पुरुषों से गर्भनिरोधक संबंधी सुझाव

गर्भनिरोध के प्रति पुरुष अधिक सक्रिय हो रहे हैं - चित्र: डुओंग लियू

पुरुषों के लिए सफल गर्भनिरोध के रहस्य क्या हैं?

जब गर्भनिरोध केवल महिलाओं का मामला नहीं रह जाएगा।

दो छोटे बच्चों की मां, 35 वर्षीय सुश्री हुयेन, जो हनोई में रहती हैं, और उनका परिवार अब और बच्चे नहीं चाहता। इसलिए, उन्होंने और उनके पति ने गर्भनिरोधक का उपयोग करने का निर्णय लिया है। अपने पति से चर्चा करने के बाद, सुश्री हुयेन अनचाही गर्भावस्था से बचने के लिए कंडोम का उपयोग करने या नसबंदी करवाने की उम्मीद करती हैं।

"मुझे गर्भनिरोधक गोलियां लेने या गर्भनिरोधक इम्प्लांट लगवाने से बहुत डर लगता था क्योंकि कई दोस्तों ने कहा था कि इन तरीकों से हार्मोनल बदलाव हो सकते हैं, जिससे वजन बढ़ सकता है, मासिक धर्म बंद हो सकता है और कामेच्छा कम हो सकती है। कंडोम का इस्तेमाल करना भी काफी 'असुविधाजनक' था, इसलिए मैंने और मेरे पति ने नसबंदी करवाने का फैसला किया," सुश्री हुयेन ने कहा।

निर्णय लेने के बाद, दंपति डॉक्टर से सलाह लेने के लिए अस्पताल गए। अस्पताल में, डॉक्टरों की बातें सुनने के बाद, सुश्री हुयेन के पति ने अपनी पत्नी को अनचाही गर्भावस्था से बचाने के लिए नसबंदी करवाने पर सहमति जताई।

सुश्री हुयेन ने बताया कि उन्हें बहुत आश्चर्य हुआ क्योंकि उन्हें लगा था कि नसबंदी उनकी होगी, न कि उनके पति की।

"लेकिन जब डॉक्टर ने बताया कि अंडाशय निकालने की सर्जरी में पेट के अंदरूनी हिस्से से होकर गुजरना पड़ेगा और अस्पताल में भर्ती होना पड़ेगा, तो मेरे पति ने मेरे प्रति प्रेम के कारण स्वेच्छा से नसबंदी करवाने का विकल्प चुना। पुरुषों की नसबंदी बहुत सरल भी होती है। मुझे इस बात की बहुत खुशी है," सुश्री हुयेन ने मुस्कुराते हुए कहा।

मूत्र रोग विशेषज्ञों के अनुसार, हाल के वर्षों में कई पुरुष गर्भनिरोध की जिम्मेदारी लेने में अधिक खुले और सक्रिय हो गए हैं। हनोई प्रसूति एवं स्त्रीरोग अस्पताल में, कई पुरुषों ने अपनी पत्नियों को गर्भावस्था से बचाने में मदद करने के लिए स्वेच्छा से नसबंदी करवाई है।

हनोई प्रसूति एवं स्त्रीरोग अस्पताल के डॉ. ता वियत कुओंग ने तुओई ट्रे अखबार से बात करते हुए बताया कि अस्पताल में हर महीने पुरुषों की नसबंदी के 30 से अधिक मामले आते हैं। आमतौर पर, 30 से 45 वर्ष की आयु के पुरुष नसबंदी करवाते हैं, जिनमें से अधिकांश के पहले से ही 2-3 बच्चे होते हैं।

इसी बीच, हो ची मिन्ह सिटी में, तुओई ट्रे अखबार को दिए एक साक्षात्कार में, बिन्ह डैन अस्पताल (एचसीएमसी) के एंड्रोलॉजी विभाग के डॉ. ले वू टैन ने कहा कि विभाग को हर महीने 40-50 वर्ष की आयु के लगभग 5-10 पुरुष मिलते हैं जो अवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए नसबंदी कराने का अनुरोध करते हैं।

यह संख्या पांच साल पहले की तुलना में काफी बढ़ गई है, जब प्रति तिमाही केवल एक मामला सामने आता था।

"हालांकि वियतनाम में अधिकांश पुरुष मानते हैं कि गर्भनिरोध पूरी तरह से महिला की जिम्मेदारी है, लेकिन वे इस बात से अनजान हैं कि इन कठिनाइयों में भाग लेने और उन्हें साझा करने की जिम्मेदारी उनकी भी है।"

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कैपीबारा में गर्भनिरोधक का उपयोग करने और उन्हें बंध्याकृत करने के निर्णय पर विवाद।

डॉ. टैन ने बताया, "वास्तव में, जब हम पुरुषों को गर्भनिरोधक के बारे में सलाह देते हैं, तो उनमें से कई अभी भी हिचकिचाते हैं, यह सोचकर कि यह एक महिला की जिम्मेदारी है और इसलिए इस पर ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है। आज तक, कई पुरुष अधिक खुले विचारों वाले हो गए हैं और अपनी पत्नियों के साथ गर्भनिरोधक की कुछ जिम्मेदारी साझा करते हैं, जिसमें नसबंदी भी शामिल है।"

प्रगतिशील सोच वाले पुरुष गर्भनिरोध के उपयुक्त तरीकों का चुनाव करते हैं।

हो ची मिन्ह सिटी के मिलिट्री हॉस्पिटल 175 के यूरोलॉजी विभाग के डॉ. वू थाई होआंग के अनुसार, गर्भनिरोध के संबंध में पुरुषों की वर्तमान मानसिकता काफी प्रगतिशील हो गई है, और इस मामले में उनकी अपनी जिम्मेदारी की समझ बढ़ रही है, जबकि पहले यह जिम्मेदारी केवल महिलाओं पर ही डाली जाती थी।

डॉ. होआंग ने बताया, "पहले पुरुषों को डर रहता था कि नसबंदी से उनके यौन जीवन और जीवन की गुणवत्ता पर असर पड़ेगा। जानकारी आसानी से उपलब्ध होने के कारण, कई लोगों ने इसके बारे में जाना और महसूस किया कि यह एक सुरक्षित तरीका है, इसलिए वे अपनी पत्नियों के बजाय खुद गर्भावस्था रोकने के लिए इसका इस्तेमाल कर रहे हैं।"

पुरुषों के गर्भनिरोध के तरीकों के बारे में, डॉ. टैन ने बताया कि वर्तमान में तीन मुख्य तरीके हैं, जिन्हें सरल से जटिल क्रम में सूचीबद्ध किया गया है: संभोग के दौरान संभोग रोकना (कोइटस इंटरप्टस), कंडोम का उपयोग और शल्य चिकित्सा नसबंदी।

टेस्टोस्टेरोन को दबाने के लिए प्रत्यारोपण, शुक्राणुनाशक और हार्मोन थेरेपी जैसी विधियाँ अभी तक मुख्यधारा में नहीं हैं और अभी भी अनुसंधान के अधीन हैं।

डॉ. टैन ने आगे बताया, "पुरुषों के लिए गर्भनिरोध का कोई एक सर्वोत्तम तरीका नहीं है। अपनी परिस्थितियों के अनुसार, पुरुष गर्भनिरोध के विभिन्न तरीके चुनते हैं। उदाहरण के लिए, जिन दंपतियों के पहले से ही पर्याप्त बच्चे हैं और वे और बच्चे नहीं चाहते, वे स्थायी गर्भनिरोध के लिए नसबंदी का विकल्प चुन सकते हैं।"

डॉ. होआंग ने यह भी कहा कि गर्भनिरोधक के कुछ तरीके जैसे कि विड्रॉल मेथड, कंडोम का इस्तेमाल और महिला के शरीर में डाले जाने वाले स्पर्मिसाइड्स, सभी अनचाही गर्भावस्था का खतरा पैदा करते हैं। डॉ. होआंग ने कहा, "वैस्क्टोमी से पुरुषों को अधिक निश्चिंतता मिलती है और उनकी पत्नियों के स्वास्थ्य को भी कोई नुकसान नहीं पहुंचता क्योंकि उन्हें गोलियां, इंप्लांट या आईयूडी का इस्तेमाल नहीं करना पड़ता।"

नसबंदी के संबंध में, डॉ. होआंग ने कहा कि यह वर्तमान में पुरुषों के लिए सबसे प्रभावी गर्भनिरोधक विधि है जब दोनों साथी पहले ही पर्याप्त बच्चे पैदा कर चुके हैं और और बच्चे नहीं चाहते हैं।

एक साधारण नसबंदी प्रक्रिया का उद्देश्य शुक्राणु ले जाने वाले मार्ग को बंद करना है (शुक्राणु वीर्य का केवल 2-5% हिस्सा बनाते हैं), जिससे अंडकोष में उत्पादित शुक्राणु शरीर से बाहर यात्रा करने से रोकते हैं।

हालांकि, टेस्टोस्टेरोन उत्पादन से लेकर स्खलन और संभोग तक सभी क्रियाएं पहले की तरह ही बनी रहती हैं। यदि कोई पुरुष दोबारा स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करना चाहता है, तो डॉक्टर वास डेफरेंस को फिर से जोड़ देंगे।

पुरुषों की नसबंदी उतनी "हानिकारक" नहीं है जितना कि बहुत से लोग सोचते हैं।

एक मूत्र रोग विशेषज्ञ पुरुषों की नसबंदी प्रक्रियाओं पर सलाह देते हैं - फोटो: डी. लिउ

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डॉ. ता वियत कुओंग ने आगे बताया कि पुरुष नसबंदी से पुरुष की कामेच्छा पर कोई असर नहीं पड़ता। इसका कारण यह है कि कामेच्छा शरीर में दो पदार्थों द्वारा निर्धारित होती है: पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन और न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन।

टेस्टोस्टेरोन मुख्य रूप से अंडकोष में बनता है, थोड़ी मात्रा में अधिवृक्क ग्रंथियों में भी बनता है, और वास डेफरेंस से प्रभावित नहीं होता है। इसके अलावा, स्तंभन क्रिया का भी वास डेफरेंस से कोई संबंध नहीं है।

"वास्तव में, पुरुष नसबंदी वैसी नहीं है जैसा पुरुष कल्पना करते हैं; यह एक सरल प्रक्रिया है जिसमें लगभग 10-15 मिनट लगते हैं। डॉक्टर स्थानीय एनेस्थीसिया देने के बाद अंडकोष के दोनों ओर लगभग 0.5-1 सेंटीमीटर का छोटा चीरा लगाएंगे। त्वचा के नीचे वास डेफरेंस को उजागर किया जाएगा और फिर उसे 'लॉक' कर दिया जाएगा।"

प्रक्रिया से पहले, पुरुषों को दर्द से राहत देने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक दिया जाएगा और फिर उन्हें कई दिनों तक सूजन-रोधी और दर्द निवारक दवा लेने के लिए कहा जाएगा। अधिकांश पुरुष प्रक्रिया के तुरंत बाद अपनी हल्की-फुल्की दैनिक गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।

डॉ. कुओंग ने बताया, "महिला नसबंदी की तुलना में पुरुष नसबंदी कहीं अधिक सौम्य है। महिला नसबंदी में डॉक्टरों को पेट के अंदर से प्रक्रिया करनी पड़ती है और बाद में महिलाओं को अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है, जबकि पुरुष नसबंदी में केवल अंडकोष के बाहरी हिस्से पर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है और मरीज उसी दिन घर जा सकते हैं।"

डॉ. कुओंग के अनुसार, जब तक यौन संबंध से पूरी तरह परहेज न किया जाए, गर्भावस्था को रोकने के लिए नसबंदी से अधिक प्रभावी कोई गर्भनिरोधक विधि नहीं है। इसकी विफलता दर बहुत कम है, 0.02-0.2%। इसके अलावा, नसबंदी दीर्घकालिक गर्भनिरोध के लिए सबसे किफायती विकल्प भी है।

जिन मामलों में दंपत्ति पुरुष नसबंदी के बाद संतान उत्पन्न करना चाहते हैं, उनमें नसबंदी को उलटने के अलावा, कृत्रिम गर्भाधान के लिए शुक्राणु पुनर्प्राप्ति सर्जरी भी की जा सकती है।

स्रोत: https://tuoitre.vn/bi-quyet-tranh-thai-tu-nam-gioi-2024100222424679.htm