Faire face au vieillissement de la population

Des médecins de l'hôpital général de Dong Nai examinent l'état de santé d'un patient âgé victime d'un AVC. Photo : Hanh Dung

Si la structure de « population dorée » constitue un avantage pour le Vietnam en général et pour Dong Nai en particulier pour attirer les investissements étrangers et développer le tissu socio -économique, le risque de vieillissement de la population représente un défi qui exige la mise en œuvre rapide de solutions pour y faire face.

Augmentation de l'espérance de vie, faible taux de natalité

S'exprimant lors du rassemblement de la Journée mondiale de la population qui s'est tenu en juillet dernier à Hanoï, la ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a souligné les difficultés et les défis auxquels est confronté le travail en matière de population au Vietnam aujourd'hui.

Tout d'abord, l'indice synthétique de fécondité a atteint son niveau le plus bas historique et devrait continuer de baisser dans les années à venir. Si, en 2022, il était de 2,01 enfants par femme au Vietnam, il n'aura chuté qu'à 1,91 enfant par femme en 2024. Le déséquilibre entre les sexes à la naissance, bien que maîtrisé, demeure élevé (111,4 garçons pour 100 filles), ce qui pourrait engendrer à terme une situation de « trop de garçons et pas assez de filles ».

L'espérance de vie moyenne des Vietnamiens en 2024 est de 74,7 ans. Malgré cette augmentation, le nombre d'années de vie en bonne santé depuis la naissance n'est que d'environ 65 ans. La taille, la force physique et la qualité de vie des populations des zones reculées et des régions à forte concentration ethnique restent inférieures à celles des zones urbaines et des deltas.

À Dong Nai, les difficultés et les défis liés à la gestion de la population ont été mis en lumière par de nombreux chiffres éloquents. Dong Nai fait partie des 13 provinces et villes du pays affichant un faible taux de natalité. L'espérance de vie moyenne des habitants de Dong Nai en 2024 était de 76,2 ans ; le taux de personnes âgées de 65 ans et plus s'élevait à 9,7 %.

Le docteur Nguyen Vo Chien, du service de cardiologie-gériatrie de l'hôpital général régional de Long Khanh, a déclaré : « Chaque jour, le service reçoit et soigne entre 80 et 90 patients âgés. Parmi les maladies dont souffrent fréquemment les personnes âgées figurent l'hypertension artérielle, le diabète, l'insuffisance rénale et l'insuffisance cardiaque. De nombreux cas graves nécessitent des hospitalisations fréquentes et des traitements de longue durée. »

Les experts de la santé soulignent que le Vietnam connaît d'importantes mutations démographiques, liées à l'évolution de sa structure de population et à de nouvelles tendances en matière de fécondité. Le Vietnam possède la plus grande population jeune de son histoire, mais se prépare également à un avenir où, d'ici 2036, plus de 20 % de la population aura 60 ans ou plus. Ces tendances exigent des politiques adaptatives, globales et visionnaires afin de protéger les droits reproductifs et de soutenir les familles à toutes les étapes de la vie.

Le Vietnam est entré dans la phase de vieillissement de sa population en 2011, lorsque la proportion de personnes âgées de plus de 60 ans a atteint environ 9,9 % de la population. En 2023, cette proportion s'élevait à 14,3 %, soit plus de 14 millions de personnes. On prévoit qu'en 2050, elle atteindra environ 27 %, avec près de 30 millions de personnes âgées.

Nécessité de solutions synchrones et réalisables

M. Tran Minh Hoang (33 ans, habitant le quartier de Tran Bien) a confié : « Je travaille dans une entreprise privée. Malgré les nombreuses pressions de ma famille, je n'envisage toujours pas de me marier ni d'avoir d'enfants. Selon moi, fonder une famille soulève de nombreuses questions. Il faut d'abord penser au logement, à la stabilité de l'emploi et des revenus, puis aux dépenses courantes et aux soins de santé pendant la grossesse et l'accouchement. Ensuite, il y a la question de la scolarité et de l'éducation des enfants, ainsi que bien d'autres préoccupations. »

On peut affirmer que, faute de solutions urgentes et concertées pour inciter les jeunes à se marier et à fonder une famille, le Vietnam risque, dans un avenir proche, de « vieillir avant de s'enrichir ». Le vieillissement important de la population exercera une pression considérable sur les systèmes de santé et de protection sociale.

Pour faire face au vieillissement de la population, selon la ministre de la Santé, Dao Hong Lan, le ministère se concentre sur l'élaboration de la loi sur la population et du programme cible pour les soins de santé, la population et le développement pour la période 2026-2035. L'objectif est d'assurer la sécurité sociale, la santé et l'égalité pour tous, en plaçant l'humain au centre des préoccupations, ce qui constitue l'objectif du développement durable du pays et fait évoluer la politique démographique de la planification familiale vers une approche axée sur la population et le développement.

Dans le projet de loi sur la population soumis au gouvernement pour examen et approbation par l'Assemblée nationale lors de sa 10e session (octobre 2025), le ministère de la Santé a proposé plusieurs mesures, notamment : le soutien prioritaire aux femmes enceintes et en couches ; des solutions pour améliorer la qualité de la population ; la construction et le développement de structures d'accueil et de soins pour les personnes âgées ; le développement des ressources humaines pour les soins aux personnes âgées ; la mise en œuvre de conseils prénuptiaux et de bilans de santé, ainsi que d'autres mesures et politiques de soutien pour maintenir le taux de fécondité de remplacement. Parallèlement, il s'agit de réduire le déséquilibre entre les sexes à la naissance et de rétablir l'équilibre naturel du sex-ratio, de s'adapter au vieillissement de la population et d'améliorer sa qualité.

Le ministère de la Santé recommande aux ministères, directions et comités populaires provinciaux et municipaux concernés de continuer à veiller à l'orientation, à la direction et à l'allocation des ressources nécessaires aux actions en faveur de la population, notamment dans le contexte de la transformation des administrations locales à deux niveaux.

Hanh Dung

Source : https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202508/ung-pho-voi-gia-hoa-dan-so-a350cf5/