चौंकना, सांस लेने में कठिनाई होना, तथा अंगों का कांपना, हाथ, पैर और मुंह की बीमारी के बिगड़ने के लक्षण हैं, जो वायरस के संक्रमण के 2 से 5 दिन बाद दिखाई देते हैं, जिससे मृत्यु भी हो सकती है।
हो ची मिन्ह सिटी रोग नियंत्रण केंद्र (एचसीडीसी) ने इस वर्ष हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के 1,670 से ज़्यादा मामले दर्ज किए हैं। पिछले हफ़्ते ही, शहर में 157 मामले दर्ज किए गए। उल्लेखनीय है कि एंटरोवायरस 71 (ईवी71) का पुनः प्रकट होना, जो गंभीर बीमारी और मृत्यु का कारण बनता है। हो ची मिन्ह सिटी में इस बीमारी की जटिलताओं के कारण होने वाली पहली संदिग्ध मृत्यु दर्ज की गई है।
हो ची मिन्ह सिटी स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल के बाल रोग विभाग की उप-प्रमुख डॉ. गुयेन थी हान ले ने बताया कि हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के शुरुआती चरण में 1-2 दिन तक हल्का बुखार, थकान, गले में खराश, भूख न लगना और दिन में कई बार दस्त जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। इसके बाद, शरीर में मुँह या हाथ-पैरों पर छाले और चकत्ते पड़ने लगते हैं।
हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से पीड़ित 90% से ज़्यादा बच्चे संक्रमण के 7-10 दिनों के बाद ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से पीड़ित 5% बच्चों में अभी भी गंभीर जटिलताएँ होती हैं, जिनका तुरंत इलाज न होने पर मृत्यु भी हो सकती है। हाथ, पैर और मुँह की बीमारी का इलाज बाह्य रोगी के रूप में किया जा सकता है, लेकिन माता-पिता को गंभीर बीमारी के 3 चेतावनी संकेतों पर नज़र रखनी चाहिए और अपने बच्चों को तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए।
चौंका
डॉ. हान ले के अनुसार, चौंकना हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के तीन विशिष्ट गंभीर लक्षणों में से एक है। यह इस बात का संकेत है कि बच्चे को किसी न्यूरोटॉक्सिन का संक्रमण हो गया है। अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह इंसेफेलाइटिस, ब्रेन स्टेम इंसेफेलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, इंसेफेलोमाइलाइटिस जैसी खतरनाक जटिलताएँ पैदा कर सकता है।
"चौंकने और चक्कर आने" के लक्षणों का जल्द पता लगाना बहुत ज़रूरी है। माता-पिता को तब ध्यान देना चाहिए जब उनके हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से ग्रस्त बच्चे को लेटने पर चक्कर आने लगे (यह उस स्थिति से अलग है जहाँ बच्चा बार-बार करवटें बदलता है और रोता है)। विशेष रूप से:
शिशु सोते ही चौंक जाएगा, अपने हाथ-पैर ऊपर उठाएगा, आँखें खोलकर ऊपर देखेगा, फिर उन्हें बंद करके सो जाएगा। गंभीर मामलों में, शिशु लगातार या गहरी नींद में भी चौंकेगा। कई मामलों में, शिशु पीठ के बल लेटते ही चौंक जाएगा।
बच्चे खेलते समय भी चौंक जाते हैं। माता-पिता को इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि क्या समय के साथ बच्चे के चौंकने की संख्या बढ़ रही है। अगर बच्चा 30 मिनट के अंदर लगातार दो बार चौंक जाए, तो उसे तुरंत अस्पताल ले जाएँ।
हाथ, पैर और मुँह की बीमारी अगर गंभीर हो तो जानलेवा भी हो सकती है। फोटो : हेल्थएक्सचेंज
सांस लेने में कठिनाई
मस्तिष्क संबंधी जटिलताओं के अलावा, हाथ, पैर और मुँह की बीमारी हृदय और श्वसन तंत्र में भी जटिलताएँ पैदा कर सकती है। शुरुआत में, बच्चों में साँस लेने में कठिनाई, तेज़ साँस लेना, घरघराहट, छाती में सिकुड़न और अकड़न के लक्षण दिखाई देते हैं। अगर स्थिति और गंभीर हो जाए, तो बच्चों में तीव्र फुफ्फुसीय शोफ विकसित हो सकता है, जिससे साँस लेने में कठिनाई, त्वचा का पीला पड़ना, फेफड़ों में नमी और अंतःश्वासनलीय नली में खून या गुलाबी झाग आ सकता है।
"साँस लेने में कठिनाई वाले बच्चों में हृदय गति रुकने और रक्तसंचार संबंधी विकार होने की संभावना अधिक होती है। यदि चिकित्सा हस्तक्षेप, यांत्रिक वेंटिलेशन या इंटुबैषन द्वारा तुरंत उपचार न किया जाए, तो साँस लेने में कठिनाई से मृत्यु हो सकती है। जैसे ही आप अपने बच्चे को घरघराहट, रोना या साँस लेने में कठिनाई महसूस करते हुए देखें, उसे तुरंत अस्पताल ले जाएँ," डॉ. हान ले ने सलाह दी।
कांपते अंग
हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से ग्रस्त बच्चों को तेज़ बुखार, थकान, उल्टी और फिर अंगों में कंपन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। माता-पिता इस लक्षण को लेकर व्यक्तिपरक हो सकते हैं, यह सोचकर कि अपर्याप्त पोषण वाले बच्चों को कंपन हो सकता है, या तेज़ बुखार के कारण ठंड लग सकती है। हालाँकि, अगर बच्चों को कंपन, शरीर में कंपन, अस्थिर बैठने, लड़खड़ाने, या इससे भी गंभीर रूप से, बाहों या पैरों में कमज़ोरी हो, तो ये चेतावनी संकेत हैं कि बच्चे में गंभीर प्रगति का खतरा है। अंगों में कंपन या कमज़ोरी तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के कारण हो सकती है। अगर समय पर इलाज न किया जाए, तो बच्चे को लंबे समय तक कमज़ोरी हो सकती है। चलने-फिरने में सक्षम होने के लिए फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है।
डॉ. हान ले ने बताया कि जब बच्चे बीमार पड़ते हैं, तो माता-पिता यह मान लेते हैं कि यह बीमारी सामान्य है। चिड़चिड़ापन, उल्टी और नींद न आना जैसे लक्षण सामान्य हैं। हालाँकि, माता-पिता को इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए कि उनके बच्चे कम सो रहे हैं, उन्हें नींद न आ रही हो, वे चौंक रहे हों या सुस्ती महसूस कर रहे हों। अगर बच्चों में ये लक्षण दिखाई भी दें, तो भी उन्हें डॉक्टर से जाँच करवानी चाहिए। ये मेनिन्जाइटिस की जटिलताओं के चेतावनी संकेत हो सकते हैं।
हाथ, पैर और मुँह की बीमारी गंभीर हो सकती है और 24 घंटे के बाद मौत का कारण बन सकती है। इसलिए, माता-पिता को बीमारी के लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए ताकि गंभीर प्रगति से बचा जा सके, जिससे लंबे समय तक यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता हो और जटिलताओं से उबरना बेहद मुश्किल हो जाए।
बुखार, उल्टी, दस्त, ऐंठन, दाने, हाथ, पैर, मुंह पर छाले जैसे लक्षण दिखने पर माता-पिता को अपने बच्चे को शीघ्र ही डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए।
बुद्धि
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