החל משנת 2026, אילו נבדקים יקבלו עדיפות לבדיקה רפואית בחינם?

על פי הצעת משרד הבריאות, החל משנת 2026 אנשים יהיו זכאים לבדיקות בריאות תקופתיות או סקר חינם לפחות פעם בשנה, בהתאם לקבוצת היעד ולמסלול העדיפות.

משרד הבריאות מפתח פרויקט ליישום הדרגתי של מדיניות הפטור מדמי אשפוז בהתאם להחלטה מס' 72 של הפוליטביורו. ההחלטה קובעת כיעד כי החל משנת 2026, אנשים יוכלו לעבור בדיקות בריאות סדירות לפחות פעם בשנה; עד שנת 2030, אנשים יהיו פטורים מדמי אשפוז ברמה בסיסית במסגרת הטבות ביטוח הבריאות בהתאם למפת הדרכים.

על פי הצעת משרד הבריאות , החל משנת 2026, מפת הדרכים לפטור מתשלום דמי אשפוז תיושם בשלושה שלבים. יחד עם זאת, גובה דמי הביטוח הבריאות יותאם כך שיגדל בהשוואה לתקנות הנוכחיות. באופן ספציפי, החל משנת 2026, אנשים יהיו זכאים לבדיקות בריאות תקופתיות או בדיקות סקר חינם לפחות פעם בשנה, בהתאם לקבוצת היעד ולמפת הדרכים העדיפויות. כמו כן, מנקודה זו, משתתפי ביטוח בריאות ממשקי בית קרובים לעוני, אנשים בני 75 ומעלה המקבלים גמלאות פנסיה חברתית יכוסו ב-100% מעלויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים במסגרת הגמלאות.

בתקופה 2026-2027 יוגדלו תשלומי ביטוח הבריאות עבור תרופות, ציוד רפואי וטכניקות; במקביל, שיעור התרומה לביטוח הבריאות יותאם החל משנת 2027 לכ-5.1%, כאשר תקציב המדינה יתמוך במוטבי המדיניות.

התקופה 2028-2030 שואפת להפחית את ההוצאות מכיסכם מתחת ל-30%, להרחיב את רשימת התרופות, הציוד והטכניקות המכוסות על ידי ביטוח הבריאות; לבצע פיילוט של בדיקות סקר חסכוניות עבור 2-3 מחלות; לשלם עבור שירותי מניעת מחלות מקופת ביטוח הבריאות; ולהגדיל את שיעור הכיסוי ליותר מ-95% מהאוכלוסייה.

החל משנת 2026, אנשים יקבלו בדיקות רפואיות בחינם לפחות פעם בשנה בהתאם לקבוצות עדיפות.

החל משנת 2030, להמשיך ולהעלות את שיעור התרומה לביטוח הבריאות ל-5.4% ולנסות ביטוחי בריאות משלימים, תוך גיוון חבילות הטבות. לאחר 2030, לשאוף לביטוח בריאות אוניברסלי, תוך פטור מדמי אשפוז במסגרת חבילות שירות בסיסיות ובדיקות סקר ל-3-5 מחלות נפוצות. החל משנת 2032, שיעור התרומה לביטוח הבריאות יעלה ל-6%. במקביל, להשלים את שירותי הבריאות העממיים ואת מערכת התשלומים החכמה, הרב-שכבתית והרב-תגמולית לביטוח בריאות.

בתחילה, המודל ייושם במתקני בדיקה וטיפול רפואיים ראשוניים, כולל בתי חולים ציבוריים ופרטיים כאחד. היישום יבוצע לפי מפת דרכים, עם סדר עדיפויות, בהתאם לרמת התרומה, ליכולת לאזן את קרן ביטוח הבריאות ולתנאים החברתיים-כלכליים של כל תקופה.

על מנת ליישם בדיקות בריאות תקופתיות לאנשים לפחות פעם בשנה החל משנת 2026, אמרה גב' טראן טי טראנג, מנהלת משרד ביטוח הבריאות (משרד הבריאות), כי משרד הבריאות מכין מסמכים טכניים ומנחים ליישום. "איננו צופים שנוכל להגיע לבדיקות כבר החל מ-1 בינואר 2026, אך יש לנו שנה אחת ליישם את המדיניות. זוהי המדיניות הגדולה הראשונה המיושמת בקנה מידה ארצי, הדורשת הכנה מדוקדקת, משאבים מספיקים ומיקומי יישום. משרד הבריאות שואף להבטיח שבשנת 2026 יבוצעו בדיקות בריאות תקופתיות לאנשים בהתאם למפת הדרכים כפי שנקבע בהחלטה 72. על בסיס זה, ייווצרו רשומות בריאות אלקטרוניות ראשוניות עבור אנשים", אמרה גב' טראנג.

לדברי מנהל אגף ביטוח הבריאות, משרד הבריאות מפתח חבילת אינדיקטורים ומדדים לבדיקות בריאות תקופתיות; מפתח תוכנית אב, הכוללת את נושאי הבדיקה, מדדי הבדיקה והקצאת תחומי אחריות מרכזיים ליישום על הרשויות המקומיות. ברמה המקומית, יהיו הנחיות ברורות היכן לבצע את הבדיקות, עם תמיכה מדרגי הבריאות הגבוהים יותר עבור בדיקות בריאות תקופתיות ברמת הקומונה וכמה בדיקות רפואיות בסיסיות שאנשים נרשמים אליה בתחילה לביטוח בריאות.

מנהל מחלקת ביטוח הבריאות אמר כי חבילת שירותי הבריאות הבסיסיים במסגרת החופשית תכלול רשימה של שירותים, מחלות, תרופות וציוד רפואי. חבילה זו מכסה מחלות נפוצות, תוך מתן עדיפות למחלות הכרחיות, ולאחר מכן מורחבת בהדרגה בהתאם לדרישות המקצועיות, בהתאם ליכולות תקציב המדינה, קרן ביטוח הבריאות ובשילוב עם גיוס חברתי.

"העלות המשוערת של בדיקה רפואית חינם היא כ-300,000 דונג וייטנאמי לאדם, בהתאם לנושא הבדיקה. העלות הראשונית תכוסה על ידי התקציב, והמעסיק ישלם את החלק שהעובד נהנה ממנו כעת עבור פוליסה זו. קרן ביטוח הבריאות תתמוך חלקית, בתחילה עבור תלמידים וסטודנטים", אמרה גב' טראנג.

משרד הבריאות שואף ליישם בדיקות בריאות תקופתיות בחינם עד שנת 2026, בהתאם למפת הדרכים העדיפויות בהחלטה 72.

בנוגע לתהליך היישום, אמרה גב' טראנג כי כל מחוז יפרסם תוכנית ספציפית ברמה המקומית ליישום הדרגתי. בדיקות רפואיות בחינם בתחנות הבריאות הקהילתיות יחולקו לימים מסוימים ויזכו לתמיכה של שירותי בריאות ברמה הגבוהה יותר. יש לפרסם באופן נרחב את לוח הזמנים של הבדיקות ולהודיע ​​​​לעם כדי למנוע בזבוז משאבים.

לדברי גב' טראנג, ישנן שתי דרכים צפויות לשלם עבור עלות הבדיקות והטיפולים הרפואיים של מוסדות רפואיים: תקציב המדינה יכול לשלם ישירות למוסדות בדיקות וטיפולים רפואיים, אשר יוערכו בהתאם להיררכיית התקציב; או שהמדינה תעביר את העלות לקרן ביטוח הבריאות, כאשר אנשים מגיעים לבדיקות רפואיות תקופתיות, קרן ביטוח הבריאות תשלם ישירות יחד עם עלויות הבדיקות והטיפולים השוטפות של ביטוח הבריאות. בכך יחסוך בשלב היישום.

"אלה התוכניות שמשרד הבריאות מפתח וינסה להגיש לראש הממשלה לצורך פרסום מוקדם של תוכנית כללית לכלל המדינה. כאשר תהיה תוכנית, היא תפורסם בקרוב כדי שאנשים ידעו, יבינו את זכויותיהם, היכן ניתן לקבל בדיקה וטיפול רפואי וכיצד לעשות זאת, כדי שאנשים יוכלו לפנות לבדיקה וטיפול רפואי בהתאם להיקף ההטבות כפי שנקבע בהחלטה 72", הדגיש מנהל משרד ביטוח הבריאות.

​

מקור: https://cand.com.vn/y-te/tu-nam-2026-doi-tuong-nao-se-duoc-uu-tien-kham-benh-mien-phi--i790059/