काली खांसी के मामले बढ़ रहे हैं, रोग की रोकथाम की सिफारिश की गई है

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टीकाकरण की आयु तक पहुंचने से पहले बच्चों में बीमारियों की रोकथाम के लिए, माताएं गर्भावस्था के दौरान संयुक्त टेटनस-डिप्थीरिया-पर्टुसिस टीका (टीडीएपी) लगवा सकती हैं।

पिछले साल इसी समय तक हनोई में काली खांसी का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया था, लेकिन इस साल संक्रमित बच्चों की संख्या 100 से अधिक हो गई है। कई अन्य इलाकों में भी बच्चों में काली खांसी की स्थिति बढ़ गई है।

हनोई रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 2024 की शुरुआत से काली खांसी के 116 मामले दर्ज किए गए हैं। यह एक असामान्य वृद्धि है क्योंकि 2023 में इसी अवधि में कोई मामला दर्ज नहीं किया गया था।

वर्तमान में छिटपुट रूप से मामले दर्ज किए जा रहे हैं, मुख्य रूप से छोटे बच्चों में, जो टीकाकरण के लिए पर्याप्त बड़े नहीं हैं या जिन्हें काली खांसी वाले टीके पूरी तरह से नहीं लगाए गए हैं।

नेशनल चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के उष्णकटिबंधीय रोग केंद्र के निदेशक डॉ. गुयेन वान लैम के अनुसार, काली खांसी के ऐसे संकेत और लक्षण होते हैं जिन्हें आसानी से अन्य श्वसन रोगों से भ्रमित किया जा सकता है, खासकर शिशुओं और छोटे बच्चों में। चिंताजनक बात यह है कि यह एक तीव्र संक्रामक रोग है जो अत्यधिक संक्रामक होता है और इसकी ऊष्मायन अवधि लंबी होती है।

काली खांसी से पीड़ित बच्चों में होने वाली कुछ खतरनाक जटिलताओं में गंभीर निमोनिया, एक सामान्य श्वसन जटिलता, विशेष रूप से शिशुओं और कुपोषित बच्चों में, उच्च मृत्यु दर वाला एन्सेफलाइटिस शामिल है...

काली खांसी से पीड़ित बच्चों में निम्नलिखित जटिलताएं भी हो सकती हैं: इंटससेप्शन, हर्निया, रेक्टल प्रोलैप्स; गंभीर मामलों में एल्वियोलर रप्चर, मीडियास्टिनल एम्फिसीमा या न्यूमोथोरैक्स; रेटिना रक्तस्राव, कंजंक्टिवल रक्तस्राव, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, अन्य बैक्टीरिया के साथ द्वितीयक संक्रमण... इसलिए, उपचार के लिए रोग के लक्षणों का शीघ्र पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।

काली खांसी के लक्षण आमतौर पर संक्रमण के 7-10 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। सबसे गंभीर मामले 2 साल से कम उम्र के बच्चों, खासकर 12 महीने से कम उम्र के बच्चों में ज़्यादा होते हैं। यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि काली खांसी से पीड़ित वयस्कों में अक्सर हल्के लक्षण होते हैं, इसलिए ये आसानी से व्यक्तिपरक हो जाते हैं और घर में छोटे बच्चों के लिए संक्रमण का मुख्य स्रोत बन जाते हैं।

बच्चे, विशेष रूप से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे, काली खांसी के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी पूरी तरह से विकसित नहीं हुई होती है, इसलिए मृत्यु का जोखिम अधिक होता है।

टीकाकरण के लिए बहुत छोटे समूह (2 महीने से कम) में, शिशु माँ के एंटीबॉडी पर निर्भर रहता है। टीकाकरण करा चुकी माताओं से जन्मे शिशुओं में जीवन के पहले महीनों में काली खांसी होने का जोखिम टीकाकरण न करा चुकी माताओं से जन्मे शिशुओं की तुलना में 91% कम होता है।

सफपो/पोटेक टीकाकरण प्रणाली के डॉ. गुयेन तुआन हाई के अनुसार, काली खांसी से बचाव के लिए बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा हेतु टीकाकरण सबसे महत्वपूर्ण चीज है।

काली खांसी को सक्रिय रूप से रोकने के लिए, माता-पिता को अपने बच्चों को काली खांसी के खिलाफ पूरी तरह से और समय पर टीका लगाने के लिए ध्यान देने की आवश्यकता है: पहली खुराक: जब बच्चा 2 महीने का हो। दूसरी खुराक: पहली खुराक के 1 महीने बाद। तीसरी खुराक: दूसरी खुराक के 1 महीने बाद। चौथी खुराक: जब बच्चा 18 महीने का हो।

जिन माताओं में काली खांसी के प्रति एंटीबॉडी नहीं होती, उनके बच्चों में यह रोग विकसित होने का खतरा उन बच्चों की तुलना में अधिक होता है, जिन्हें अपनी माताओं से एंटीबॉडी प्राप्त होती है।

इसके साथ ही, अन्य उपायों को भी अच्छी तरह से लागू करना आवश्यक है जैसे नियमित रूप से साबुन से हाथ धोना, खांसते या छींकते समय मुंह को ढकना; बच्चों के शरीर, नाक और गले को प्रतिदिन साफ रखना; यह सुनिश्चित करना कि घर, किंडरगार्टन और कक्षाएं हवादार, स्वच्छ हों और उनमें पर्याप्त रोशनी हो; बच्चों को भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से रोकना, श्वसन संबंधी बीमारियों, विशेष रूप से काली खांसी से पीड़ित लोगों के संपर्क से बचना।

माता-पिता को काली खांसी और सामान्य खांसी में अंतर समझने की ज़रूरत है ताकि वे अपने बच्चों को तुरंत अस्पताल ले जा सकें। काली खांसी का संदेह होने पर या बीमारी के कोई भी लक्षण दिखाई देने पर, जैसे बार-बार खांसी आना, खांसते समय चेहरा लाल या बैंगनी हो जाना, हर खांसी लंबे समय तक रहना; भूख कम लगना, बहुत उल्टी होना; नींद कम आना; साँस तेज़ चलना/सांस लेने में तकलीफ होना, अपने बच्चे को जाँच के लिए अस्पताल ले जाएँ, कारण का पता लगाएँ और जल्द से जल्द इलाज कराएँ।

108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के बाल रोग विभाग के डॉ. सीके1 बुई थू फुओंग के अनुसार, काली खांसी से पीड़ित बच्चों के लिए, जब उन्हें काली खांसी हो, तो बच्चों को शांत, मंद रोशनी वाले, आरामदायक कमरे में आराम करने, चिंता से बचने और सिगरेट के धुएं, धूल, शोर और कई उत्तेजक पदार्थों जैसे जोखिम वाले वातावरण से बचने की आवश्यकता होती है।

अपने बच्चे के भोजन को छोटे-छोटे हिस्सों में बाँटें, दिन में बहुत ज़्यादा खाना खाने से बचें। अपने बच्चे की खाँसी पर कड़ी नज़र रखें, ज़रूरत पड़ने पर पर्याप्त ऑक्सीजन और सक्शन दें।

एंटीबायोटिक्स: इन्हें जल्दी देना ज़रूरी है। 1 महीने से कम उम्र के बच्चों में खांसी शुरू होने के 6 हफ़्तों के अंदर काली खांसी होने का संदेह या पुष्टि होने पर, और 1 साल से ज़्यादा उम्र के बच्चों में खांसी शुरू होने के 3 हफ़्तों के अंदर काली खांसी होने पर इनका इस्तेमाल किया जाता है।

एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन या एज़िथ्रोमाइसिन एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल 1 महीने से ज़्यादा उम्र के बच्चों में किया जा सकता है। 1 महीने से कम उम्र के शिशुओं को केवल एज़िथ्रोमाइसिन का ही इस्तेमाल करना चाहिए।

अन्य उपचार: कॉर्टिकोइड्स की आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती है; विशिष्ट एंटीबॉडी के बिना जेनेरिक IVIG काली खांसी में संकेतित नहीं है...

श्वसन विफलता का उपचार: जब मरीज़ों में श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे तेज़ साँस लेना, थकान, सायनोसिस, कमरे की हवा में साँस लेते समय SpO2 का स्तर 92% से कम, तो उन्हें ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। जब गंभीर श्वसन विफलता और/या रक्त संचार विफलता के लक्षण दिखाई दें, तो इंट्यूबेट करें और शीघ्र श्वसन सहायता प्रदान करें।

फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप, रक्त विनिमय या एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (ईसीएमओ) का उपचार: बच्चों की करीबी देखभाल और निगरानी के लिए विशेष चिकित्सा सुविधाओं में संकेतित और किया जाता है।

आइसोलेशन: अस्पताल में भर्ती बच्चों को मानक सावधानियों के साथ रखा जाना चाहिए, एंटीबायोटिक उपचार शुरू करने के बाद कम से कम 5 दिनों तक श्वसन संबंधी सावधानियों की सलाह दी जाती है। संक्रमण के जोखिम को कम करने, बच्चे को होने वाली उत्तेजना को कम करने और परिवार के सदस्यों में संक्रमण फैलने की चिंता से बचने के लिए 3-4 हफ़्तों तक आइसोलेशन में रहने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, बच्चे के घरेलू संपर्कों और देखभाल करने वालों को, चाहे उनकी उम्र, टीकाकरण का इतिहास और लक्षण कुछ भी हों, एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस दिया जाना चाहिए। निकट संपर्कों का टीकाकरण भी विचारणीय है।

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स्रोत: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html