הטבות ביטוח הבריאות גדלות עם שכר חדש

אזור תשלום ביטוח בריאות בבית החולים Thanh Nhan (האנוי) - צילום איור: NAM TRAN

משרד הבריאות שלח זה עתה הודעה רשמית לביטוח הלאומי של וייטנאם בנוגע ליישום רמת השכר הבסיסית החדשה בתשלום עלויות בדיקות וטיפולים של ביטוח בריאות בתקופת המעבר שבין 1 ביולי ל-31 בדצמבר 2024.

בהתאם לכך, בנוגע לגובה תגמולי ביטוח הבריאות, במקרה שמטופל מאושפז בבית חולים או מתחיל טיפול לפני ה-1 ביולי אך משתחרר מבית החולים או מסיים טיפול החל מ-1 ביולי, ועובר בדיקה וטיפול רפואיים בהתאם להוראות חוק ביטוח הבריאות, העלות עבור בדיקה וטיפול רפואיים אחת נמוכה מ-351,000 דונג וייטנאמי (נמוך מ-15% מהשכר הבסיסי).

בהשוואה לתשלום הקודם, התשלום גדל ב-81,000 דונג וייטנאמי.

בנוגע לתשלום ישיר, במקרה שמטופל אושפז בבית חולים או מתחיל טיפול לפני ה-1 ביולי אך שוחרר או מסיים טיפול החל מה-1 ביולי, נקבעו במפורש התקנות הבאות:

- במקרה של בדיקה וטיפול אמבולטוריים, התשלום מתבצע בהתאם לתקנות אך לא יותר מפי 0.15 מהשכר הבסיסי, שווה ערך למקסימום שלא יעלה על 351,000 דונג וייטנאמי (בעבר 270,000 דונג וייטנאמי).

- במקרה של בדיקה וטיפול באשפוז, התשלום מתבצע בהתאם לתקנות אך לא יעלה על פי 0.5 מהשכר הבסיסי בעת השחרור, שווה ערך למקסימום שלא יעלה על 1,170,000 דונג וייט (בעבר 900,000 דונג וייט).

- במקרה של בדיקה וטיפול באשפוז במוסדות רפואה פרובינציאלית או מקבילה ללא חוזה בדיקה וטיפול של ביטוח בריאות (למעט במקרי חירום), התשלום מתבצע בהתאם לתקנות אך לא יותר מפי 1 מהשכר הבסיסי בעת השחרור, שווה ערך למקסימום של 2.34 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 1.8 מיליון דונג וייטנאמי).

STT	מִקרֶה	איך לחשב ( תשלום לפי עלויות בפועל במסגרת ההטבות)	סכום ששולם ישירות החל מ-1-7-2024
1	אשפוז חוץ	מקסימום לא יותר מפי 0.15 משכר הבסיס.	לא יותר מ-351,000 דונג וייטנאמי (בעבר 270,000 דונג וייטנאמי)
2	עֲלִייָה לַמָטוֹס	מקסימום לא יותר מפי 0.5 מהשכר הבסיסי	לא יותר מ-1,170,000 דונג וייטנאמי (בעבר 900,000 דונג וייטנאמי)
3	בדיקה וטיפול באשפוז בבתי חולים מחוזיים ומקבילה ללא חוזה בדיקה וטיפול של ביטוח בריאות	מקסימום לא יותר מפי 1.0 מהשכר הבסיסי	לא יותר מ-2.34 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 1.8 מיליון דונג וייטנאמי)
4	בדיקה וטיפול באשפוז בבתי חולים מרכזיים ובתי חולים מקבילים ללא חוזה בדיקה וטיפול של ביטוח בריאות	מקסימום לא יותר מפי 2.5 משכר הבסיס	לא יותר מ-5.85 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 4.5 מיליון דונג וייטנאמי)

- במקרה שמטופל מגיע למתקן מרכזי או שווה ערך לצורך בדיקה וטיפול באשפוז ללא חוזה ביטוח בריאות (למעט במקרי חירום), התשלום יבוצע בהתאם לעלויות שנקבעו אך לא יעלה על פי 2.5 מהשכר הבסיסי בעת השחרור, שווה ערך למקסימום של 5.85 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 4.5 מיליון דונג וייטנאמי).

בנוסף, התשלום הכולל עבור אספקה ​​רפואית עבור שימוש אחד בשירותים טכניים לא יעלה על 45 חודשי שכר בסיס. באופן ספציפי:

במקרה שהמטופל מאושפז החל מ-1 ביולי, הסכום המקביל לא יעלה על 105.3 מיליון דונג וייטנאמי (בעבר 81 מיליון דונג וייטנאמי)

במקרה שמטופל אושפז בבית חולים או מתחיל טיפול לפני ה-1 ביולי אך שוחרר או מסיים טיפול החל מה-1 ביולי, התשלום הכולל עבור אספקה ​​רפואית עבור שימוש אחד בשירותים טכניים ייקבע לפי מועד סיום השירות הטכני והעלות מחושבת ב-2 נקודות זמן.

באופן ספציפי, לפני ה-1 ביולי, גובה התשלום לא יעלה על 81 מיליון דונג וייטנאמי, והחל מ-1 ביולי, גובה התשלום לא יעלה על 105.3 מיליון דונג וייטנאמי.

מקור: https://tuoitre.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-tang-theo-luong-moi-20240703124928616.htm