הכליות הן איברים חיוניים המבצעים תפקודים חיוניים רבים, כגון סינון דם, ויסות לחץ דם ושליטה במים ואלקטרוליטים בגוף. על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), יותר מ-10% מאוכלוסיית המבוגרים העולמית סובלת ממחלת כליות כרונית, אך רובן אינן מאובחנות עקב תסמינים עדינים.
מחקרים רבים שפורסמו לאחרונה, כולל דו"ח של המכון האמריקאי לנפרולוגיה, מראים שסימני אזהרה מוקדמים למחלת כליות מופיעים לעיתים קרובות בלילה. זהו הזמן שבו הגוף נח אך גם מגלה הפרעות מטבוליות והפרשה.
זיהוי וטיפול מוקדמים בתסמינים ליליים לא רק מסייעים בהגנה על הכליות אלא גם מונעים סיבוכים מסוכנים כמו לחץ דם גבוה, מחלות לב וכלי דם ואי ספיקת איברים מרובת.

מתן שתן תכוף בלילה הוא הסימן הברור ביותר לכך שיש בעיות בכליות (איור: Getty).
מתן שתן תכוף בלילה
אדם בריא בדרך כלל צריך להשתין רק פעם אחת או לא צריך להתעורר באמצע הלילה. אבל אם אתה צריך לקום 2-3 פעמים או יותר, יש לך בעיות בכליות.
על פי מרפאת קליבלנד , מתן שתן תכוף בלילה מתרחש לעיתים קרובות כאשר הכליות אינן מסוגלות עוד לרכז שתן כרגיל. במקום לשמור על מים בלילה, הכליות ממשיכות לרוקן את שלפוחית השתן במהירות, מה שמפריע לשינה.
מחקר שפורסם בכתב העת Nature Scientific Reports מצא כי אנשים עם תפקוד כליות מופחת קל היו בסיכון גבוה פי 2.2 לסבול ממצב נוקטוריה בהשוואה לאלו עם תפקוד כליות תקין. זה יכול להיות אחד הסימנים המוקדמים למחלת כליות כרונית (CKD), הפוגעת ביותר מ-800 מיליון איש ברחבי העולם.
נפיחות קלה בערב
כאשר הכליות כושלות, תהליך סילוק המלחים והמים מהדם מופרע. נוזלים עודפים מתחילים להצטבר ברקמות, וגורמים לנפיחות קלה בקרסוליים, בכפות הרגליים, בעפעפיים או סביב העיניים.
ראוי לציין כי בצקת בכליות לרוב בולטת יותר בערב. זוהי ביטוי של חוסר איזון בנתרן בגוף.
באופן ספציפי, המטופל עשוי להרגיש שהנעליים הדוקות יותר, שקשה להסיר טבעות, או שהפנים נפוחות מעט כאשר מסתכלים במראה בלילה. בנוסף, תסמינים של עלייה קלה במשקל ללא סיבה ברורה (0.5-1 ק"ג/יום) הם גם סימנים לכך שהכליות אוגרות מים.
עייפות, קשיי שינה או התכווצויות לילה
הכליות מסייעות לשמור על איזון של מינרלים כמו נתרן, אשלגן, סידן וזרחן. כאשר איברים אלה כושלים, חוסר איזון אלקטרוליטים יכול להוביל להתכווצויות, כאבי שרירים או קהות חושים בלילה.
על פי מחקר שפורסם בכתב העת Sleep Medicine Journal בשנת 2020, עד מחצית מהחולים עם אי ספיקת כליות כרונית חווים הפרעות שינה, במיוחד תסמונת הרגליים חסרות המנוחה. בשלב זה, החולים חשים חוסר שקט ואי נוחות ברגליהם, ונאלצים לזוז כל הזמן כדי להירדם.
בנוסף, הצטברות של אוריאה בדם גורמת לאנשים רבים להרגיש עייפים ותחושת חוסר אנרגיה גם לאחר שינה מספקת. זהו מצב הנקרא אורמיה, אזהרה שהכליות מאבדות את תפקוד הסינון שלהן.
כאבי גב או ירך בשכיבה
שתי הכליות ממוקמות באופן סימטרי משני צידי עמוד השדרה, מעל המותניים. כאשר הן מודלקות, מזוהמות או חסומות על ידי אבנים, המטופל עלול לחוש כאב עמום או חד בצלעות, במיוחד בשכיבה בלילה.

כאבי גב הם גם סימן לכך שהכליות זועקות לעזרה (איור: Getty).
על פי האגודה האמריקאית לנפרולוגיה, כאב בכליות מאופיין בכאב עמום ועמוק שאינו משתנה עם תנוחת הכאב. כאב זה שונה מכאבי שרירים או כאבי עמוד שדרה. אם הוא מלווה בחום, צמרמורות או שתן עכור, ייתכן שהמטופל סובל מדלקת פיאלונפריטיס חריפה ועליו לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי.
חלק מהמטופלים דיווחו גם על כאב מוגבר בלילה עקב שינויים בתנוחת השכיבה הגורמים ללחץ בבטן, וחוסמים זמנית את זרימת הדם דרך הכליות.
שתן מוקצף או דהוי
שתן הוא "מראה" של תפקוד הכליות. אם אתם מבחינים שהשתן שלכם מוקצף, כהה או דמי, במיוחד בלילה, סביר להניח שהכליות שלכם דולפות חלבון.
על פי מאיו קליניק, תופעה זו מראה כי מחסום הסינון הגלומרולרי פגום, מה שגורם לדליפת חלבון בדם. המחלה מתקדמת בשקט אך עם הזמן תוביל לאי ספיקת כליות כרונית.
בנוסף, שתן בעל ריח חזק של אמוניה, עכור או סמיך יכול גם להיות סימן לדלקת בדרכי השתן או להתייבשות כרונית. שני אלה יכולים להשפיע לרעה על הכליות אם לא מטופלים במהירות.
קוצר נשימה או דפיקות לב בזמן שכיבה
כליות חלשות גורמות לגוף לאגור נוזלים, מה שגורם לבצקת ריאות או תפליט פלאורלי קל. מצב זה גורם לקשיי נשימה, לחץ בחזה ותחושת קוצר נשימה בשכיבה.
איגוד הלב האמריקאי מזהיר כי מצב זה יכול להיגרם על ידי היפרקלמיה, סיבוך מסוכן המתרחש כאשר הכליות אינן מסוגלות לסלק עודף אשלגן. חולים עלולים לחוות דופק מהיר, דפיקות לב, או אפילו עילפון אם רמות האשלגן עולות מדי.
לכן, אם אתם חווים קשיי נשימה בלילה עם נפיחות, עייפות או דופק מהיר, עליכם לפנות לבית חולים לביצוע אולטרסאונד לב-ריאה ובדיקות דם כדי לקבוע את הסיבה המדויקת.
עור יבש, גירוד בלילה
עור יבש וגירוד מתמשך, במיוחד בלילה, הם סימן די אופייני למחלת כליות כרונית. ככל שתפקוד הסינון פוחת, רעלי חנקן ואוריאה מצטברים בדם, וגורמים לתחושת גירוד המתפשטת בכל הגוף, במיוחד בגב ובגפיים.
על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות כליות, יותר מ-40% מהאנשים הסובלים מאי ספיקת כליות חווים גירוד מתמשך. תסמין זה לרוב אינו מוקל על ידי מריחת קרם לחות.

יותר מ-40% מחולי אי ספיקת כליות חווים גירוד מתמשך (צילום: Getty).
מדוע תסמינים של כליות חלשות מופיעים בקלות בלילה?
לדברי מומחים, בלילה הגוף נמצא במנוחה, זרימת הדם איטית יותר והלחץ האוסמוטי משתנה, מה שהופך תסמינים של אצירת נוזלים, עייפות או כאב לבולטים יותר.
בנוסף, ירידות הקשורות לגיל בהורמון האנטי-משתן גורמות גם למבוגרים להשתין בתדירות גבוהה יותר בלילה, מה שתורם להבהרת סימנים פוטנציאליים של מחלת כליות.
לכן, רופאים ממליצים שאם אנשים חווים שני תסמינים או יותר שחוזרים על עצמם במשך מספר ימים, עליהם לפנות לבית חולים כדי לבדוק את תפקוד הכליות שלהם ולגלות את המחלה מוקדם אם הם חסרי מזל מספיק כדי להידבק בה.
זה יכול לסייע בטיפול מהיר, להאט את התקדמות המחלה ולמנוע סיבוכים כמו אי ספיקת כליות כרונית, לחץ דם גבוה, מחלות לב או אנמיה.
מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/7-dau-hieu-cho-thay-than-keu-cuu-vao-ban-dem-20251014170223629.htm
תגובה (0)