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Alors que le taux de natalité national est de 2,09 enfants par femme en âge de procréer, à Hô-Chi-Minh-Ville, il n'est que de 1,39 enfant par femme, ce qui est loin d'atteindre le seuil de remplacement des générations. Si le taux de natalité reste faible, cela aura des conséquences importantes sur le développement socio -économique futur de la ville.
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| Une césarienne à l'hôpital Hung Vuong, Ho Chi Minh-Ville |
Les femmes sont de plus en plus « paresseuses » pour donner naissance
Bien que son fils ait 8 ans, Mme Le Kim Hoa (habitante du district de Nha Be) n'a toujours pas l'intention d'avoir un deuxième enfant. « Mon mari et moi travaillons tous les deux, avec un revenu mensuel de seulement 15 millions de VND. Élever un enfant à Hô-Chi-Minh-Ville coûte cher : couches, lait, vaccins pour le plus jeune, école, activités extrascolaires et extrascolaires pour l'aîné, sans parler de la nécessité d'avoir quelqu'un pour s'en occuper et aller le chercher. Si j'ai un autre enfant, je crains de ne pas pouvoir l'élever », explique Mme Hoa. Mme Pham Thu Trang (habitante de Thu Duc) a décidé de ne pas en avoir un autre, faute de temps pour s'occuper de son enfant et le récupérer à l'école. Selon Mme Trang, le couple travaille pour une entreprise étrangère, est très occupé et voyage fréquemment pour son travail. La responsabilité des enfants et de la maison incombe presque entièrement à la grand-mère maternelle et à la domestique. Malgré les pressions répétées des deux côtés de la famille, Mme Trang et son mari ont choisi de n'avoir qu'un seul enfant. Mme Trang a déclaré : « J'ai choisi d'en avoir un seul car je n'ai pas beaucoup de temps à leur consacrer. Avoir un ou deux enfants n'est pas important pour moi, l'important est de bien m'en occuper et de bien les élever. »
Pression économique, travail intense… sont les raisons pour lesquelles de nombreuses femmes à Hô-Chi-Minh-Ville craignent d'avoir un deuxième enfant. Selon les données du Département de la Population et du Planning Familial de Hô-Chi-Minh-Ville, le taux de natalité de la ville n'a cessé de baisser de 2000 à aujourd'hui. Alors qu'en 2000, le taux de natalité était de 1,76 enfant par femme en âge de procréer, il n'était plus que de 1,39 en 2022. L'une des principales raisons est la tendance au mariage tardif chez les jeunes, qui entraîne une baisse de la natalité. De plus, élever et prendre soin des enfants aujourd'hui représente un coût important, ce qui conduit à une mentalité de réduction du nombre d'enfants afin qu'ils puissent vivre dans un environnement matériel et spirituel optimal. De plus, l'urbanisation galopante rend difficile l'accès à l'emploi, au logement, etc., tandis que le coût de l'éducation d'un enfant jusqu'à l'âge adulte est très élevé, ce qui rend de nombreux couples réticents à en avoir davantage.
La baisse de la natalité féminine accentue le risque de pénurie de main-d'œuvre. Selon les modèles démographiques, la faible natalité aura un impact important sur la structure de la population : la proportion de jeunes et de personnes en âge de travailler diminue, tandis que celle des personnes âgées augmente. Cela accentue encore le vieillissement démographique à Hô-Chi-Minh-Ville. La ville entre en phase de vieillissement démographique avec un indice de 49,4 %, supérieur à celui du pays (48,8 %), tandis que le système de santé n'a pas encore suivi le rythme du vieillissement démographique. D'un point de vue social, de nombreuses familles choisissent actuellement d'avoir un seul enfant selon la formule 4-2-1 : quatre grands-parents et deux parents s'occupent d'un enfant, puis, à l'avenir, l'enfant devra s'occuper de deux parents et de quatre grands-parents simultanément, selon la formule inverse (1-2-4).
L’augmentation du taux de natalité : un problème difficile ?
Français Dans le programme d'ajustement du taux de natalité jusqu'en 2030, le Comité populaire de Hô Chi Minh-Ville fixe un objectif : augmenter le taux de natalité total à 1,4 enfant/femme d'ici 2025, en visant 1,6 enfant/femme d'ici 2030. La population de la ville est d'environ 10,6 millions de personnes d'ici 2025 et 12 millions de personnes d'ici 2030. Le taux de croissance naturelle de la population s'efforce d'être supérieur à 1,1 % d'ici 2025, supérieur à 1,3 % d'ici 2030. Selon M. Pham Chanh Trung, chef du département de la population - planification familiale de Hô Chi Minh-Ville, atteindre cet objectif n'est pas facile, nécessitant la participation conjointe de l'ensemble du système politique ; dans lequel il est important d'avoir des politiques pour que les gens se sentent plus en sécurité lorsqu'ils décident de donner naissance et d'élever des enfants. Partageant le même point de vue, le Dr Nguyen Huu Hung, directeur adjoint du département de la santé de Ho Chi Minh-Ville, craint que si la ville ne change pas de politique et n'encourage pas les naissances, il sera très difficile d'augmenter le taux de natalité.
Professeure agrégée, docteure, docteure Hoang Thi Diem Tuyet, directrice de l'hôpital Hung Vuong, déléguée du Conseil populaire de Hô Chi Minh-Ville, a confié que, comme beaucoup d'autres femmes, elle se posait de nombreuses questions au moment de décider d'avoir des enfants, telles que : ai-je assez de force pour m'occuper de mon enfant, qui s'occupera de mon enfant après l'accouchement, mon enfant sera-t-il entièrement pris en charge lorsque je serai trop occupée par le travail ?... Par conséquent, pour que les femmes modernes n'aient pas peur d'accoucher, selon elle, il faudrait des politiques pour soutenir l'accouchement et l'éducation des enfants.
Le Dr Le Truong Giang, président de l'Association de santé publique de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que d'ici 20 à 30 ans, la population vietnamienne sera comparable à celle du Japon et de la Corée du Sud, avec un vieillissement démographique et une grave pénurie de main-d'œuvre. Par conséquent, durant cette période, le Vietnam doit promouvoir des mesures incitatives à la natalité afin que les couples puissent décider eux-mêmes du nombre d'enfants. Afin de stimuler la natalité, le Service de la population et du planning familial de Hô-Chi-Minh-Ville a proposé d'exonérer ou de réduire tous les frais hospitaliers pour les deuxièmes naissances pour les personnes inscrites au registre des ménages de Hô-Chi-Minh-Ville ; parallèlement, il a proposé de privilégier les prêts pour l'acquisition de logements sociaux et la location de maisons pour les couples ayant donné naissance à deux enfants inscrits au registre des ménages de la ville. De plus, le Service de la population et du planning familial de Hô-Chi-Minh-Ville a proposé d'exonérer ou de réduire les frais de scolarité pour les enfants de moins de 10 ans (outre le soutien aux normes de scolarité de la ville, l'ajout de frais d'internat et de cantine pour les élèves) et de mettre en place un programme de distribution de lait dans les écoles.
Selon le Dr Le Truong Giang, président de l'Association de santé publique de Hô-Chi-Minh-Ville, il est nécessaire d'abandonner résolument la politique de planification familiale et de remplacer le slogan « chaque couple devrait avoir deux enfants » par « chaque couple décide du nombre de ses enfants ». Plus précisément, il faut encourager la naissance d'un troisième enfant ou plus, si les conditions le permettent, plutôt que d'interdire la naissance de trois enfants.
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