सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए बोली प्रक्रिया में आने वाली बाधाओं को दूर करना।

किन्हतेदोथी - जन याचिका समिति की उप प्रमुख ट्रान थी न्ही हा के अनुसार, सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं को बोली लगाने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है, जिससे दवाओं और चिकित्सा उपकरणों की कमी हो रही है, लेकिन निजी स्वास्थ्य सुविधाएं अभी भी पर्याप्त दवाएं और उपकरण सुनिश्चित कर रही हैं...

6 नवंबर की दोपहर को, आठवें सत्र के कार्यक्रम को जारी रखते हुए, राष्ट्रीय सभा ने योजना कानून, निवेश कानून, सार्वजनिक-निजी भागीदारी पद्धति के तहत निवेश कानून और बोली कानून के कई अनुच्छेदों में संशोधन और पूरक करने वाले मसौदा कानून पर पूर्ण चर्चा आयोजित की।

जब लोगों को दवाइयां बाहरी स्रोतों से खरीदनी पड़ती हैं तो उनकी गुणवत्ता और कीमत को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है।

मसौदा कानून पर अपनी राय देते हुए, जन ​​याचिका समिति की उप प्रमुख ट्रान थी न्ही हा ( हनोई शहर राष्ट्रीय सभा प्रतिनिधिमंडल) ने कहा कि अनुच्छेद 55 के खंड 2 में दिए गए प्रावधानों के संबंध में, चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं में खुदरा फार्मेसियां ​​ऐसे प्रतिष्ठान हैं जो चिकित्सा जांच और उपचार सुविधा के परिसर के भीतर दवाएं, चिकित्सा उपकरण, सौंदर्य प्रसाधन, कार्यात्मक खाद्य पदार्थ और अन्य आवश्यक वस्तुएं प्रदान करते हैं।

जन याचिका समिति की उप प्रमुख ट्रान थी न्ही हा के अनुसार, सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं को बोली लगाने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, जिससे दवाओं और चिकित्सा उपकरणों की कमी हो जाती है, जबकि निजी स्वास्थ्य सुविधाएं दवाओं और उपकरणों की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करती हैं… फोटो: हो न्हु वाई

नियमों के अनुसार, अस्पताल की फार्मेसी पूरी तरह से अस्पताल निदेशक की जिम्मेदारी के अधीन है। दवाओं की खरीद कीमतों के संबंध में, सरकार द्वारा जारी डिक्री 155/2018/एनडी-सीपी में यह निर्धारित किया गया है कि अस्पताल की फार्मेसियों को दवाओं की खरीद उस कीमत से अधिक नहीं होनी चाहिए जो उस दवा के लिए उसी समय की विजयी बोली कीमत हो, या प्रांतीय या केंद्रीय स्तर के चिकित्सा केंद्रों में 12 महीने की अवधि के भीतर विजयी बोली कीमत से अधिक न हो।

दवाओं की कीमतों के संबंध में, प्रतिनिधि ट्रान थी न्ही हा के अनुसार, सरकारी अध्यादेश संख्या 54/2017/एनडी-सीपी में अस्पताल की फार्मेसियों में सभी दवाओं के लिए अधिकतम खुदरा मूल्य सीमा निर्धारित की गई है। चूंकि अस्पताल की फार्मेसियां ​​मरीजों की मांग के आधार पर दवाएं बेचती हैं, इसलिए दवाओं की सूची और मात्रा का पहले से अनुमान लगाना संभव नहीं है, और बीमारियों के पैटर्न लगातार बदलते रहते हैं। इसलिए, दवा विक्रेता चुनने की योजना बनाना बहुत मुश्किल है। अस्पताल की फार्मेसियों में दवाओं की कमी के कारण लोगों को उन्हें बाहर से खरीदना पड़ता है, जो असुविधाजनक है और गुणवत्ता और कीमत पर नियंत्रण रखना मुश्किल बनाता है, जिससे सर्वोत्तम स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच के उनके अधिकार पर असर पड़ता है।

प्रतिनिधि ट्रान थी न्ही हा के अनुसार, निविदा संबंधी कानून के अनुच्छेद 2 के खंड 1 और अनुच्छेद 55 के खंड 2 में उल्लिखित नियमों के कारण अस्पतालों में काफी भ्रम की स्थिति पैदा हो गई है, क्योंकि अस्पताल की फार्मेसियों द्वारा दवाओं की खरीद में भी वैध राजस्व स्रोतों का उपयोग होता है। अनुच्छेद 2 के खंड 1 के अनुसार, इकाई के वैध राजस्व स्रोतों से प्राप्त धन का उपयोग करके ठेकेदारों के चयन से संबंधित सभी गतिविधियों को निविदा संबंधी कानून का पालन करना होगा, जबकि अनुच्छेद 55 का खंड 2 अस्पताल को खरीद संबंधी निर्णय स्वतंत्र रूप से लेने की अनुमति देता है। व्यवहार में, कई प्रांतीय स्वास्थ्य विभागों और चिकित्सा संस्थानों ने स्वास्थ्य मंत्रालय और योजना एवं निवेश मंत्रालय को पत्र लिखकर कठिनाइयों और कमियों को उजागर किया है और इस मामले पर मार्गदर्शन का अनुरोध किया है।

प्रतिनिधि ट्रान थी न्ही हा ने बताया कि अस्पतालों की फार्मेसियों में वर्तमान में मरीजों की जरूरतों को पूरा करने के लिए कई प्रकार की दवाओं और चिकित्सा उपकरणों की कमी है। दवाओं के अलावा, अस्पतालों की फार्मेसियों में चिकित्सा उपकरण, सौंदर्य प्रसाधन, पौष्टिक खाद्य पदार्थ, पूरक आहार, चिकित्सा पोषण उत्पाद और दूध जैसी अन्य आवश्यक वस्तुएं भी उपलब्ध होती हैं - ये सभी वस्तुएं सीधे मरीजों और उनके परिवारों की सेवा करती हैं।

प्रतिनिधि ट्रान थी न्ही हा ने अनुच्छेद 55 के खंड 2 में निम्नलिखित संशोधन का प्रस्ताव रखा: "टीकाकरण सेवाओं के लिए टीकों की खरीद; सार्वजनिक चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं के परिसर के भीतर खुदरा दुकानों पर दवाओं, चिकित्सा उपकरणों, सौंदर्य प्रसाधनों, कार्यात्मक खाद्य पदार्थों और अन्य आवश्यक वस्तुओं की खरीद के संबंध में, चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाएं बोली लगाने संबंधी कानून में निर्धारित ठेकेदार चयन विधियों को लागू किए बिना पारदर्शिता, आर्थिक दक्षता और जवाबदेही सुनिश्चित करते हुए खरीद पर स्वतंत्र रूप से निर्णय ले सकती हैं।"

कानून के प्रावधानों के बीच तार्किक संगति सुनिश्चित करने के लिए, प्रतिनिधि ट्रान थी न्ही हा ने अनुच्छेद 2 के खंड 1 में निम्नलिखित संशोधन का प्रस्ताव रखा: राज्य बजट कानून द्वारा निर्धारित राज्य बजट निधि का उपयोग करके ठेकेदार चयन गतिविधियाँ, और राज्य एजेंसियों और सार्वजनिक सेवा इकाइयों के कानून द्वारा निर्धारित वैध राजस्व स्रोतों से प्राप्त निधि (इस कानून के अनुच्छेद 55 के खंड 2 में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर)।

6 नवंबर की दोपहर को 15वीं राष्ट्रीय सभा के 8वें सत्र का एक दृश्य। फोटो: Quochoi.vn

सार्वजनिक और निजी स्वास्थ्य सुविधाओं के बीच का विरोधाभास।

प्रतिनिधि ट्रान थी न्ही हा के अनुसार, अनुच्छेद 29 "विशेष मामलों में ठेकेदारों का चयन" में प्रशिक्षण और व्यावसायिक विकास पैकेजों से संबंधित विनियमों के संबंध में, विशेष मामलों में ठेकेदारों का चयन "अधिकारियों और सिविल सेवकों के लिए विशिष्ट व्यावसायिक क्षेत्रों के लिए प्रशिक्षण और व्यावसायिक विकास पैकेजों" पर लागू होता है, जहां सक्षम अधिकारियों द्वारा सौंपे गए विशेष प्रशिक्षण प्रदान करने के कार्य और जिम्मेदारी वाली सक्षम एजेंसियों या इकाइयों को आमंत्रित करना आवश्यक है।

शिक्षा और स्वास्थ्य सेवा जैसे क्षेत्रों में, सरकारी कर्मचारियों की सीमित संख्या के अलावा, कार्यबल में मुख्य रूप से सार्वजनिक कर्मचारी और संविदा कर्मचारी शामिल होते हैं। वर्तमान नियमों के तहत, सार्वजनिक कर्मचारियों के प्रशिक्षण और व्यावसायिक विकास कार्यक्रमों में विशेष ठेकेदार चयन प्रावधानों का उपयोग करने की अनुमति नहीं है। इसलिए, प्रतिनिधि ट्रान थी न्ही हा ने इस खंड में सार्वजनिक कर्मचारियों और संविदा कर्मचारियों को जोड़ने का प्रस्ताव रखा।

इसके अलावा, प्रतिनिधि ट्रान थी न्ही हा के अनुसार, हम वर्तमान में सार्वजनिक और निजी स्वास्थ्य सुविधाओं के बीच दवाओं और चिकित्सा उपकरणों की बोली और खरीद में स्पष्ट असमानता देख रहे हैं। जहां सार्वजनिक सुविधाओं को बोली लगाने में कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, जिससे दवाओं और चिकित्सा उपकरणों की कमी हो जाती है, वहीं निजी स्वास्थ्य सुविधाएं दवाओं और उपकरणों की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करती हैं, जिसमें दुर्लभ दवाएं और आधुनिक चिकित्सा उपकरण भी शामिल हैं।

इसके अलावा, यद्यपि बोली प्रक्रिया के सिद्धांतों में से एक आर्थिक दक्षता सुनिश्चित करना है, फिर भी पारंपरिक खरीद विधियों का उपयोग करने वाली निजी संस्थाएँ सार्वजनिक संस्थाओं की तुलना में कुछ चिकित्सा उपकरण कम कीमतों पर खरीद पाती हैं। इसका कारण अभी तक अनुत्तरित है और बोली प्रक्रिया के लिए एक महत्वपूर्ण चुनौती बना हुआ है।

इसलिए, प्रतिनिधि ट्रान थी न्ही हा ने बोली संबंधी कानून में एक नियम जोड़ने का प्रस्ताव रखा, जिसके तहत न केवल सार्वजनिक बल्कि निजी चिकित्सा सुविधाओं को भी खरीद परिणामों की जानकारी प्रकाशित करना अनिवार्य होगा। यह प्रबंधन और संदर्भ के लिए एक महत्वपूर्ण डेटाबेस होगा, जो पारदर्शिता लाएगा और बोली प्रक्रिया में अनुचित प्रथाओं को सीमित करेगा, साथ ही चिकित्सा जांच और उपचार के लिए पर्याप्त दवाएं और चिकित्सा उपकरण सुनिश्चित करेगा।

स्रोत: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html