עדכון חדשות רפואיות 16 באוקטובר: יישום טכנולוגיית מידע להפחתת טעויות רפואיות.

בתהליך הטיפול והטיפול, תרופות הן הגורם המרכזי להבטחת יעילות ובטיחות עבור המטופלים. עם זאת, המציאות במתקני רפואה רבים כיום מראה שניהול ידני של תוויות תרופות עדיין נפוץ, מה שמוביל לטעויות, חוסר עקביות ובזבוז זמן רב.

יישום טכנולוגיית מידע בהדפסת תוויות לתרופות תוך ורידיות.

בהתאם לכך, בתרופות תוך ורידיות, הדורשות רמת דיוק גבוהה מאוד בהכנה, במינון ובקצב העירוי, טעויות אלו עלולות לפגוע קשות באיכות הטיפול ואף לסכן את חייו של המטופל.

תמונה להמחשה.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) מעריך את העלות העולמית הקשורה לטעויות בתרופות בכ-42 מיליארד דולר בשנה. מתוכם, טעויות בהכנה ובמתן תרופות תוך ורידיות במבוגרים מהוות עד 41.23%.

בארה"ב לבדה, 61% מטעויות התרופות החמורות והמסכנות חיים קשורות למתן תרופות תוך ורידיות. בבריטניה, נתון זה עומד על כ-62%. טעויות אלו נובעות לרוב מעבודה מוגזמת, חוסר ניסיון או מידע לא עקבי בין הוראות הטיפול לתוויות התרופות.

כאשר הנתונים אינם עקביים בין עלון הטיפול לבין טופס מתן התרופה, המידע המועבר לתווית התרופה חסר לעיתים קרובות פרטים חיוניים כגון קצב עירוי, משך השימוש ומינון מדויק. דבר זה מקשה על אנשי מקצוע בתחום הבריאות לאמת את הנתונים, ומגביר את הסיכון לבלבול ולטעויות בשימוש בתרופות.

סקר שנערך בינואר 2024, בו נערך מרפאה רב-תחומית בהו צ'י מין סיטי, שנערך בקרב 9,519 תרופות מרשם, גילה כי שליש מהתרופות שנרשמו לחולים מאושפזים היו למתן תוך ורידי. עם זאת, רק כ-62% מהתוויות לתרופות תוך ורידיות הכילו מידע מלא. זהו נתון צנוע, המשקף את הצורך בפתרונות יעילים.

בהתחשב במצב זה, יישום טכנולוגיית המידע בהדפסת תוויות לתרופות תוך ורידיות נחשב לצעד משמעותי קדימה, הממלא תפקיד מכריע בשיפור הדיוק והבטיחות עבור המטופלים.

פתרון זה לא רק מסייע בסטנדרטיזציה של תצוגת תוכן התרופות בכל ממשקי התוכנה, אלא גם מאפשר לאנשי מקצוע בתחום הבריאות לעבוד במהירות, ולמזער שגיאות בהכנה, במתן ובשימוש בתרופות.

לדוגמה, בית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי הוסיף תכונה לשילוב תרופות לעירוי ועיצב ממשק הדפסת תוויות ייעודי ישירות בתוך תוכנת ניהול בתי המרקחת שלו.

כל תווית תרופה מודפסת מציגה בבירור את המידע הנדרש כגון: שם התרופה, מינון, דרך מתן, קצב עירוי, זמן שימוש, תרופה/ממס שיש לשלב וכו'. זה מפשט את תהליך הכנת התרופה תוך הבטחת דיוק גבוה.

תוצאות היישום מראות כי יישום טכנולוגיית המידע סייע לקצר את זמן הדפסת תוויות לתרופות תוך ורידיות ב-43%, ובכך הפחיתה משמעותית את עומס העבודה על צוותי שירותי הבריאות. בפרט, אחוז התוויות עם מידע מלא גדל מ-62% ל-91%.

חשוב מכך, מערכת המידע הוקמה כך שתהיה מסונכרנת ועקבית לכל אורך הדרך, החל מעלוני הטיפול וטפסי ניפוק התרופות ועד לתוויות התרופות, תוך מניעת טעויות והבטחת בטיחות מרבית בטיפול.

יתר על כן, חלק מהמומחים הציעו אסטרטגיה מקיפה לייעול יישום הטכנולוגיה בתחום זה. זה כולל שמירה על פעולה רציפה ומעקב צמוד אחר תהליך הדפסת התוויות, שילוב תכונות התרעה חכמות לזיהוי מוקדם של תרופות וממסים שאינם תואמים, ובכך למנוע שגיאות מלכתחילה.

במקביל, הרחבת היקף היישום לתחומים מיוחדים כגון פרוטוקולי כימותרפיה וטיפול תזונתי תוך ורידי היא גם מטרה הכרחית לשיפור איכות הטיפול. כדי להבטיח יעילות וקיימות, מוצעת גם תוכנית הכשרה מתמשכת שתסייע לכל אנשי המקצוע בתחום הבריאות להיות מיומנים בשימוש בתוכנה ובטכנולוגיה הנלווית.

מתן עדיפות לבטיחות ורווחת המטופלים באמצעות פתרונות טכנולוגיים מודרניים הוא הבסיס האיתן לתעשיית הבריאות להתקדם לעבר עתיד נקי מטעויות בניהול ושימוש בתרופות.

מנינגיומה: נשים מושפעות יותר מגברים.

לדברי רופאים בבית החולים הצבאי המרכזי 108, מנינגיומות מהוות כ-15% מכלל גידולי המוח. המחלה יכולה להופיע בכל גיל, אך שכיחה יותר בקרב מבוגרים, כאשר נשים מושפעות יותר מגברים.

לאחרונה, בית החולים הצבאי המרכזי 108 קיבל מטופלת בת 56 עם מנינגיומה בפלקס צ'ברי ובטנטוריום הצרבלי, בגודל של כמעט 8 ס"מ ולוחצת עמוק על פרנכימה של המוח.

המטופל אושפז עם כאבי ראש מתמשכים ואובדן ראייה משמעותי. עקב הגידול הגדול, בעל כלי הדם הרבים ומיקומו המורכב, הסיכון לאובדן דם משמעותי ולפגיעה בראייה במהלך הניתוח היה גבוה מאוד.

לפני הניתוח, הרופאים תכננו בקפידה כל שלב בהתערבות, תוך תיאום הדוק בין צוותים כגון אמבוליזציה, הרדמה והחייאה, ונוירוכירורגיה.

לאחר 13 שעות רצופות בחדר הניתוח, הגידול נותח לחלוטין והוסר. יומיים לאחר הניתוח, המטופל היה בהכרה, לא היה לו שיתוק בגפיים, ובריאותו התאוששה בהתמדה. הוא הועבר למחלקת טיפול לאחר ניתוח. סריקת MRI אישרה כי הגידול הוסר לחלוטין.

עם זאת, ראייתו של המטופל טרם התאוששה. זהו אובדן המעציב מאוד הן את המשפחה והן את צוות הניתוח. אף על פי כן, הרופאים נותרים מקווים שבעזרת טיפול וטיפול מתמשכים, ראייתו של המטופל עשויה להשתפר בהדרגה.

לדברי מומחים, מנינגיומות הן מחלה שמתקדמת בשקט, שלעתים קרובות מתגלה רק כאשר הגידול גדל מאוד, וגורמת לתסמינים כמו חולשה, שיתוק, התקפים או הפרעות ראייה.

בדיקות בריאות סדירות, במיוחד סריקות MRI כאשר חווים כאבי ראש מתמשכים, ראייה מטושטשת או קהות וחולשה בגפיים, חשובות ביותר לגילוי מוקדם של נזק.

גילוי מוקדם וטיפול בזמן הופכים את הניתוח לבטוח יותר, מפחיתים את הסיכון לסיבוכים ועוזרים למטופלים לחזור לחיים נורמליים מהר יותר.

מנינגיומות הן גידולים המתפתחים מקרום העכביש המקיף את המוח וחוט השדרה, ומהווים כ-15% מכלל גידולי המוח. הן יכולות להופיע בכל גיל, אך שכיחות יותר בקרב מבוגרים, כאשר נשים מושפעות בתדירות גבוהה יותר מגברים.

רוב המנינגיומות מתקדמות באיטיות, כאשר התסמינים נראים לעין רק כאשר הגידול גדול מספיק כדי לדחוס את רקמת המוח או את עצבי הגולגולת. לכן, ניטור אחר סימנים מוקדמים ובדיקות סדירות הם קריטיים לגילוי בזמן, טיפול ושיפור איכות החיים.

ככל שהגידול גדל, חולים חווים לעיתים קרובות כאבי ראש מתמשכים, ריכוז מופחת, עייפות וקשיי שינה. במקרים מסוימים, ישנם תסמינים של אובדן זיכרון והפרעות רגשיות, אשר בקלות ניתן לטעות בהן כמתח או הפרעות פסיכולוגיות אחרות.

בנוסף, גם ראייה, חוש ריח ושמיעה עלולים להיפגע: ראייה מטושטשת, טינטון, ואפילו בחילות והקאות. אם תסמינים אלה נמשכים, על המטופלים לפנות מיד לטיפול רפואי כדי לקבוע את הסיבה.

רוב המנינגיומות הן שפירות, אך כאשר הגידול גדול מדי או ממוקם באזור רגיש, חולים עלולים להתמודד עם סיבוכים חמורים כגון שיתוק שרירים, חולשת שרירים, שינוי בהכרה או אובדן ראייה.

על פי הסטטיסטיקה, כ-2-3% מהמנינגיומות הן ממאירות, עם קצב גדילה מהיר ושיעור הישנות גבוה, מה שהופך את הטיפול למורכב יותר ודורש ניתוח בשילוב עם טיפול בקרינה או טיפול אדג'ובנטי ארוך טווח.

גבר בן 88 סבל מסיבוכים קשים כתוצאה ממריחת עלים לטיפול שלבקת חוגרת.

בית החולים הלאומי למחלות טרופיות אישפז לאחרונה גבר בן 88 במצב קריטי לאחר שטיפל בעצמו ברעפים שלו באמצעות רטיות צמחיות, מה שגרם לסיבוכים חמורים בראש.

המטופל LVK (בן 88, תושב האנוי ) הוחזר לבית החולים על ידי משפחתו ב-8 באוקטובר כשהוא סובל מפרכוסים מתמשכים, צרחות, נוקשות שרירים באזור הראש והצוואר, יחד עם פצעים גדולים רבים ומוגלים על ראשו עקב סיבוכים חמורים של שלבקת חוגרת.

קודם לכן, ב-1 באוקטובר, ביקר הקשיש בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות ואושפז לטיפול אשפוז בהתאם לפרוטוקול הטיפול ברעפת. עם זאת, לאחר שלושה ימים בלבד, ביקשה משפחתו את שחרורו, בעקבות עצה מאדם בקרבת מקום שטען כי "מריחת עלים לבדה יכולה לרפא שלבקת חוגרת", וכי "הם ריפאו אנשים רבים עם שלבקת חוגרת".

למרות הסברים מעמיקים מצד הרופאים בנוגע לסכנות והמלצות להמשך טיפול בבית החולים, החליטה המשפחה לקחת את המטופל הביתה כדי לטפל בו ברפואה צמחית מסורתית. בין ה-3 ל-8 באוקטובר, מרחו עלי צמחי מרפא פעמיים על הקשיש, שכיסו את ראשו לחלוטין. זמן קצר לאחר מכן, החל המטופל לחוות עוויתות והתקפי חרדה והוחזר לבית החולים במצב קריטי.

לדברי ד"ר נגוין בה קונג, מומחה לרפואה פנימית בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות, שלבקת חוגרת, המכונה בדרך כלל "הרפס זוסטר", נגרמת על ידי נגיף אבעבועות רוח (VZV). המחלה מתבטאת בדרך כלל בשלפוחיות ופריחה אדומה המלווה בכאב צורב עז, והיא חמורה במיוחד בקרב קשישים, אנשים עם בעיות בריאותיות בסיסיות, או אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת.

אם מטופלים נכון לפי הפרוטוקול, המחלה תדעך לאחר 7-10 ימים. עם זאת, שלבקת חוגרת בראש מסוכנת מאוד משום שהיא משפיעה ישירות על מערכת העצבים המרכזית; אם הנגעים נמצאים סביב העיניים, היא עלולה לגרום לאובדן ראייה, או אפילו לעיוורון.

לאחר שלושה ימים של טיפול אינטנסיבי, מצבו של המטופל התייצב בהדרגה, והפצעים החלו להחלים. כאשר התנאים יתאימו, יועבר המטופל למחלקה הכירורגית להסרת הרקמה הנמקית בחלק האחורי של הצוואר, ניקוי הפצע והסרת העלים שהשתרשו עמוק בקרקפת.

ד"ר קונג הזהיר כי תקופת המעבר בין עונות השנה, עם מזג האוויר החם והלח שלה, יוצרת תנאים נוחים להפעלה מחדש של נגיף ה-VZV, מה שמגביר את הסיכון לפתח שלבקת חוגרת.

אנשים שחלו באבעבועות רוח, מבוגרים, אנשים עם מחלות כרוניות כמו סוכרת, מחלות לב וכלי דם או סרטן, או אנשים עם אורח חיים הכרוך בחוסר שינה ולחץ ממושך נמצאים בסיכון גבוה.

כאשר מופיעים תסמינים כמו כאב צורב, קהות או שלפוחיות המופיעות לאורך העור, יש לפנות מיד למתקן רפואי לבדיקה וטיפול נאותים, תוך הימנעות מטיפול עצמי באמצעות תרופות עממיות לא מדעיות .

ראוי לציין, שלפי ד"ר נגוין נגוין הויאן, מנהל המרכז לבקרת מחלות ומניעתן בבית החולים הלאומי למחלות טרופיות, חיסון נגד שלבקת חוגרת זמין כעת.

חיסון זה מסייע בחיזוק החסינות כנגד נגיף אבעבועות הרוח ומומלץ לאנשים מגיל 50 ומעלה, או לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה כמו אנשים עם מחלות כרוניות או מערכת חיסונית מוחלשת. חיסון לא רק מונע ביעילות את המחלה אלא גם מפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים חמורים, ובכך מסייע להפחית את העומס על מערכת הבריאות.

מקור: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1610-ung-dung-cong-nghe-thong-tin-giam-sai-sot-y-khoa-d414082.html