ב-19 בספטמבר, מידע מבית החולים הכללי המרכזי קאן טו הצביע על כך שרופאים בבית החולים הצליחו להציל חולה עם פצע חודר בחזה, הלם דימומי שהסתבך בדום לב, ומצב קריטי.
בעבר, המטופל TVT, בן 50, המתגורר בסוק טראנג , אושפז בבית חולים מקומי עם פצע חודר בחזה, הלם דימום, דום לב-ריאה, פנאומוטורקס והמוטורקס. לאחר טיפול חירום, עירוי דם, ניתוח דימום וניקוז, המטופל הועבר לבית החולים הכללי המרכזי קאן טו במצב קריטי, עם לחץ דם נמוך ונטילת מינון גבוה של ווזופרסורים.
ד"ר טראן קונג חאן וצוותו ביצעו אנגיוגרפיה ואמבוליזציה כדי לשלוט בדימום אצל המטופל.
למרות טיפול חירום, הנשמה מכנית, מתן נוזלים תוך ורידיים ועירויי דם, אובדן הדם החמור של המטופל לא השתפר.
לאחר פגישת ייעוץ, הרופאים הזמינו עבור המטופל סריקת CT עם חומר ניגוד, אשר חשפה דליפה בכלי דם בבית השחי הימני. מיד לאחר מכן, צוות ההתערבות, בראשות ד"ר טראן קונג חאן, סגן ראש מחלקת ההדמיה האבחנתית בבית החולים, ביצע אנגיוגרפיה ואמבוליזציה עורקית לשליטה בדימום באמצעות מכשיר DSA. זוהי נחשבת לשיטת טיפול זעיר פולשנית בעלת יעילות מרבית, במיוחד עבור חולים הסובלים מהלם דימומי חמור והפרעות קרישה. במהלך ההתערבות, הרופאים כיוונו באופן סלקטיבי את ענף הדליפה, ביצעו אנגיוגרפיה כדי לקבוע את מיקומו, ולאחר מכן הזריקו תערובת דבק כדי לסתום את הדליפה.
לאחר כ-30 דקות, ההתערבות הצליחה, והדמיית המעקב לא הראתה סימנים של אקסטרה-וזציה. במהלך הטיפול החירום, המטופל קיבל סך של 27 יחידות של דם ומוצרי דם.
אתר אקסטרה-וזציה לפני ואחרי התערבות המוסטטית.
נכון לעכשיו, לאחר ההתערבות, המטופל ער, מגיב, ריריות ורודות, פצע כירורגי יבש, סימנים חיוניים יציבים, נגמל ממכונת הנשמה, והוא ממשיך בטיפול במחלקה לכירורגיית חזה וכלי דם.
לדברי ד"ר טראם קונג צ'אט, ראש מחלקת כירורגיית חזה וכלי דם בבית החולים הכללי המרכזי קאן טו, פצעים חודרים בחזה הם מצב חירום כירורגי נפוץ. הסיבה לפצעים בחזה נובעת בדרך כלל מחפצים חדים (סכינים, מספריים וחפצים חדים אחרים) החודרים ישירות לחזה, בין אם מהצוואר כלפי מטה או מהבטן כלפי מעלה, וגורמים נזק לאיברים חיוניים בתוך החזה או איברי הבטן. הלם דימומי עקב פצעים חודרים בחזה דורש טיפול חירום מיידי ושיתוף פעולה רב-תחומי. החייאה בו-זמנית למניעת הלם והמוסטזיס כירורגי לטיפול בסיבה הבסיסית נחוצים כדי להציל את חיי המטופל.
[מודעה_2]
קישור למקור
תגובה (0)