Le Vietnam s'apprête à disposer de 3 centres de protonthérapie pour le traitement du cancer, qui seront pris en charge par l'assurance maladie.

Le ministère de la Santé a désigné des unités pour mettre en œuvre le projet de construction de centres de radiothérapie protonique dans trois grands hôpitaux des trois régions Nord-Centre-Sud : l’hôpital K, l’hôpital Cho Ray et l’hôpital général central de Hué.

Actuellement, le pays ne compte que 84 accélérateurs linéaires de particules (radiothérapie par linac), dont beaucoup sont en service depuis 10 à 15 ans. - Photo : DUYEN PHAN

Le ministère de la Santé a récemment tenu une réunion avec les différentes unités pour faire le point sur l'avancement des travaux de construction d'un centre de protonthérapie .

Le projet de construction d'un centre de radiothérapie par protons devrait être prêt pour l'investissement en 2025, avec pour objectif une réalisation entre 2026 et 2030.

Concernant le contenu du projet, le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, a demandé aux unités d'en préciser clairement la nécessité, notamment en clarifiant les conséquences pour les enfants qui ne bénéficient pas de la protonthérapie , en fournissant des preuves supplémentaires sur les pays qui donnent la priorité à la protonthérapie pour les enfants, les taux de remboursement de l'assurance maladie, etc.

Il est prévu de proposer des taux de remboursement provenant du fonds d'assurance, nécessitant des recherches, donnant la priorité aux enfants et aux personnes âgées (par exemple, les enfants seraient remboursés à hauteur de 80 %, les personnes âgées à hauteur de 60 %).

Dans le même temps, lors de la construction d'un projet, il est nécessaire d'analyser clairement son efficacité socio-économique , et notamment son efficacité sociale : augmenter le taux de guérison, limiter les récidives et les métastases, créer de la richesse et des ressources matérielles.

Le recouvrement du capital dépend largement du mécanisme de remboursement de l'assurance maladie. Le déploiement initial de 1 à 3 machines constitue la première étape, puis la réplication se fera en fonction des résultats obtenus sur le terrain.

Par ailleurs, le contenu du projet doit inclure le nombre de Vietnamiens se rendant à l'étranger pour un traitement de protonthérapie . Il convient également d'analyser plus précisément l'efficacité socio-économique du projet, notamment son impact social, comme l'augmentation du taux de guérison, la limitation des récidives et des métastases, la création de richesse et la mise en valeur des ressources matérielles.

En outre, il est nécessaire d'analyser précisément les avantages, les limites et de compléter les caractéristiques spécifiques de chaque type de technologie de protonthérapie ; de compléter les données sur la situation et le taux d'utilisation de la protonthérapie dans le monde et de proposer des technologies pour le Vietnam.

Selon les données de l'Organisation mondiale contre le cancer (Globocan), le Vietnam enregistre chaque année environ 169 547 nouveaux cas de cancer, dont environ 60 % des patients se voient prescrire une radiothérapie.

En particulier, on estime que 5 % des patients susmentionnés (environ 8 938 cas) étaient candidats à la radiothérapie par protons dans le groupe un selon les recommandations susmentionnées de l'American Society of Radiation Oncology (ASTRO).

Cependant, le Vietnam ne dispose pas d'appareil de protonthérapie de haute technologie pour le traitement du cancer.

Le Vietnam dispose actuellement de 84 appareils de radiothérapie par accélérateur linéaire, ce qui ne couvre que 60 à 70 % des besoins fondamentaux. Pour atteindre le critère minimal d'un appareil de radiothérapie par million d'habitants fixé par le gouvernement et le ministère de la Santé, il est nécessaire d'investir dans 35 à 40 nouveaux appareils dans les prochains mois.

La protonthérapie est aujourd'hui la technique de radiothérapie externe la plus avancée, palliant les faiblesses de la radiothérapie par accélérateur linéaire (courante dans notre pays), et garantissant notamment l'efficacité et la sécurité pour les enfants.

Qu'est-ce que la protonthérapie ?

La protonthérapie est la technique de radiothérapie externe la plus avancée actuellement. Elle permet d'administrer avec précision une dose optimale de rayonnement à la tumeur, y compris les tumeurs de formes complexes situées à proximité d'organes sains sensibles aux radiations.

En particulier lorsque la tumeur est située près des organes à risque (OAR), la radiothérapie par protons est le traitement optimal.

Cette radiothérapie permettra de surmonter la faiblesse de la radiothérapie par accélérateur linéaire actuelle, à savoir que la majeure partie de la dose de rayonnement est concentrée au point d'irradiation dans le corps et endommage les tissus sains, tandis qu'une dose efficace insuffisante atteint la tumeur.

Il existe notamment au moins huit types de cancer, dont les cancers de la prostate, de l'œil, du cerveau, de la tête, du cou, du poumon, de l'œsophage, du sein, du foie et les cancers infantiles.

Source : https://tuoitre.vn/viet-nam-sap-co-3-trung-tam-xa-tri-proton-dieu-tri-ung-thu-se-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-20250211095158842.htm