हमें अपने आहार पर नियंत्रण क्यों रखना चाहिए?
कृत्रिम किडनी के एक विशेषज्ञ के अनुसार, समय-समय पर कृत्रिम किडनी डायलिसिस कराने वाले ज़्यादातर मरीज़ों को पेशाब नहीं आता या बहुत कम मात्रा में पेशाब आता है, क्योंकि किडनी खराब हो चुकी होती है और काम करना बंद कर चुकी होती है। इसलिए, डायलिसिस उपचारों (चक्रीय कृत्रिम किडनी डायलिसिस) के बीच, मरीज़ के शरीर में अपशिष्ट पदार्थ और अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा हो जाते हैं। कृत्रिम किडनी शरीर से अपशिष्ट पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थों को निकालने में मदद करती है, लेकिन सामान्य किडनी की तरह उन्हें पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं करती।
पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ
मरीजों की देखभाल और स्वास्थ्य की निगरानी के अभ्यास के माध्यम से, नेशनल चिल्ड्रन हॉस्पिटल ( हनोई ) के नेफ्रोलॉजी और डायलिसिस विभाग की नर्सिंग स्नातक डांग थी बिच हाओ ने बताया कि आमतौर पर सप्ताह में 3-4 बार कृत्रिम किडनी का प्रत्यारोपण किया जाता है, प्रत्येक चक्र 3-4 घंटे तक चलता है, जो मरीज पर निर्भर करता है। इसलिए, अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ के संचय को कम करने के लिए, पोषण संबंधी आहार को नियंत्रित करना बहुत आवश्यक है।
पोषण सेवन पर ध्यान दें
ऊर्जा का सेवन वज़न और उम्र के अनुसार होना चाहिए। इसमें प्रोटीन 1.2 - 1.4 ग्राम/किग्रा/दिन होना चाहिए। भोजन कैल्शियम से भरपूर होना चाहिए; विटामिन और अन्य सूक्ष्म तत्वों से भरपूर होना चाहिए। पानी, नमक, पोटेशियम और फॉस्फोरस कम होना चाहिए।
पशु प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें: मांस, मछली, अंडे, दूध। वनस्पति प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों को सीमित करें: बीन्स, मटर, तिल।
कुपोषण से बचने के लिए शरीर को पर्याप्त ऊर्जा प्रदान करना ज़रूरी है। स्टार्च शरीर के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत है, जो कुल ऊर्जा सेवन का 50-60% होता है।
ऊर्जा बढ़ाने के लिए व्यंजन तैयार करते समय खाना पकाने का तेल (सोयाबीन तेल, सूरजमुखी तेल, कैनोला तेल) डालें।
लिपिड चयापचय विकारों के जोखिम को कम करने के लिए वसायुक्त मांस, अंग मांस, मक्खन, नारियल तेल आदि का सेवन सीमित करें।
कम फास्फोरस वाला आहार लें, अधिक पोटेशियम वाले फलों से बचें
नेशनल चिल्ड्रन हॉस्पिटल के नेफ्रोलॉजी और डायलिसिस विभाग के अनुसार, अगर रक्त में फॉस्फोरस की मात्रा बहुत ज़्यादा हो जाए, तो यह हड्डियों को कमज़ोर, कमज़ोर, जोड़ों में दर्द और त्वचा में खुजली का कारण बन सकता है। इसलिए, डायलिसिस पर रहने वाले लोगों को फॉस्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थों जैसे ओट्स, अनाज, डेयरी उत्पाद, बीन्स, चॉकलेट, प्रसंस्कृत और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, और ऑफल का सेवन सीमित करना चाहिए।
डायलिसिस पर रहने वाले लोगों को कम पोटेशियम वाले आहार की आवश्यकता होती है। रक्त में पोटेशियम का उच्च स्तर हृदय गति में गड़बड़ी और हृदयाघात का कारण बन सकता है। इसलिए, डायलिसिस पर रहने वाले लोगों को पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों जैसे केले, केले, अंगूर, संतरे, कटहल, सूखे लोंगन, सूखी लीची, साबुत अनाज, ब्रेड, बिस्कुट, मेवे, नारियल पानी, डिब्बाबंद फलों और सब्जियों के रस, चाय, कॉफी और कोको से बचना चाहिए।
सब्जी पकाने से पहले उसे भिगोकर, काटकर और पानी से भरे बर्तन में उबालकर पोटेशियम को कम किया जा सकता है।
इसके अलावा, कम नमक वाला आहार लेना ज़रूरी है: खाने में नमक की मात्रा कम करें; नमक, मछली की चटनी, सॉस से बचें; डिब्बाबंद, पैकेज्ड उत्पाद, फ़ास्ट फ़ूड कम खाएँ। ताज़ा खाने को प्राथमिकता दें। ज़्यादा नमक खाने से उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, हृदय रोग का ख़तरा बढ़ सकता है, जिससे शरीर प्यासा हो सकता है और ज़्यादा पानी पिएँ।
पानी की अधिकता से उच्च रक्तचाप, फुफ्फुस बहाव के कारण सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द, एनजाइना, सिरदर्द, हाथ, पैर और पूरे शरीर में सूजन जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
यदि रोगी को उल्टी हो, बुखार हो, दस्त हो, आदि, तो तरल पदार्थ की हानि के आधार पर पानी की मात्रा बढ़ानी चाहिए।
दैनिक जल सेवन को नियंत्रित करने के लिए, प्रतिदिन सेवन किए जाने वाले पानी की मात्रा के अनुसार एक पानी की बोतल तैयार करें।
छोटे गिलास से पानी पिएँ। जब मुँह सूख जाए तो उसे नम करने के लिए खट्टी कैंडी या नींबू चूसें।
पानी का सेवन सीमित करने और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए नमक का सेवन सीमित करें।
(स्रोत: नेफ्रोलॉजी और डायलिसिस विभाग - राष्ट्रीय बाल अस्पताल)
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