte ou laparoscopique, entraînant douleurs et longues convalescences. La nouvelle technique vNOTES a été déployée par l'hôpital K en avril 2025 et a permis à ce jour de traiter près de 30 cas, allant de tumeurs bénignes à des cancers gynécologiques.

Le professeur associé, le Dr Pham Van Binh, a souligné qu'il s'agit d'une chirurgie mini-invasive, minimisant les dommages à la paroi abdominale et à d'autres organes, tout en garantissant l'élimination complète des lésions cancéreuses et la dissection des ganglions lymphatiques.

La chirurgie par cavités naturelles offre de nombreux avantages, tels que l'absence d'incisions et de drainage, un soulagement efficace de la douleur, une récupération rapide et une sortie de l'hôpital après 48 heures. Les patientes bénéficient également d'un avantage esthétique important pour les femmes.

Le Dr Chinh a déclaré que la technique vNOTES est appliquée dans le monde entier depuis 2012 et traite principalement les maladies gynécologiques bénignes ainsi que les cancers gynécologiques à un stade précoce tels que le cancer du col de l'utérus, de l'endomètre et de l'ovaire.

Le cancer gynécologique à un stade précoce étant souvent asymptomatique, un dépistage régulier permet de le détecter précocement, améliorant ainsi l'efficacité du traitement et le taux de guérison. Il est recommandé aux femmes de se soumettre régulièrement à des bilans de santé et à des dépistages du cancer du sein et des cancers gynécologiques, conformément aux recommandations d'un professionnel de santé.

Comment (0)