חדשות רפואיות 16 באוקטובר: יישום טכנולוגיית מידע להפחתת טעויות רפואיות

בתהליך הטיפול והטיפול, תרופות הן הגורם המרכזי להבטחת יעילות ובטיחות עבור המטופלים. עם זאת, המציאות במתקני רפואה רבים כיום מראה שניהול ידני של תוויות תרופות עדיין נפוץ, מה שמוביל לטעויות, חוסר עקביות ובזבוז זמן רב.

יישום טכנולוגיית מידע בהדפסת תוויות תרופות תוך ורידיות

בהתאם לכך, בתרופות תוך ורידיות, סוג של תרופה הדורשת דיוק גבוה מאוד בהכנה, במינון ובמהירות העירוי, טעויות אלו עלולות לפגוע קשות באיכות הטיפול ואף לסכן את חייו של המטופל.

צילום אילוסטרציה.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) מעריך כי העלות העולמית של טעויות בתרופות היא כ-42 מיליארד דולר בשנה, כאשר טעויות בהכנה ובמתן תרופות תוך ורידיות במבוגרים מהוות 41.23%.

בארה"ב לבדה, 61% מטעויות התרופות החמורות והמסכנות חיים קשורות לתרופות תוך ורידיות. בבריטניה, הנתון עומד על כ-62%. טעויות אלו נובעות לרוב מעומס יתר, חוסר ניסיון או תקשורת שגויה בין מרשמים לתוויות תרופות.

כאשר הנתונים אינם עקביים בין גיליון הטיפול לטופס מתן התרופה, המידע המועבר לתווית התרופה חסר לעיתים קרובות פרטים חשובים כגון קצב עירוי, זמן מתן, מינון מדויק וכו'. דבר זה מקשה על הצוות הרפואי להשוות, ומגביר את הסיכון לבלבול ולטעויות בשימוש בתרופות.

סקר שנערך בינואר 2024, בו נערך מרפאה כללית בהו צ'י מין סיטי, מצא כי עד שליש מהתרופות שנרשמו לחולים מאושפזים נקבעו לעירוי תוך ורידי. עם זאת, אחוז תוויות התרופות הניתנות תוך ורידיות עם מידע מלא היה רק ​​כ-62%. זהו נתון צנוע, המשקף את הצורך בפתרונות יעילים.

לנוכח מצב זה, יישום טכנולוגיית המידע בהדפסת תוויות תרופות תוך ורידיות נחשב לצעד חשוב קדימה, בעל משמעות מרכזית בשיפור הדיוק והבטיחות עבור המטופלים.

פתרון זה לא רק מסייע בסטנדרטיזציה של תוכן תצוגת תרופות בכל ממשקי התוכנה, אלא גם מסייע לצוות הרפואי לפעול במהירות, תוך מזעור שגיאות בתהליך ההכנה, החלוקה והשימוש בתרופות.

לדוגמה, בית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי הוסיף את התכונה של זיווג תרופות שיש לערבב לצורך עירוי ועיצב ממשק הדפסת תוויות ייעודי ישירות בתוכנת ניהול בית המרקחת.

כל תווית תרופה מודפסת מציגה בבירור את המידע הנדרש כגון: שם התרופה, מינון, דרך מתן, קצב עירוי, זמן שימוש, תרופה/ממס שיש לשלב... הודות לכך, תהליך הכנת התרופה פשוט יותר אך עדיין מבטיח דיוק גבוה.

תוצאות היישום הראו כי יישום טכנולוגיית המידע סייע לקצר את זמן הדפסת תוויות תרופות תוך ורידיות ב-43%, ותרם להפחתה משמעותית של עומס העבודה על הצוות הרפואי. בפרט, שיעור תוויות התרופות המכילות מידע מלא עלה מ-62% ל-91%.

חשוב מכך, מערכת המידע הוקמה באופן סינכרוני ועקבי, החל מדפי טיפול, טפסי גילוי יישום תרופות, טפסי מתן תרופות ועד תוויות תרופות, תוך ביטול שגיאות והבטחת בטיחות מרבית בטיפול.

לא רק שם, חלק מהדעות מציעות גם אסטרטגיה מקיפה לייעול יישום הטכנולוגיה בתחום זה. זה כולל שמירה על פעילות רציפה ומעקב צמוד אחר תהליך הדפסת התוויות, שילוב תכונות התרעה חכמות המסייעות בזיהוי מקרים מוקדמים של תרופות וממסים שאינם תואמים, ובכך למנוע את הסיכון לטעויות כבר מההתחלה.

במקביל, הרחבת היקף היישום לתחומים מיוחדים כגון משטרי כימותרפיה, תרופות הזנה תוך ורידיות... היא גם מטרה הכרחית לשיפור איכות הטיפול. כדי להבטיח יעילות וקיימות, מוצעת גם תוכנית הכשרה מתמשכת שתסייע לכל הצוות הרפואי להשתמש בתוכנה ובטכנולוגיה הנלווית בצורה יעילה.

הצבת בטיחות המטופל ותועלתו בראש סדר העדיפויות באמצעות פתרונות טכנולוגיים מודרניים היא בסיס איתן לתעשיית הבריאות להתקדם לעבר עתיד ללא טעויות בניהול תרופות ובשימוש בהן.

מנינגיומה: נשים מושפעות יותר מגברים

לדברי רופאים בבית החולים הצבאי המרכזי 108, מנינגיומות מהוות כ-15% מגידולי המוח. המחלה יכולה להופיע בכל גיל, אך שכיחה יותר בקרב מבוגרים, כאשר נשים מושפעות יותר מגברים.

לאחרונה, בית החולים הצבאי המרכזי 108 קיבל לטיפולה חולה בת 56 עם גידול בקרומי המוח, פלקס (falx), אזור הטנטוריום (tentorium) של המוח הקטן בגודל של כמעט 8 ס"מ, הנדחס עמוק בתוך פרנכימה של המוח.

המטופל אושפז בבית החולים עם כאב ראש מתמשך ואובדן ראייה משמעותי. מכיוון שהגידול היה גדול, עשיר בכלי דם וממוקם במיקום מורכב, הסיכון לאובדן דם כבד ואובדן ראייה במהלך הניתוח היה גבוה מאוד.

לפני הניתוח, הרופאים חישבו בקפידה כל שלב התערבות, תוך תיאום הדוק בין צוותים כגון התערבות אמבוליזציה, הרדמה - החייאה ונוירוכירורגיה.

לאחר 13 שעות בחדר הניתוח, הגידול הוסר לחלוטין. יומיים לאחר הניתוח, המטופל היה ער, ללא שיתוק בגפיים, ובריאותו יציבה והוא הועבר למחלקת טיפול לאחר ניתוח. סריקת MRI הראתה כי הגידול הוסר לחלוטין.

עם זאת, ראייתו של המטופל טרם התאוששה. זהו אובדן שגורם לכל המשפחה ולצוות הכירורגי להצטער. עם זאת, הרופאים עדיין מקווים שבעזרת טיפול וטיפול מתמשכים, ראייתו של המטופל תוכל להשתפר בהדרגה.

לדברי מומחים, מנינגיומה היא מחלה שמתקדמת בשקט, לרוב מתגלה רק כאשר הגידול גדול מאוד, וגורמת לתסמינים כמו חולשה, התקפים או הפרעות ראייה.

בדיקות בריאות סדירות, במיוחד סריקות MRI כאשר ישנם סימנים של כאבי ראש ממושכים, ראייה מטושטשת וחוסר תחושה בגפיים, חשובות ביותר לאיתור נזק מוקדם.

גילוי מוקדם וטיפול בזמן הופכים את הניתוח לבטוח יותר, מפחיתים את הסיכון לסיבוכים ועוזרים למטופלים לחזור לחיים נורמליים מהר יותר.

מנינגיומות הן גידולים המתפתחים מקרום העכביש המקיף את המוח וחוט השדרה, ומהווים כ-15% מגידולי המוח. המחלה יכולה להופיע בכל גיל, אך שכיחה יותר בקרב מבוגרים, ונשים מושפעות יותר מגברים.

רוב המנינגיומות מתקדמות באיטיות, והתסמינים בולטים רק כאשר הגידול גדול מספיק כדי ללחוץ על רקמת המוח או על עצבי הגולגולת. לכן, ניטור אחר סימנים מוקדמים ובדיקות סדירות הם גורמים חשובים בגילוי, טיפול מהיר ושיפור איכות החיים.

ככל שהגידול גדל, חולים חווים לעיתים קרובות כאבי ראש מתמשכים, ריכוז מופחת, עייפות וקשיי שינה. במקרים מסוימים מראים סימנים של אובדן זיכרון והפרעות רגשיות, אשר בקלות ניתן לבלבל בין לחץ או הפרעות פסיכולוגיות אחרות.

בנוסף, גם ראייה, חוש ריח ושמיעה עלולים להיפגע: ראייה מטושטשת, טינטון, אפילו בחילות והקאות. אם תסמינים אלה נמשכים, על המטופל לפנות לרופא בהקדם כדי לקבוע את הסיבה.

רוב המנינגיומות הן שפירות, אך כאשר הגידול גדול מדי או ממוקם במקום רגיש, המטופל עלול להתמודד עם סיבוכים חמורים כגון שיתוק של השתקפות, חולשת שרירים, הפרעות תפיסה או אובדן ראייה.

על פי הסטטיסטיקה, כ-2-3% ממקרי המנינגיומה הם ממאירים, בעלי קצב גדילה מהיר ונוטים להישנות, מה שמסבך את הטיפול ודורש ניתוח בשילוב עם טיפול בקרינה או טיפול אדג'ובנטי ארוך טווח.

גבר בן 88 סובל מסיבוכים חמורים כתוצאה ממריחת עלים לטיפול שלבקת חוגרת

בית החולים המרכזי למחלות טרופיות אישפז זה עתה גבר בן 88 במצב קריטי, לאחר שמרחה בעצמה בעלים לטיפול שלבקת חוגרת, מה שהוביל לסיבוכים חמורים באזור הראש.

המטופל LVK (בן 88, תושב האנוי ) הוחזר לבית החולים על ידי משפחתו ב-8 באוקטובר כשהוא סובל מפרכוסים מתמשכים, צרחות, התקשות של שרירי הראש והצוואר, וכיבים גדולים רבים ומוגלים בראש עקב סיבוכים חמורים של שלבקת חוגרת.

קודם לכן, ב-1 באוקטובר, הזקן ביקר בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות וסומן באשפוז בהתאם למשטר הטיפול בשלבקת חוגרת. עם זאת, לאחר שלושה ימים בלבד, המשפחה ביקשה לשחרר את המטופל משום שהקשיבו לעצה שמישהו ליד ביתם "רק צריך למרוח עלים כדי לרפא אותו", משום ש"הוא ריפא אנשים רבים עם שלבקת חוגרת".

למרות ההסבר המעמיק של הרופא על הסכנה וההמלצה להמשיך את הטיפול בבית החולים, המשפחה בכל זאת החליטה לקחת את המטופל הביתה לטיפול בצמחי מרפא מסורתיים. בין ה-3 ל-8 באוקטובר, העלים נמרחו פעמיים על ראשו של הזקן. זמן קצר לאחר מכן, המטופל החל לסבול מהתקפי חרדה והוחזר לבית החולים במצב קשה.

ד"ר נגוין בה קונג, מהמחלקה לרפואה פנימית בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות, אמר כי שלבקת חוגרת, המכונה בדרך כלל "שלבקת חוגרת", נגרמת על ידי נגיף אבעבועות רוח (VZV). המחלה מתבטאת לעיתים קרובות בשלפוחיות, פריחות אדומות המלוות בתחושת כאב צורב עז, חמור במיוחד בקרב קשישים, אנשים עם מחלות רקע או חוסר חיסוני.

אם מטפלים כראוי, המחלה תחלוף לאחר 7-10 ימים. עם זאת, שלבקת חוגרת בראש מסוכנת מאוד משום שהיא משפיעה ישירות על מערכת העצבים המרכזית; אם הנזק נמצא באזור סביב העיניים, הוא עלול לגרום לאובדן ראייה או אפילו לעיוורון.

לאחר שלושה ימים של טיפול אינטנסיבי, מצבו של המטופל התייצב בהדרגה, והפצעים החלו להחלים. כאשר התנאים התמלאו, המטופל הועבר למחלקה הכירורגית להסרת הרקמה הנמקית בחלק האחורי של הצוואר, ניקוי הפצע והסרת העלים שננעצו עמוק בקרקפת.

ד"ר קונג מזהיר כי עונות השנה המתחלפות עם מזג אוויר חם ולח הן תנאים נוחים להפעלה מחדש של נגיף ה-VZV, מה שמגביר את הסיכון לשלבקת חוגרת.

אנשים שחלו באבעבועות רוח, קשישים, אנשים עם מחלות כרוניות כמו סוכרת, מחלות לב וכלי דם, סרטן או בעלי אורח חיים של חוסר שינה ולחץ ממושך הם קבוצות סיכון גבוה.

כאשר ישנם סימנים כגון כאב צורב, נימול או שלפוחיות לאורך רצועת העור, יש לפנות מיד למתקן רפואי לצורך בדיקה וטיפול מתאים, ולהימנע מטיפול עצמי בשיטות מפה לאוזן חסרות בסיס מדעי .

ראוי לציין, שלפי ד"ר נגוין נגוין הויאן, מנהל המרכז למניעה ובקרה של מחלות, בית החולים המרכזי למחלות טרופיות, כי כיום קיים חיסון למניעת שלבקת חוגרת.

זהו חיסון המסייע בחיזוק החסינות כנגד נגיף אבעבועות הרוח ומומלץ לאנשים מגיל 50 ומעלה, או לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה כמו אנשים עם מחלות כרוניות או חוסר חיסוני. חיסון לא רק מסייע במניעת המחלה ביעילות אלא גם מפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים חמורים, ובכך תורם להפחתת העומס על מערכת הבריאות.

מקור: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1610-ung-dung-cong-nghe-thong-tin-giam-sai-sot-y-khoa-d414082.html