הטבות ביטוח הבריאות גדלות עם שכר חדש

אזור תשלום ביטוח בריאות בבית החולים Thanh Nhan (האנוי) - צילום איור: NAM TRAN

משרד הבריאות שלח מסמך לביטוח הלאומי של וייטנאם בנוגע ליישום רמת השכר הבסיסית החדשה בתשלום עלויות בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת ביטוח בריאות בתקופת המעבר שבין ה-1 ביולי ל-31 בדצמבר 2024.

בהתאם לכך, בנוגע לכיסוי ביטוח בריאות, אם מטופל אושפז בבית חולים או מתחיל טיפול לפני ה-1 ביולי אך משוחרר או מסיים טיפול ב-1 ביולי או אחריו, ומקבל בדיקה וטיפול רפואיים בהתאם לחוק ביטוח בריאות, והעלות עבור בדיקה וטיפול בודדים נמוכה מ-351,000 דונג וייטנאמי (פחות מ-15% מהשכר הבסיסי).

בהשוואה לבעבר, התשלום גדל ב-81,000 דונג וייטנאמי.

בנוגע לתשלום ישיר, התקנות הספציפיות למקרים בהם מטופלים מאושפזים בבית חולים או מתחילים טיפול לפני ה-1 ביולי אך משוחררים או משלימים טיפול ב-1 ביולי או אחריו הן כדלקמן:

- עבור בדיקה וטיפול אמבולטורי, התשלום יבוצע בהתאם לתקנות, אך לא יעלה על פי 0.15 מהשכר הבסיסי, שווה ערך למקסימום של 351,000 דונג וייטנאמי (בעבר 270,000 דונג וייטנאמי).

- במקרה של בדיקה וטיפול באשפוז, התשלום יבוצע בהתאם לתקנות, אך לא יעלה על פי 0.5 מהשכר הבסיסי בעת השחרור, שווה ערך למקסימום של 1,170,000 דונג וייטנאמי (בעבר 900,000 דונג וייטנאמי).

- במקרים של בדיקה וטיפול באשפוז ברמה המחוזית ובמוסדות מקבילים ללא חוזה ביטוח בריאות (למעט במקרי חירום), התשלום יבוצע בהתאם לתקנות, אך לא יעלה על פי פי אחד מהשכר הבסיסי בעת השחרור, שווה ערך למקסימום של 2.34 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 1.8 מיליון דונג וייטנאמי).

לֹא.	מִקרֶה	שיטת חישוב ( התשלום יתבסס על העלויות בפועל במסגרת הזכאות)	הסכום ישולם ישירות החל מ-1 ביולי 2024.
1	אשפוז חוץ	הסכום המקסימלי לא יעלה על פי 0.15 מהשכר הבסיסי.	לא יעלה על 351,000 דונג וייטנאמי (בעבר 270,000 דונג וייטנאמי)
2	עֲלִייָה לַמָטוֹס	הסכום המקסימלי לא יעלה על פי 0.5 מהשכר הבסיסי.	לא יעלה על 1,170,000 דונג וייטנאמי (בעבר 900,000 דונג וייטנאמי)
3	בדיקה וטיפול באשפוז בבתי חולים ברמה המחוזית ובמתקנים מקבילים ללא חוזה ביטוח בריאות.	הסכום המקסימלי לא יעלה על פי 1.0 מהשכר הבסיסי.	לא יעלה על 2.34 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 1.8 מיליון דונג וייטנאמי)
4	בדיקה וטיפול באשפוז בבתי חולים מרכזיים ובמתקנים מקבילים ללא חוזה ביטוח בריאות.	הסכום המקסימלי לא יעלה על פי 2.5 מהשכר הבסיסי.	לא יעלה על 5.85 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 4.5 מיליון דונג וייטנאמי)

- במקרים בהם מטופלים מקבלים בדיקה וטיפול באשפוז במוסדות מרכזיים ובמוסדות מקבילים ללא חוזה ביטוח בריאות (למעט במקרי חירום), התשלום יתבסס על העלויות שנקבעו, אך לא יעלה על פי 2.5 מהשכר הבסיסי בעת השחרור, שווה ערך למקסימום של 5.85 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 4.5 מיליון דונג וייטנאמי).

יתר על כן, העלות הכוללת של אספקה ​​רפואית לשימוש יחיד של שירות טכני לא תעלה על פי 45 מהשכר הבסיסי. באופן ספציפי:

עבור חולים שאושפזו בבית החולים בין ה-1 ל-7 ביולי, הסכום המקביל לא יעלה על 105.3 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 81 מיליון דונג וייטנאמי).

במקרים בהם מטופל אושפז בבית חולים או מתחיל טיפול לפני ה-1 ביולי אך שוחרר או מסיים טיפול ב-1 ביולי או אחריו, העלות הכוללת של אספקה ​​רפואית עבור שירות טכני יחיד תיקבע על סמך מועד סיום השירות הטכני, והעלות תחושב על סמך שתי נקודות הזמן.

באופן ספציפי, לפני ה-1 ביולי, סכום התשלום לא יעלה על 81 מיליון דונג וייטנאמי, והחל מה-1 ביולי ואילך, סכום התשלום לא יעלה על 105.3 מיליון דונג וייטנאמי.

מקור: https://tuoitre.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-tang-theo-luong-moi-20240703124928616.htm